II○IP 儿童青少年常见病防治 (Diseases Prevention and Control in Children and Adolescents) 儿少卫生与妇幼保健学系曹秀菁
儿童青少年常见病防治 （Diseases Prevention and Control in Children and Adolescents） 儿少卫生与妇幼保健学系 曹秀菁
III> 视力不良和近视
视力不良和近视
视力不良（ow vision:又称视力低三 下，是在采用远视力表（对数视力表）站 视力不良 在5m远处检查时，裸眼视力低于5.0。 视力不良包括远视、近视和其他眼病 (如散光和其他屈光不正、弱视等)。在 学生视力不良中，近视占绝大多数。其 中，小学生为50%~60%，中学生为 70%~90%,大学生达90%以上
视力不良(low vision): 又称视力低 下，是在采用远视力表（对数视力表）站 在5m远处检查时，裸眼视力低于5.0。 视力不良包括远视、近视和其他眼病 (如散光和其他屈光不正、弱视等）。在 学生视力不良中，近视占绝大多数。其 中，小学生为50%~60%，中学生为 70%~90%，大学生达90%以上。 视 力 不 良
近视概述和流行现状 近视(myopia):指眼睛辨认远方 (5m以上)目标的视觉能力低于正常。此 时，远处的平行光线经过眼屈光系统，在视 网膜前提前聚焦成像，故看不清该物体的形 象。 更严格的近视定义是：在不使用调节功 能状态下，远处来的平行光线在视网膜感光 层前方不聚焦
近视(myopia)：指眼睛辨认远方 （5m以上)目标的视觉能力低于正常。此 时，远处的平行光线经过眼屈光系统，在视 网膜前提前聚焦成像，故看不清该物体的形 象。 更严格的近视定义是：在不使用调节功 能状态下，远处来的平行光线在视网膜感光 层前方不聚焦。 近视概述和流行现状
我国青少年近视患病率的特点 ①近视率随年龄、学龄而上升；学龄的 影响比年龄更大。 ②近视程度在青春期（自小学高年级至 高中)进展加速； ③近年来近视发生年龄有明显提前趋 势； ④城市高于乡村，女生高于男生，汉族 高丢纱数民族
我国青少年近视患病率的特点 ①近视率随年龄、学龄而上升；学龄的 影响比年龄更大。 ②近视程度在青春期（自小学高年级至 高中）进展加速； ③近年来近视发生年龄有明显提前趋 势； ④城市高于乡村，女生高于男生，汉族 高于少数民族
近视的发生、发展和影响因素 1.眼发育的特点： 就近视的发生而言，眼轴长度、角 膜屈光力、晶状体屈光力是三个重要的、 决定一个眼球是否近视及其严重程度的 屈光参数 。 眼轴最具代表性，0~3岁是快速发 育阶段，从出生时的17~18mm增长到3 岁的22~23mm
1.眼发育的特点： 就近视的发生而言，眼轴长度、角 膜屈光力、晶状体屈光力是三个重要的、 决定一个眼球是否近视及其严重程度的 屈光参数。 眼轴最具代表性，0~3岁是快速发 育阶段，从出生时的17~18mm增长到3 岁的22~23mm。 近视的发生、发展和影响因素
小儿因眼轴未充分发育，直 到幼儿园时依然表现为生理性远 视；伴随发育进程，眼轴的变 长，晶状体、角膜弯曲度逐渐变 平，使眼睛逐渐发展为正视，这 就是所谓的“正视化”过程
小儿因眼轴未充分发育，直 到幼儿园时依然表现为生理性远 视；伴随发育进程，眼轴的变 长，晶状体、角膜弯曲度逐渐变 平，使眼睛逐渐发展为正视，这 就是所谓的“正视化”过程
年龄别眼屈光状态曲线 一近视 婴幼儿时期的眼轴较 90 一一一远视 短，多表现为远视( 80 一·“正视 生理性的远视) 70 % 随着年龄增长眼轴逐 601 渐变长，从远视逐渐 50 发展为正视 40 少数儿童由于眼轴长 30 度增长得较少，故仍 20 为远视。 10 有些儿童由于在学习 过程中不注意用眼卫 579111315171921 年龄（岁） 生，形成近视
年龄别眼屈光状态曲线
近视发生的机制可分为功能性改变和器质 变： 功能性改变：过近距离读写习惯、学习2 间过长、光照条件不良等因素，可使眼晴经常处 在高度的调节紧张状态，使睫状肌收缩、悬韧带 放松，导致晶状体的屈光力过强，形成近视。此 时为调节紧张性近视，属功能性改变。 器质性改变：调节紧张性近视未能及时缓 解，可引起眼球充血、眼压增高，使眼球壁的弹 性下降，进而导致眼轴变长，属器质性改变。 一儿童少年持续较长时间近视，调节紧张性近 写轴性近视并存
近视发生的机制可分为功能性改变和器质性改 变： 功能性改变：过近距离读写习惯、学习时 间过长、光照条件不良等因素，可使眼睛经常处 在高度的调节紧张状态，使睫状肌收缩、悬韧带 放松，导致晶状体的屈光力过强，形成近视。此 时为调节紧张性近视，属功能性改变。 器质性改变：调节紧张性近视未能及时缓 解，可引起眼球充血、眼压增高，使眼球壁的弹 性下降，进而导致眼轴变长，属器质性改变。 儿童少年持续较长时间近视，调节紧张性近 视与轴性近视并存
影响近视发生的遗传、环境因素 IP 后天环境 先天遗传 体质、营养 和健康因素
影响近视发生的遗传、环境因素 后天环境 先天遗传 体质、营养 和健康因素