实习一 临床基本检查的方法及内容 目的和要求 内容和方法 (一)临床检查的基本方法 1.问诊 就是向畜主调查,了解畜群或病畜有关发病的各种情况, 般在着手讲行病畜体检前 进行。问诊的主要内容应包括: 病畜既往的患病情况 病的主要表现:对发病原因的估计,病的经过及所采 或群发现象时,更应注意详细调查流行病学的情况。 (4)语言要通俗, 态度要和蔼,以期取得畜主的较好配合 (5)在内容上既要有重点, 又要全面搜集情 一般可采取启发的方式进行询问 (6)对问诊所得到的材料,不要简单的肯定或否定,应结合现症检查结果,进行综合分析:更 不要单纯依靠问诊而草率做出诊断或立即给予处方、用药: 2.伙珍 视诊通常是用肉眼直接观察被检动物的状态,必要时,可利用各种简单器械作间接视 .金化 形状及大 也不宜 检查者在 胸、腹、 当至正后方的 应注意尾 部是否有异常: 可排行漆留. 接斤动 ②间接视诊时,根据需要做适当的保定,其检查方法见各系统的有关检查法。 (2)视诊时应注音 ①对新来的门诊病畜,应使其稍经休息、呼吸平稳并先适应新的环境后再进行检查。 ⑧收集 全面,不蔓纯根据视诊所见的症状就确定诊,要结合其他方法检查的结 三自然光照的场所进行 果,进合分析 的性质 般在视诊后进行。对体表病变部位或有病变可疑的部位,用手触摸,以判断其病变 色的方法高的的不器官的活动情况(如心挎动、脉搏、瘤胃螨动等)时。 (1)检查体表的温度、 应以手指、手掌或手背接触皮肤进行感知。 (2)检查局部与肿物的硬度,应以手指进行加压或揉捏,根据感觉及压后的现象去判断 (3)以刺激为目的而判定动物的敏感性时,应在触诊的同时注意动物的反应及头部、肢体的动 作,如动物回视派抗,敏感、疼辅的森现 动物的 等点(如畜种 大小等 (5)对某些管道(食管、瘘管等 可借助器械(探 探针等)进行间接触诊(探诊) 触诊时应注意安全,必要时应进行保定。欲触诊牛的四肢及腹下等部位时,要一手放在畜体的适 宜部位做支点,以另手进行检查:并应从前往后,自上而下地边抚摸边接近欲检部位,切忌直接突 然接触。检查某部位的敏感性时,宜先健区后病部, 先远后近,先轻后电,并应注意与对应部位和 健区进行对比:应先遮住病畜的眼睛:注意不要使用能引起病畜疼痛或妨碍病畜表现反应动作的保 定方法 就是敲打家畜体表的某一部位,根据所产生的音响的性质,来推断内部病理变化或某 胃)即击的方法。以判新其内容物性状喜接效物的一定部位(如副鼻实、喉、反乌兽箱 ①直接叩诊 王指或即诊锤直接向动
实习二 临床基本检查的方法及内容 目 的 和 要 求 (一)练习问、视、触、叩、听、嗅诊的方法,要求初步掌握其方法、应用范围及注意事项。 (二)练习整体状态、被毛、皮肤、浅表淋巴结、眼结膜的检查方法及体温、脉搏、呼系数的测 定方法。要求初步掌握其方法、正常与异常状态的判定标准。 (三)结合兽医院临床病例实习诊断方法和程序。 内 容 和 方 法 (一)临床检查的基本方法 1.问诊 就是向畜主调查,了解畜群或病畜有关发病的各种情况,一般在着手进行病畜体检前 进行。问诊的主要内容应包括: (1)既往史 病畜既往的患病情况。 (2)现病史 本次发病的时间、地点、病的主要表现;对发病原因的估计,病的经过及所采 取的治疗措施与效果。特别是有传染病可疑或群发现象时,更应注意详细调查流行病学的情况。 (3)生活史 平时的饲养、管理、使役情况。 (4)语言要通俗,态度要和蔼,以期取得畜主的较好配合。 (5)在内容上既要有重点,又要全面搜集情况;一般可采取启发的方式进行询问。 (6)对问诊所得到的材料,不要简单的肯定或否定,应结合现症检查结果,进行综合分析;更 不要单纯依靠问诊而草率做出诊断或立即给予处方、用药。 2.视诊 视诊通常是用肉眼直接观察被检动物的状态,必要时,可利用各种简单器械作间接视 诊。