儿童青少年伤害和健康危害行为 朱鹏 安徽医秤头学儿少卫生与幼保健学系
儿童青少年伤害和健康危害行为 朱鹏 安徽医科大学儿少卫生与妇幼保健学系
Male sex 400 Age at death -1-4 years 350 5-9years 10-14 years 300 15-19year5 20-24 years 250 200 100 50 1955 1962196919761983199019972004 1980 Female sex 400 350 300 250 200 150 100 50 0 19551962196919761983199019972004 1980 Viner RM,C Coffey,C Mathers,et al.,50-year mortality trends in children and young people: a study of 50 low-income,middle-income,and high-income countries.The Lancet,2011, 377(9772):1162-1174
Viner RM, C Coffey, C Mathers, et al., 50-year mortality trends in children and young people: a study of 50 low-income, middle-income, and high-income countries. The Lancet, 2011, 377(9772): 1162-1174
■每天世界各地2000多个家庭因孩子 死于道路交通碰撞、溺水、烧伤、跌 落或中毒等导致的意外伤害而生活破 碎，而其中许多是可以避免的。 ■受害者的父母、兄弟姐妹、祖父母 以及朋友们所遭受的痛苦不可估量。 这种悲剧会不可逆转地改变生活
每天世界各地2000多个家庭因孩子 死于道路交通碰撞、溺水、烧伤、跌 落或中毒等导致的意外伤害而生活破 碎，而其中许多是可以避免的。 受害者的父母、兄弟姐妹、祖父母 以及朋友们所遭受的痛苦不可估量。 这种悲剧会不可逆转地改变生活
Harrison是一个澳大利亚家庭五个孩子中 最年幼的。一天早上，妈妈Lisa正在起居室给年长的 孩子放录像。就在这片刻，18个月大的Harrison打开 关于儿童伤害的真实事件 了厨房的碗橱，摘下洗碗机用洗涤粉容器的盖子并吞 食了一些洗涤粉。 虽然这个容器带有儿童安全盖，但必须拧两下才能 使它安全保险。而包装上没有对此作说明，所以Lisa 澳大利亚：Harrison 在听到第一声咔哒响时便误以为容器盖已安全关闭。 Lisa听到Harrison的哭声后跑进厨房，发现他在吐血： 救护车急速将Harrison送到医院。医生们不敢肯定他 是否能存活。但是他活下来了，不过他所受的伤害造 成了持久后果，使他进食非常复杂，改变了他的生活 也改变了其家人的生活。 Harrison的故事以及发生类似事故的其他一些学步 儿童的故事很快得到媒体报道。数周内，生产公司便 在所有容器上加贴了警告标签，提醒消费者注意两响 机制。后来，对这种容器进行了重新设计，加入了一 个限制流动装置并改为一响关闭机制。 政府机构和非政府组织为修改法律进行了游说。因 此澳大利亚现有法律规定，如果洗碗机用洗涤粉的H 值超过11.5，销售时必须使用儿童安全容器并加贴明 确的警告标签。pH值超过12.5的洗涤粉已被撤出市场。 Harrison所吞食的洗涤粉碱性极强一 pH值达13.4
Harrison是一个澳大利亚家庭五个孩子中 最年幼的。一天早上，妈妈Lisa正在起居室给年长的 孩子放录像。就在这片刻，18个月大的Harrison打开 了厨房的碗橱，摘下洗碗机用洗涤粉容器的盖子并吞 食了一些洗涤粉。 虽然这个容器带有儿童安全盖，但必须拧两下才能 使它安全保险。而包装上没有对此作说明，所以Lisa 在听到第一声咔哒响时便误以为容器盖已安全关闭。 Lisa听到Harrison的哭声后跑进厨房，发现他在吐血。 救护车急速将Harrison送到医院。医生们不敢肯定他 是否能存活。但是他活下来了，不过他所受的伤害造 成了持久后果，使他进食非常复杂，改变了他的生活 也改变了其家人的生活。 Harrison的故事以及发生类似事故的其他一些学步 儿童的故事很快得到媒体报道。数周内，生产公司便 在所有容器上加贴了警告标签，提醒消费者注意两响 机制。后来，对这种容器进行了重新设计，加入了一 个限制流动装置并改为一响关闭机制。 政府机构和非政府组织为修改法律进行了游说。因 此澳大利亚现有法律规定，如果洗碗机用洗涤粉的pH 值超过11.5，销售时必须使用儿童安全容器并加贴明 确的警告标签。pH值超过12.5的洗涤粉已被撤出市场。 Harrison所吞食的洗涤粉碱性极强—— pH值达13.4 澳大利亚：Harrison 关于儿童伤害的真实事件
