第十二章 细的分布5消毒灭菌 SUPERCOURSE.CHINA
第十二章
1、掌握正常菌群、条件致病菌及菌 群失调症的概念。 的 2、掌握消毒、灭菌的含义。 要 3、熟悉常用的消毒方法。 求 OURSE.CHINA
目 的 要 求 1、掌握正常菌群、条件致病菌及菌 群失调症的概念。 2、掌握消毒、灭菌的含义。 3、熟悉常用的消毒方法
一、细菌的分布 细菌在自然界中的分布 思考题： 水中、空气中、土壤中常见 的玫病菌有哪必？与临床医 学有何关素？ SUPERCOURSE,CHINA
（一）细菌在自然界中的分布 一、细菌的分布 思考题: 水中、空气中、土壤中常见 的致病菌有哪些？与临床医 学有何关系？
一、细菌的分布 入 细菌在自然界中的分布 细菌在正常人体的分布 1、 正常菌群： 正常人体的体表以及与外界相通 的腔道粘膜上存在着不同种类和 一定数量的细菌，这些细菌通常 对人体是无害的，称为正常菌群 SUPERCOURSE,CHINA
（一）细菌在自然界中的分布 （二）细菌在正常人体的分布 1、正常菌群：正常人体的体表以及与外界相通 的腔道粘膜上存在着不同种类和 一定数量的细菌，这些细菌通常 对人体是无害的，称为正常菌群。 一、细菌的分布
1、 正常菌群： 1)生物拮抗作用 生理意义： 2)营养作用 3)免疫作用 4)促进代谢作用 5)延缓衰老作用 6)抗肿瘤作用 SUPERCOURSE.CHINA
1、正常菌群： 生理意义： 1）生物拮抗作用 2）营养作用 3）免疫作用 ４）促进代谢作用 ５）延缓衰老作用 ６）抗肿瘤作用
细菌的分布 细菌在正常人体的分布 2、 微生态失调： 正常菌群与宿主之间的平衡在外界环 境因素的影响下被破坏，由生理性组 合转变为病理性组合状态的过程， 条件致病菌 由于微生态失调，原来在正常情况下 不致病的正常菌群也能引起疾病，成 为条件致病菌， 1)寄居部位发生改变 2)机体免疫力降低 因 3)使用抗生素 菌群失调 SUPERCOURSE.CHIN
（二）细菌在正常人体的分布 2、微生态失调： 1）寄居部位发生改变 2）机体免疫力降低 3）使用抗生素 菌群失调 一、细菌的分布 正常菌群与宿主之间的平衡在外界环 境因素的影响下被破坏，由生理性组 合转变为病理性组合状态的过程． 条件致病菌 由于微生态失调，原来在正常情况下 不致病的正常菌群也能引起疾病，成 为条件致病菌．
菌群失调· 菌群失调症（二重 感染/重叠感染) 由于受到某些因素的影响，宿主某些部 位正常菌群中各菌种间的比例发生较大 幅度的变化而超出正常范围的状态。 诱因：长期大量使用广谱抗生素、 放射性核素、激素等治疗，感染及 慢性消耗性疾病，手术或器械检查 SUPERCOURSE.CHINA
菌群失调 诱因：长期大量使用广谱抗生素、 放射性核素、激素等治疗，感染及 慢性消耗性疾病，手术或器械检查。 由于受到某些因素的影响，宿主某些部 位正常菌群中各菌种间的比例发生较大 幅度的变化而超出正常范围的状态． 菌群失调症（二重 感染／重叠感染）
如何防治菌群失调？ 1)保护宏观生态环境 2)保护微生态环境 3)提高机体免疫力 4)合理使用抗生素 5)适当使用微生态制剂 SUPERCOURSE.CHINA
如何防治菌群失调? １）保护宏观生态环境 ２）保护微生态环境 ３）提高机体免疫力 ４）合理使用抗生素 ５）适当使用微生态制剂
人体各部位常见的正常菌群 部位 常见菌种 皮肤 表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等 口腔 链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、 白色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏 球菌、类白喉杆菌等 胃 正常一般无菌 肠道 类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌 葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆 菌、产气荚膜杆菌等 鼻咽腔 甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球 菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等 眼结膜 皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等 阴道 乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等 尿道ERC表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等
人体各部位常见的正常菌群 部位 常见菌种 皮肤 表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、耻垢杆菌等 口腔 链球菌（甲型或乙型）、乳酸杆菌、螺旋体、梭形杆菌、 白色念球菌、（真菌）表皮葡萄球菌、肺炎球菌、奈瑟氏 球菌、类白喉杆菌等 胃 正常一般无菌 肠道 类杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌、粪链球菌、 葡萄球菌、白色念球菌、乳酸杆菌、变形杆菌、破伤风杆 菌、产气荚膜杆菌等 鼻咽腔 甲型链球菌、奈氏球菌、肺炎球菌、流感杆菌、乙型链球 菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等 眼结膜 皮表葡萄球菌、结膜干燥杆菌、类白喉杆菌等 阴道 乳酸杆菌、白色念球菌、类白喉杆菌、大肠杆菌等 尿道 表皮葡萄球菌、类白喉杆菌、耻垢杆菌等
眼结膜 外耳道 白色葡萄球菌、干燥杆菌 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌 鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球 菌、奈氏菌、类杆菌等 表皮葡萄球菌口腔 人体内正常菌群的分布 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、自念珠菌 皮肽 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌 非致病性分枝杆菌 肠道 阴道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 大肠杆菌、乳杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等 BACK
鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌 表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌 肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细 菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等 阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等 皮肽 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布 眼结膜 白色葡萄球菌、干燥杆菌 尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 BACK