视诊可以了解病畜的一般概况和判明局部病变的部位、形状及大小。 (1)视诊的程序是先检查群体后检查个体,先检查整体后检查局部。 ①直接视诊时,一般先不要接近病畜,也不宜进行保定,应尽量使动物取自然的姿态。检查者在 动物左前方1-1.5m处开始,首先观察其全貌。然后由前往后、从左到右、边走边看;观察病畜的 头、颈、胸、腹、脊柱、四肢。当至正后方时,应注意尾、肛门及会阴部;并对照观察两侧胸、腹 部是否有异常;为了观察运动过程及步态,可进行牵遛;最后再接近动物,进行局部检查。 ②间接视诊时,根据需要做适当的保定,其检查方法见各系统的有关检查法。 (2)视诊时应注意 ①对新来的门诊病畜,应使其稍经休息、呼吸平稳并先适应新的环境后再进行检查。 ②最好在自然光照的场所进行检查。 ③收集症状要客观而全面,不要单纯根据视诊所见的症状就确定诊断,要结合其他方法检查的结 果,进行综合分析与判断。 3.触诊 一般在视诊后进行。对体表病变部位或有病变可疑的部位,用手触摸,以判断其病变 的性质。 触诊的方法依检查的目的与对象而不同: (1)检查体表的温度、湿度或感知某些器官的活动情况(如心搏动、脉搏、瘤胃蠕动等)时, 应以手指、手掌或手背接触皮肤进行感知。 (2)检查局部与肿物的硬度,应以手指进行加压或揉捏,根据感觉及压后的现象去判断。 (3)以刺激为目的而判定动物的敏感性时,应在触诊的同时注意动物的反应及头部、肢体的动 作,如动物表现回视躲闪或反抗,常是敏感、疼痛的表现。 (4)对内脏器官的深部触诊,须依被检动物的个体特点(如畜种、大小等)及器官的部位和病 变情况的不同而选用手指、手掌和拳进行压迫、插入、揉捏、滑动或冲击的方法进行。对中、小动 物可通过腹壁进行深部触诊;对大动物还可通过直肠进行内部触诊。 (5)对某些管道(食管、瘘管等),可借助器械(探管、探针等)进行间接触诊(探诊)。 触诊时应注意安全,必要时应进行保定。欲触诊牛的四肢及腹下等部位时,要一手放在畜体的适 宜部位做支点,以另手进行检查;并应从前往后,自上而下地边抚摸边接近欲检部位,切忌直接突 然接触。检查某部位的敏感性时,宜先健区后病部,先远后近,先轻后重,并应注意与对应部位和 健区进行对比;应先遮住病畜的眼睛;注意不要使用能引起病畜疼痛或妨碍病畜表现反应动作的保 定方法。 4.叩诊 就是敲打家畜体表的某一部位,根据所产生的音响的性质,来推断内部病理变化或某 器官的投影轮廓。 (1)叩诊的方法与内容 ①直接叩诊法 是用手指或叩诊锤直接向动物体表的一定部位(如副鼻窦、喉囔、反刍兽瘤 胃)叩击的方法。以判断其内容物性状、含气量及紧张度
②间接叩诊法 又分指指叩诊法与锤板叩诊法。本法主要适用于检查肺脏、心脏及胸腔的病 变;也可用以检查肝、脾的大小和位置。 板) 进 密地放于检查的部位上 。通常适用于大家 一般以左手持叩诊板,将其紧 续叩击2-3次 以腕关节做轴,将锤上、”下摆动并垂直地向叩诊板上连 以听取其音响 叩诊的基本音调有 清音 (满音):如叩诊正常肺部发出的声音。 浊音(实音):如叩诊厚层肌肉发出的声音。 鼓音:如叩诊含气铰多的反刍兽瘤胃上部时发出的声音。 在三种基本音调之间,可有程度不同的过渡阶段,如半浊音等。叩诊时用力的强度,对深在的器 官、部位及较大的病灶宜用强叩诊: 反之宜用轻叩诊。为使于集音,叩诊最好在适当的室内进行: 为有利于听觉印象的积累:每一叩诊部位应进行2一3次间隔均等的同样叩击。 (2)叩诊的注意事项 ①叩诊板应紧密地贴于动物体壁的相应部位上,对消瘦动物应注意勿将其横放于两条肋骨上:对 毛用羊只应将其被毛拨开。 ②叩诊板勿须用强力压泊体壁,除即诊板(指)外,其余手指不应接触动物体壁,以免母影响根动 和音响 ③叩诊锤应垂直地叩在叩诊板上:叩诊锤在叩打后应很快地离开。 