脑出血
脑出血
教学目的与要求 ■1、 掌握脑出血的临床表现、诊断、治疗。 ■2、熟悉脑出血的辅助检查及鉴别诊断。 ■3、了解脑出血病因
教学目的与要求 ◼ 1、掌握脑出血的临床表现、诊断、治疗。 ◼ 2、熟悉脑出血的辅助检查及鉴别诊断。 ◼ 3、了解脑出血病因
概述 ■指原发性非外伤性脑实质内出血，占全 部脑卒中的20%~30%。 ■高血压是脑出血最常见的原因。高血压伴 发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破 裂出血，称为高血压性脑出血。 ■占我国脑血管病的30%。 ■急性病死率为30-40%。 ■脑CT扫描是最迅速的，最有效的方法
概 述 ◼ 指原发性非外伤性脑实质内出血, 占全 部脑卒中的20％～30％。 ◼ 高血压是脑出血最常见的原因。高血压伴 发脑内小动脉病变，血压骤升引起动脉破 裂出血，称为高血压性脑出血。 ◼ 占我国脑血管病的30%。 ◼ 急性病死率为30-40%。 ◼ 脑CT扫描是最迅速的，最有效的方法
病因 ■1、大多数病例是由高血压及动脉硬化引起 的。 ·2、少数由其他原因引起，如血管畸形、动 脉瘤、血液病等
一、病因 ◼ 1、大多数病例是由高血压及动脉硬化引起 的。 ◼ 2、少数由其他原因引起，如血管畸形、动 脉瘤、血液病等
【病理】 ·内囊和基底节出血最为常见。 ■所有脑出血均使脑容积扩大，脑组织缺氧， 引起脑水肿，颅内压增高，致颅内血液及 脑脊液循环障碍。脑水肿加重时，可致脑 疝形成
【病理】 ◼ 内囊和基底节出血最为常见。 ◼ 所有脑出血均使脑容积扩大，脑组织缺氧， 引起脑水肿，颅内压增高，致颅内血液及 脑脊液循环障碍。脑水肿加重时，可致脑 疝形成
脑叶出 276/79
脑叶出血
双侧壳核出血 206/1
双侧壳核出血
桥脑出血 141/84
桥脑出血
小脑出血 126/82
小脑出血
二、临床表现 (一)主要表现 1、好发年龄为50-60岁。 2、常在活动中急性起病。 3、发病时常有明显的血压升高。 4、可有剧烈头痛、恶心、呕吐，较早地 出现意识障碍。 5、部分出现脑膜刺激症
二、临床表现 （一）主要表现 1、好发年龄为50-60岁。 2、常在活动中急性起病。 3、发病时常有明显的血压升高。 4、可有剧烈头痛、恶心、呕吐，较早地 出现意识障碍。 5、部分出现脑膜刺激症