Juan同父母、四个弟弟及两个妹妹一 关于儿童伤害的真实事件 起住在墨西哥梅里达外的一个小村镇里。14 岁的Juan已不再上学。18个月前他最小的妹 妹Martha发生了可怕的悲剧，之后他便离开 墨西哥：Martha 了学校。 Martha当时6岁，为了够玩具而坠入自家 后院的水井。Juan第一个到达现场并呼叫在 路那头儿卖水果的父亲。 父子俩抱着软绵绵没有哭声的Martha跑到 最近的一家诊所。医生们设法让她苏醒，但 她始终处于危急状况。她被转至梅里达一所 较大的医院住了许多个星期。 漂亮的小姑娘Martha:现在患有精神残疾， 需要别人帮助料理一切日常所需。Juan仍深 陷于这次事故的阴影之中。他觉得对妹妹坠 井负有责任，并坚持认为如果自己当时在场 便什么也不会发生。同时，他也骄傲地请来 访者看他和父亲为遮盖井口做的木挡板，以 防止再次发生类似事敌
Juan同父母、四个弟弟及两个妹妹一 起住在墨西哥梅里达外的一个小村镇里。14 岁的Juan已不再上学。18个月前他最小的妹 妹Martha发生了可怕的悲剧，之后他便离开 了学校。 Martha 当时 6岁，为了够玩具而坠入自家 后院的水井。Juan第一个到达现场并呼叫在 路那头儿卖水果的父亲。 父子俩抱着软绵绵没有哭声的Martha跑到 最近的一家诊所。医生们设法让她苏醒，但 她始终处于危急状况。她被转至梅里达一所 较大的医院住了许多个星期。 漂亮的小姑娘Martha现在患有精神残疾， 需要别人帮助料理一切日常所需。Juan仍深 陷于这次事故的阴影之中。他觉得对妹妹坠 井负有责任，并坚持认为如果自己当时在场 便什么也不会发生。同时，他也骄傲地请来 访者看他和父亲为遮盖井口做的木挡板，以 防止再次发生类似事故。 墨西哥：Martha 关于儿童伤害的真实事件
我女儿Deana17岁便结束了生命。她当时正 与四个朋友一起去参加生日聚会。他们刚下出租 车，正要穿越交通拥挤，既无红绿灯又无人行横 关于儿童伤害的真实事件 道的马路，结果她被一辆超速行驶的公交车撞死。 Deana生前喜欢很多东西，她热爱生活。她总 是用更多的时间关心他人而不是自己。在我们眼 埃及：Deana 中，她是“尼罗河天使”。 为了纪念Deana,我们创建了一个非政府组织 安全道路协会，专门致力于为埃及公民加强道路 安全。我们的第一个项目是在Deana丧生的 Maadi Corniche El Nile下修建一个人行隧道。这 条拥挤的死亡之路沿着宁静的尼罗河伸展。许多 关心和专注于这个项目的埃及人和外国人联起手 来要使这条隧道成为现实。目前已获得政府许可 并已发出施工投标申请书。 下一步是确保通过自愿捐款筹措充足的资金以 完成这个拯救生命的项目。此外，还在Deana的 学校以她的名字设立了一项奖学金，每年颁发给 一名乐观并能给另一个学生的生活带来阳光的毕 业班学生，使他能继续求学。 我们希望通过修建人行隧道来拯救生命。而且 我希望能在梦中看到Deana,我的尼罗河天使正 在俯视我们，满意地微笑着
我女儿Deana17岁便结束了生命。她当时正 与四个朋友一起去参加生日聚会。他们刚下出租 车，正要穿越交通拥挤，既无红绿灯又无人行横 道的马路，结果她被一辆超速行驶的公交车撞死。 Deana生前喜欢很多东西，她热爱生活。她总 是用更多的时间关心他人而不是自己。在我们眼 中，她是“尼罗河天使”。 为了纪念Deana，我们创建了一个非政府组织， 安全道路协会，专门致力于为埃及公民加强道路 安全。我们的第一个项目是在Deana丧生的 Maadi Corniche El Nile下修建一个人行隧道。这 条拥挤的死亡之路沿着宁静的尼罗河伸展。许多 关心和专注于这个项目的埃及人和外国人联起手 来要使这条隧道成为现实。目前已获得政府许可 并已发出施工投标申请书。 下一步是确保通过自愿捐款筹措充足的资金以 完成这个拯救生命的项目。此外，还在Deana 的 学校以她的名字设立了一项奖学金，每年颁发给 一名乐观并能给另一个学生的生活带来阳光的毕 业班学生，使他能继续求学。 我们希望通过修建人行隧道来拯救生命。而且 我希望能在梦中看到Deana，我的尼罗河天使正 在俯视我们，满意地微笑着。 埃及：Deana 关于儿童伤害的真实事件
■上面是三个孩子的故事，他们因可预防 的原因而受伤或死亡。 ■这些故事选自《世界预防儿童伤害报 告》，提醒我们统计数据背后是真实的面 孔、真实的家庭和真实的生活。 ■这些故事强调如果采取了世界报告中所 概述的那些预防措施或如果能够获得急救 服务，大量痛苦本来是可以避免的