不等地苹即修用力的度 叩诊的手应以腕关节做轴,轻松地上、下摆动进行叩击, ⑤在相应部位进行对比叩诊时,应尽量做到叩击的力量、叩诊板的压力以及动物的体位等都相 同 ⑥叩诊锤的胶头要注意及时更换 以免叩诊时发生锤板的特殊碰击音而影响准确的判断 .听珍 听诊是听取病畜某些器官在活动过程中所发生的声音,借以判定其病理变化的方法。 (1)听诊的方法和内容 )直接听珍法 先于动物体表上放一听诊布,然后用耳直接贴于动物体表的欲检部位进行听 诊。检查者可根据检查的目的采取适宜的姿势。 ②间接听诊法 即应用听诊器在欲检器官的体表相应部位进行听诊。 (2)听诊的注意事项 ①为了排除外界音响的干扰,应在安静的室内进行。 道相接要松 诗垫孩在的与边壶中 听诊心脏时要整精 并同时意与写 听诊呼吸音时要注意呼吸动作: 动 ④听诊胆祛易惊或性情琴烈的动物时,要由远而近地逐渐将听诊集音头移至听诊区,以免引起 动物反抗。听诊时须注意安 是以嗅觉判断发自病畜 文比是 皮肤、黏膜、呼吸道 扇向自己的鼻部,然后仔细地判断气味的性质 ¥出当·醒身#张、证丝到手炸正轴到身面莱 出气和鼻液有胞 出气体和尿液带有酮 示牛和羊的酮血 收与 提 有机 有腐败臭 (二)全身状态的观察 1.精神状态 主要观察病畜的神态,根据其耳、眼的活动,面部表情及各种反应、动作而判 定。 健康畜禽表现为头耳灵活,眼光明亮,反应迅速,行动敏捷,毛羽平顺并富有光泽。幼畜则显得 活泼好动 患病畜禽则可表现为:
②间接叩诊法 又分指指叩诊法与锤板叩诊法。本法主要适用于检查肺脏、心脏及胸腔的病 变;也可用以检查肝、脾的大小和位置。 指指叩诊法:主要用于中、小动物的叩诊。通常以左手的中指紧密地贴在检查部位上(用做叩诊 板);用由第二指关节处呈90°屈曲的右手中指做叩诊锤,并以右腕做轴而上、下摆动,用适当的 力量垂直地向左手中指的第二指节处进行叩击。 锤板叩诊法:即用叩诊锤和叩诊板进行叩诊。通常适用于大家畜。一般以左手持叩诊板,将其紧 密地放于检查的部位上,用右手持叩诊锤,以腕关节做轴,将锤上、下摆动并垂直地向叩诊板上连 续叩击2-3次,以听取其音响。 叩诊的基本音调有三种 清音 (满音):如叩诊正常肺部发出的声音。 浊音 (实音):如叩诊厚层肌肉发出的声音。 鼓音:如叩诊含气铰多的反刍兽瘤胃上部时发出的声音。 在三种基本音调之间,可有程度不同的过渡阶段,如半浊音等。叩诊时用力的强度,对深在的器 官、部位及较大的病灶宜用强叩诊;反之宜用轻叩诊。为便于集音,叩诊最好在适当的室内进行; 为有利于听觉印象的积累;每一叩诊部位应进行2~3次间隔均等的同样叩击。 (2)叩诊的注意事项 ①叩诊板应紧密地贴于动物体壁的相应部位上,对消瘦动物应注意勿将其横放于两条肋骨上;对 毛用羊只应将其被毛拨开。 ②叩诊板勿须用强力压迫体壁,除叩诊板 (指)外,其余手指不应接触动物体壁,以免影响振动 和音响。 ③叩诊锤应垂直地叩在叩诊板上;叩诊锤在叩打后应很快地离开。 ④为了均等地掌握叩诊用力的强度,叩诊的手应以腕关节做轴,轻松地上、下摆动进行叩击, 不应强加臂力。 ⑤在相应部位进行对比叩诊时,应尽量做到叩击的力量、叩诊板的压力以及动物的体位等都相 同。 ⑥叩诊锤的胶头要注意及时更换,以免叩诊时发生锤板的特殊碰击音而影响准确的判断。 5.听诊 听诊是听取病畜某些器官在活动过程中所发生的声音,借以判定其病理变化的方法。 (1)听诊的方法和内容 ①直接听诊法 先于动物体表上放一听诊布,然后用耳直接贴于动物体表的欲检部位进行听 诊。检查者可根据检查的目的采取适宜的姿势。 ②间接听诊法 即应用听诊器在欲检器官的体表相应部位进行听诊。 (2)听诊的注意事项 ①为了排除外界音响的干扰,应在安静的室内进行。 ②听诊器两耳塞与外耳道相接要松紧适当,过紧或过松都影响听诊的效果。