虫煤病毒(Arbovirus) ·由节肢动物传播 ·为RNA病毒，有包膜 。非分类学概念 乙脑病毒、新疆出血热病毒.登革病毒等
虫媒病毒（Arbovirus） • 由节肢动物传播 • 为RNA病毒,有包膜 • 非分类学概念 乙脑病毒、新疆出血热病毒.登革病毒等
Aedes Aegyti(伊蚊) Assorted Ticks(虱、蜱 Culex Mosquito(库蚊) Phlebotmine Sandfly(吸血白蛉)
Aedes Aegyti （伊蚊） Assorted Ticks （虱、蜱） Culex Mosquito （库蚊） Phlebotmine Sandfly （吸血白蛉）
乙脑脑炎病毒 生物学性状 。单正链RNA 。有包膜 ·抗原性稳定
乙脑脑炎病毒 生物学性状 • 单正链RNA • 有包膜 • 抗原性稳定
乙脑病毒的电镜照片
乙脑病毒的电镜照片
致病机制 带毒蚊虫叮咬 ·毛细血管内皮细胞及淋巴 节内增殖 少量入血 肝、脾单核巨噬细胞内 一二次病毒血症一顿挫感染 增殖 突破血脑屏障 中枢神经系统广泛病变
致病机制 带毒蚊虫叮咬 毛细血管内皮细胞及淋巴 节内增殖 少量入血 肝、脾单核巨噬细胞内 增殖 二次病毒血症 突破血脑屏障 中枢神经系统广泛病变 顿挫感染
流行病学 ·传染源及储存宿主 主要传染源是家畜、家禽 猪→蚊→猪的传播环节 病毒在蚊体内增殖，可终身带毒 ·传播媒介 三带喙库蚊、伊蚊、按蚊 ·易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感 通常流行区以10岁以下的儿童发病较多 免疫性：病后免疫力强而持久，罕有二次发病者
流行病学 • 传染源及储存宿主 主要传染源是家畜、家禽 猪→蚊→猪的传播环节 病毒在蚊体内增殖，可终身带毒 • 传播媒介 三带喙库蚊、伊蚊、按蚊 • 易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感 通常流行区以10岁以下的儿童发病较多 免疫性：病后免疫力强而持久，罕有二次发病者
乙型脑炎的流行特征 。乙脑仅分布在亚洲 ·80~90%的病例都集中在7、8、9三个月内 ·华南地区6~7月，华北地区78月，东北地 区8~9月，均与蚊虫密度曲线相一致 ·乙脑呈高度散发性
乙型脑炎的流行特征 • 乙脑仅分布在亚洲 • 80～90%的病例都集中在7、8、9三个月内 • 华南地区6～7月，华北地区7～8月，东北地 区8～9月，均与蚊虫密度曲线相一致 • 乙脑呈高度散发性
临床特点 ·轻型 有不节收凳钻思高旋养胡 体温通常在38~39℃ 多在一周内恢复 。中型 体温常在40℃左右，有意识障碍如昏睡或浅昏 迷，偶有抽搐病程约为10天 重型 体温在40℃以上，神志昏迷，持续性抽搐， 可出现呼吸衰竭，恢复期常有不同程度的精神异 常及瘫痪表现 暴发型 有高热或超高热，深昏迷并有反复强烈抽搐，可 在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡，幸存者也常 有严重后遗症
临床特点 • 轻型 体温通常在38～39℃, 患者神志始终清晰， 有不同程度嗜睡一般无抽搐，脑膜刺激不明显, 多在一周内恢复 • 中型 体温常在40℃左右,有意识障碍如昏睡或浅昏 迷，偶有抽搐病程约为10天 • 重型 体温在40℃以上，神志昏迷，持续性抽搐, 可出现呼吸衰竭,恢复期常有不同程度的精神异 常及瘫痪表现 • 暴发型 有高热或超高热,深昏迷并有反复强烈抽搐,可 在短期内因中枢性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常 有严重后遗症
免疫性 ·感染后5~7天出现IgM 免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力
免疫性 • 感染后5～7天出现IgM • 免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力
乙脑的预防 ·灭蚊防蚊 稻田养鱼或洒药等措施控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内 喷洒杀虫剂 。人群免疫 灭活疫苗和减毒活疫苗 对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童 在流行前1个月开始，间隔7~10天复种1次，以后每 年加强注射一次
乙脑的预防 • 灭蚊防蚊 稻田养鱼或洒药等措施控制稻田蚊虫孽生；在畜圈内 喷洒杀虫剂 • 人群免疫 灭活疫苗和减毒活疫苗 对象主要为流行区6个月以上10岁以下的儿童 在流行前1个月开始，间隔7～10天复种1次，以后每 年加强注射一次