上面是三个孩子的故事，他们因可预防 的原因而受伤或死亡。 这些故事选自《世界预防儿童伤害报 告》，提醒我们统计数据背后是真实的面 孔、真实的家庭和真实的生活。 这些故事强调如果采取了世界报告中所 概述的那些预防措施或如果能够获得急救 服务，大量痛苦本来是可以避免的
青少年伤害事实档突 ---引自WH02008年统计资料 ■近90%对儿童造成的伤害为非故意性或“事 故性”事件。 ■每年约有83万名儿童死于此类伤害，每天近 2300名。 ■如果在全球采取已证明有效的预防伤害措施， 其中1000多名儿童的生命可以得到挽救
青少年伤害事实档案 -----引自WHO2008年统计资料 近90%对儿童造成的伤害为非故意性或“事 故性”事件。 每年约有83万名儿童死于此类伤害，每天近 2300名。 如果在全球采取已证明有效的预防伤害措施， 其中1000多名儿童的生命可以得到挽救
World Health ICD Organization Version 2007 List of Chapters This chapter contains the following blocks: S00-S09 Injuries to the head Previous Chapter S10-S19 Injuries to the neck Next Chapter S20-S29 Injuries to the thorax S30-S39 Injuries to the abdomen,lower back,lumbar spine and pelvis First Block S40-549 Injuries to the shoulder and upper arm S50-S59 Injuries to the elbow and forearm Search ICD-10 S60-S69 Injuries to the wrist and hand S70-S79 Injuries to the hip and thigh injury S80-S89 Injuries to the knee and lower leg Titles only S90-599 Injuries to the ankle and foot OK Help T00-T07 Injuries involving multiple body regions T08-T14 Injuries to unspecified part of trunk,limb or body region T15-T19 Effects of foreign body entering through natural orifice T20-T32 Burns and corrosions Move to ICD code: T20-T25 Burns and corrosions of external body surface,specified by site T26-T28 Burns and corrosions confined to eye and internal organs T29-T32 Burns and corrosions of multiple and unspecified body regions T33-T35 Frostbite T36-T50 Poisoning by drugs,medicaments and biological substances T51-T65 Toxic effects of substances chiefly nonmedicinal as to source T66-T78 Other and unspecified effects of external causes
15岁以下儿童主要死因 LEADING CAUSES OF DEATH IN CHILDREN AND ADOLESCENTS AGED ONE TO 15 YEARS,2002,by rank Lower respiratory infections Childhood cluster dise ases Diarrhoeal diseases HIV/AIDS Malaria Road traffic injuries Drowning Perinatal conditions Protein-energy malnutrition Congential anomalies Fire-related burns 11 Tuberculosis 12 Meningitis 13 Leukaemia 14 Poisonings 15 引自WH0网站
15岁以下儿童主要死因 引自WHO网站