听诊器的集音头要紧 密地放在动物体表的检查部位,并要防止滑动。听诊器的胶管不要与手臂、衣服、动物被毛等接 触、摩擦,以免发生杂音。 ③听诊时要聚精会神,并同时要注意观察动物的活动与动作,如听诊呼吸音时要注意呼吸动作; 听诊心脏时要注意心搏动等。并应注意与传导来的其他器官的声音相鉴别。 ④听诊胆怯易惊或性情暴烈的动物时,要由远而近地逐渐将听诊器集音头移至听诊区,以免引起 动物反抗。听诊时须注意安全。 6.嗅诊 嗅诊是以嗅觉判断发自病畜的异常气味与疾病关系的方法,这些异常的气味多半来自 皮肤、黏膜、呼吸道、呕吐物、排泄物、脓液等病理性产物。嗅诊时检查者用手将病畜散发的气味 扇向自己的鼻部,然后仔细地判断气味的性质。 常见分泌物和排泄物气味的诊断意义:呼出气体和尿液带有酮味,常常提示牛和羊的酮血症;呼 出气和鼻液有腐败气味,提示肺脏有坏疽性病变;呼出气和消化道内容物中有大蒜气味,提示有机 磷中毒;粪便有腐败臭味,多提示消化不良或胰腺功能不足引起;阴道分泌物化脓、有腐败臭味, 提示子宫蓄脓或胎衣停滞。 (二)全身状态的观察 1.精神状态 主要观察病畜的神态,根据其耳、眼的活动,面部表情及各种反应、动作而判 定。 健康畜禽表现为头耳灵活,眼光明亮,反应迅速,行动敏捷,毛羽平顺并富有光泽。幼畜则显得 活泼好动。 患病畜禽则可表现为:
抑制状态: 一般表现为耳耷头低,眼半闭,行动迟缓或呆然站立,对周围淡薄而反应迟钝:重 则可见昏睡或昏迷。鸡则羽毛蓬松、垂头缩颈、两翅下垂、闭眼呆立。 兴奋状态:轻则左顾右盼,惊恐不安,竖耳刨地:重则不顾障碍地前冲、后退,狂躁不驯或挣 扎脱缰。牛可哞叫或摇头乱跑:猪则有时伴有痉李与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽,跳越障 碍,甚至攻击人畜。 2.营养、发育与躯体结构 (1)营养 主要根据肌肉的丰满度,皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。 健康动物营养良 肌肉丰满,骨骼棱角不显露 ,被毛光顺 (2)发育 为营养养等和营养不 消瘦并骨骼表露明显,被毛粗乱无光,皮肤缺乏弹性。亦可将营养 程度 主要根据骨酪的发育程度及躯体的大小而定。 健康动物发育良好,体躯发育与年龄相称,肌肉结实、体格健壮。 发育不良动物可表现为躯体矮小,发育程度与年龄不相称:幼畜多表现为发育迟缓,甚至发育停 (3)休结构 主要注意患畜的头、颈、躯干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关 健康动物的躯体结构紧凑而匀称,各部的比例适当 患病动物可表现 蓝第的楼:欧是 鼻面部歪曲 传染性萎缩性鼻炎)。 3.姿势与步态 主要观察病畜表现的姿态特征 健康动物姿态自然。牛站立时常低头,食后喜四肢集于腹下而卧,起立时先起后肢,动作缓慢: 羊、猪于食后好躺卧,生人接近时迅即起立,躲避。 典型的异常姿势可见有: 全身僵直:表现为头颈挺伸,肢体僵硬,四肢不能屈曲,尾根挺起,呈木马样姿势(如破伤 风) 异常站立姿势:病畜单肢县空或不敢负重(如破行时) :两前肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹 下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病) 站立不稳:躯体歪斜或四肢叉开、依墙靠物而站立:鸡呈扭头曲颈,甚至躯体滚转(如维生素B1 缺芝症 骚动不安:牛、羊可见以后肢蹴腹动作 异常躺卧姿势:牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪):马呈犬坐姿势而后躯轻瘫(如肌红蛋白尿 症) 常见有各种豉行,步态不稳,四肢运步不协调或呈蹒珊、踉跄、摇摆、跌晃,而似醉 (三)被毛和皮肤的检查 .鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查 通过视诊、触诊检查加以判定。健康牛、猪鼻镜或鼻盘均湿润, 并附有少许水珠,触之有凉感。 病畜可表现为:鼻镜或鼻盘干操与增温,其至角裂:白猪的鼻盘有时可见到发绀现象。 健康鸡冠和肉髯为鲜红色;患病时其颜色可变淡或变蓝紫色,有时出现疹疱(如鸡痘)。 2.被毛的检查 圭要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落情况。 健康动物的被毛平顺而富有光泽,每年春秋两季适时脱换新毛。 病畜可表现为:被毛蓬松粗乱,失去光泽,易脱落或换毛季节推迟,羊的局限性脱毛常提示螨 病。 检查被毛时,要注意被毛的污染情况,尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部 3.皮肤的检查 主要通过视诊和触诊进行。 (1)颜色 检查白色皮肤的病畜时,可见有皮肤小点状出血(指压不退色),较大的红色充血 性疹块(指压退色),皮肤青白或发绀。 (2)温度 宜用手背触诊检查,对牛、羊可检查鼻镜、角根、胸侧及四肢:猪可检查耳及鼻 端:禽可检查肉髯。 病畜可表现为全身皮温增高、局部皮温增高或全身皮温降低、局部皮温降低,或皮温分布不均
抑制状态: 一般表现为耳耷头低,眼半闭,行动迟缓或呆然站立,对周围淡薄而反应迟钝;重 则可见昏睡或昏迷。鸡则羽毛蓬松、垂头缩颈、两翅下垂、闭眼呆立。 兴奋状态: 轻则左顾右盼,惊恐不安,竖耳刨地;重则不顾障碍地前冲、后退,狂躁不驯或挣 扎脱缰。牛可哞叫或摇头乱跑;猪则有时伴有痉挛与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽,跳越障 碍,甚至攻击人畜。 2.营养、发育与躯体结构 (1)营养 主要根据肌肉的丰满度,皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。 健康动物营养良好,肌肉丰满,骨骼棱角不显露,被毛光顺。 患病动物多表现为营养不良,消瘦并骨骼表露明显,被毛粗乱无光,皮肤缺乏弹性。亦可将营养 状态区分为营养良好、营养中等和营养不良三种程度。 (2)发育 主要根据骨骼的发育程度及躯体的大小而定。 健康动物发育良好,体躯发育与年龄相称,肌肉结实、体格健壮。 发育不良动物可表现为躯体矮小,发育程度与年龄不相称;幼畜多表现为发育迟缓,甚至发育停 滞。 (3)躯体结构 主要注意患畜的头、颈、躯干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关 系。 健康动物的躯体结构紧凑而匀称,各部的比例适当。 患病动物可表现为:单侧的耳、眼睑、鼻、唇松弛、下垂而致头面歪斜(如面神经麻痹);头大 颈短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢弯曲、关节粗大(如佝偻病);腹围极度膨大,胁部 胀满(如肠臌气);猪的鼻面部歪曲、变形(如传染性萎缩性鼻炎)。 3.姿势与步态 主要观察病畜表现的姿态特征。 健康动物姿态自然。牛站立时常低头,食后喜四肢集于腹下而卧,起立时先起后肢,动作缓慢; 羊、猪于食后好躺卧,生人接近时迅即起立,躲避。 典型的异常姿势可见有: 全身僵直:表现为头颈挺伸,肢体僵硬,四肢不能屈曲,尾根挺起,呈木马样姿势(如破伤 风)。 异常站立姿势:病畜单肢悬空或不敢负重(如跛行时);两前肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹 下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病)。 站立不稳:躯体歪斜或四肢叉开、依墙靠物而站立;鸡呈扭头曲颈,甚至躯体滚转(如维生素B1 缺乏症)。 骚动不安:牛、羊可见以后肢蹴腹动作。 异常躺卧姿势:牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪);马呈犬坐姿势而后躯轻瘫(如肌红蛋白尿 症)。 步态异常:常见有各种跛行,步态不稳,四肢运步不协调或呈蹒跚、踉跄、摇摆、跌晃,而似醉 酒状(如脑脊髓炎症)。 (三)被毛和皮肤的检查 1.鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查 通过视诊、触诊检查加以判定。健康牛、猪鼻镜或鼻盘均湿润, 并附有少许水珠,触之有凉感。 病畜可表现为:鼻镜或鼻盘干燥与增温,甚至龟裂;白猪的鼻盘有时可见到发绀现象。 健康鸡冠和肉髯为鲜红色;患病时其颜色可变淡或变蓝紫色,有时出现疹疱 (如鸡痘)。 2.被毛的检查 圭要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落情况。 健康动物的被毛平顺而富有光泽,每年春秋两季适时脱换新毛。 病畜可表现为:被毛蓬松粗乱,失去光泽,易脱落或换毛季节推迟,羊的局限性脱毛常提示螨 病。 检查被毛时,要注意被毛的污染情况,尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部)。 3.皮肤的检查 主要通过视诊和触诊进行。 (1)颜色 检查白色皮肤的病畜时,可见有皮肤小点状出血 (指压不退色),较大的红色充血 性疹块 (指压退色),皮肤青白或发绀。 (2)温度 宜用手背触诊检查,对牛、羊可检查鼻镜、角根、胸侧及四肢;猪可检查耳及鼻 端;禽可检查肉髯。 病畜可表现为全身皮温增高、局部皮温增高或全身皮温降低、局部皮温降低,或皮温分布不均
(3)湿度 诵讨视诊和触诊讲行,可见有出汗与干操现象。 (4)弹性 检查皮肤弹性的部位,牛在最后肋骨后部,小动物可在背部。 后再放开,观察其恢复原态的情况。健康动物放手后立即恢复原 (⑤)丘疹、水泡和脓疱 检查时要特别注意被毛疏稀处、眼周围、唇、蹄趾间等处。 4.皮下组织的检查 发现皮下或体表有肿胀时,应注意肿胀部位的大小、形状,并触诊判定其 内容物性状、硬度、温度、移动性及敏感性等。 常见的肿胀类型及其特征有: 皮下浮肿·表面扁平 与周围组织界线明显,压之如生面团样,留有指压狼,且较长时间不易恢 复,触之无热、痛而炎性肿胀则有热、痛,有或无指压痕 颈侧皮下汽肿 触诊时发发局 热、痛反 开后可流出汇 泡沫的腐敏臭味的液体 脓肿及淋巴外渗:外形多呈圆形突起,触之有波动感,脓肿可触到较硬的囊壁,可行穿刺鉴别 之。 疝:触之也有波动感,可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀相鉴别。猪常发生阴囊疝及脐 疝:大动物多发腹壁疝。 (四)眼结合膜的检查首先观察眼脸有无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再打 开眼脸进行检查。 一1):或者一手握角, 检查美待小动物时,用两手拇指分别打开其上、下眼脸。健康牛眼结合膜呈淡红色,但水牛 剩牧慰色的变化可装发为:测红望爽单眼海红、双眼澜红、弥漫性海红及树枝状充山 反复检查受压或摩损易引起充血而误判 自然光线下检查,以免因光线影响结膜色彩:不要反复检查,因为 (五)浅表淋巴结的检查 检查浅表淋巴结,主要进行触诊。检查时应注意其大小、形 状、硬度、敏感性及在皮下的可移动性 。拿颜下、肩前:除上、乳房上淋巴结等(图2 猪可检查腹股 化脓性肿胀:触诊有波动感 图2一1牛巩膜检查法 图2一2牛体表淋巴结的位置
(3)湿度 通过视诊和触诊进行,可见有出汗与干燥现象。 (4)弹性 检查皮肤弹性的部位,牛在最后肋骨后部,小动物可在背部。 检查方法:将该处皮肤作一皱褶后再放开,观察其恢复原态的情况。健康动物放手后立即恢复原 状。皮肤弹性降低时,则放手后恢复缓慢。 (5)丘疹、水泡和脓疱 检查时要特别注意被毛疏稀处、眼周围、唇、蹄趾间等处。 4.皮下组织的检查 发现皮下或体表有肿胀时,应注意肿胀部位的大小、形状,并触诊判定其 内容物性状、硬度、温度、移动性及敏感性等。 常见的肿胀类型及其特征有: 皮下浮肿:表面扁平,与周围组织界线明显,压之如生面团样,留有指压痕,且较长时间不易恢 复,触之无热、痛;而炎性肿胀则有热、痛,有或无指压痕。 皮下气肿:边缘轮廓不清,触诊时发出捻发音 (沙沙声),压之有向周围皮下组织窜动的感觉。 颈侧、胸侧、肘后的皮下气肿,多为窜入性,故局部无热痛反应;而厌气性感染时,气肿局部并有 热、痛反应,且局部切开后可流出混有泡沫的腐败臭味的液体。 脓肿及淋巴外渗:外形多呈圆形突起,触之有波动感,脓肿可触到较硬的囊壁,可行穿刺鉴别 之。 疝:触之也有波动感,可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀相鉴别。猪常发生阴囊疝及脐 疝;大动物多发腹壁疝。 (四)眼结合膜的检查 首先观察眼睑有无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再打 开眼睑进行检查。 检查时用双手握住牛角,将头扭向一侧即可露出巩膜及其血管情况(图2—1);或者一手握角, 一手握鼻中隔,扭转其头即可进行观察;欲检查结膜时,可用大拇指将下眼睑拨开观察。 检查羊、猪小动物时,可用两手拇指分别打开其上、下眼脸。健康牛眼结合膜呈淡红色,但水牛 则较深;猪眼结合膜呈粉红色。 结合膜颜色的变化可表现为:潮红(可呈现单眼潮红、双眼潮红、弥漫性潮红及树枝状充血)、 苍白、黄染、发绀及出血(出血点或出血斑)。 检查时应注意两眼对照检查;自然光线下检查,以免因光线影响结膜色彩;不要反复检查,因为 反复检查受压或摩损易引起充血而误判。 (五)浅表淋巴结的检查 检查浅表淋巴结,主要进行触诊。检查时应注意其大小、形 状、硬度、敏感性及在皮下的可移动性。 牛常检查颌下、肩前、膝上、乳房上淋巴结等(图2-2)。 猪可检查腹股沟淋巴结。 淋巴结的病理变化有: 急性肿胀:表现淋巴结体积增大,并有热、痛反应,常较硬。 慢性肿胀:多无热、痛反应,较坚硬,表面不平,不易向周围移动。 化脓性肿胀:触诊有波动感。 图2一1牛巩膜检查法 图2—2牛体表淋巴结的位置
1.颌下淋巴结2.耳下淋巴结3.颈上淋巴结4.髂上淋巴 5.髂内淋巴结6.坐骨淋巴结7.髂外淋巴结8.胭淋巴结 9.膝襞淋巴结10.颈下淋巴结11.肩前淋巴结 宋定感持经器整的提。首先甩动体温计使水银柱降至5C以下,用酒精棉球擦拭消 毒并涂以润滑剂后再使用。对性情粗暴的被检动物应适当地保定 测温时,检查者立于动物的左后方,以左手提起其尾根部并稍推向对侧,右手持体温计经 肛门徐徐捻转插入直肠中:再将附有的夹子夹于尾毛上;经3-5min后取出,读取度数。 用武银基理行在、验定,以防有过大的误, 对门每日定的 测温时注意人 安 体温计插入的深度要适宜 入甘 全长的23 注意避免产生误差, 用前须甩下体温计的水银柱 测温的时间要适当(按体温计的规格 要求):勿将体温计插入宿粪中:对肛门松弛的母畜,可测阴道温度,但是,通常阴道温度较直肠温 稍低(0.2-0.5℃)。 健康动物的正常体温及其变动范围见表2一1 表2一1健康动物正常体温及变动范围 动物种类 变动范围(℃)T 动物种类 变动范围(℃)力 黄牛乳牢 37.5-39.5 骆驼 36.0-38.5 骡 38.0-39.0 鹿 38.0-39.0 37.538. 38.0-39.5 36.5-38.5 37.5-39.0 38039 离类 2.脉搏数的测 测定每 查尾动 以次/分 牛尾 右手拇指放于尾根部的背 面,用食 中指在距尾根10cm :猪和羊可在后肢股内侧 设动脉处检在 检查脉搏时,应待动物安静后再行测定 般应检测一分钟:当脉搏过弱而不感于手时 可依心跳次数代替之 健康动物的正常脉搏数及其变动范围见表2-2 表2一2健康动物脉搏次数及其变动范围 动物种类 变动范围(次/分) 动物种类 变动范用(次/分) 黄牛、乳牛 0-80 6-78 马、骡 2642 骆驼 30-60 42-54 80-140 水牛 30-50 猫 110130 绵羊、山羊 70-80 120 猪 60-80 鸡(心跳) 120-200 3.呼吸数的测 测定每分钟的呼吸次数 根据胸腹部起 起一伏为一 次呼吸 在寒冷季节也可观察呼出气流来测定。 鸡的呼吸数,可观察肛 起伏动作来测 测定呼吸数时,宜于动物休息、安静时检测。一般宜测一分钟。观察动物鼻翼的活动或以 手放于其鼻前感知气流的测定方法不够准确,应注意。必要时可用听诊肺部呼吸音的次数而代替。 表2-3健康动物正常呼吸次数及其变动范围 动物种类 变动范围(次分)■ 动物种类 变动范围(次分)■ 黄牛、牛 10-30 鹿 15-25 、骡 816 5060 水牛 10-50 鑫 10-30 绵羊、山羊 1830 骆驼 6-15
1.颌下淋巴结 2.耳下淋巴结 3.颈上淋巴结 4.髂上淋巴 5.髂内淋巴结 6.坐骨淋巴结7.髂外淋巴结 8.腘淋巴结 9.膝襞淋巴结 10.颈下淋巴结 11.肩前淋巴结 (六)体温、脉搏及呼吸数的测定 1.体温的测定 通常测直肠温度。首先甩动体温计使水银柱降至35℃以下;用酒精棉球擦拭消 毒并涂以润滑剂后再使用。对性情粗暴的被检动物应适当地保定。 测温时,检查者立于动物的左后方,以左手提起其尾根部并稍推向对侧,右手持体温计经 肛门徐徐捻转插入直肠中;再将附有的夹子夹于尾毛上;经3-5min后取出,读取度数。 用后再甩下水银柱并放入消毒瓶内备用。 测温时应注意:体温计于用前应统一进行检查、验定,以防有过大的误差。 对门诊病畜,应使其适当休息并安静后再测。 对病畜应每日定时 (午前与午后各1次)进行测温,并逐日绘成体温曲线表。 测温时注意人、畜安全;体温计插入的深度要适宜 (大动物可插入其全长的2/3)。 注意避免产生误差;用前须甩下体温计的水银柱;测温的时间要适当(按体温计的规格 要求);勿将体温计插入宿粪中;对肛门松弛的母畜,可测阴道温度,但是,通常阴道温度较直肠温 稍低(0.2-0.5℃)。 健康动物的正常体温及其变动范围见表2-1 表2—1 健康动物正常体温及变动范围 动物种类 变动范围(℃) 动物种类 变动范围(℃) 黄牛 乳牛 37.5~39.5 骆驼 36.0~38.5 骡 38.0~39.0 鹿 38.0~39.0 马 37.5~38.5 兔 38.0~39.5 水牛 36.5~38.5 犬 37.5~39.0 绵羊 山羊 38.0~40.0 猫 38.5~39.5 猪 38.0~39.5 禽类 40.0~42.0 2.脉搏数的测定 测定每一分钟脉搏的次数,以次/分表示之。 牛通常检查尾动脉,检查者站在牛的正后方,左手抬起牛尾, 右手拇指放于尾根部的背 面,用食指、中指在距尾根lOcm左右处尾的腹面检查;猪和羊可在后肢股内侧的股动脉处检查。 检查脉搏时,应待动物安静后再行测定。一般应检测一分钟;当脉搏过弱而不感于手时, 可依心跳次数代替之。 健康动物的正常脉搏数及其变动范围见表2-2 表2—2 健康动物脉搏次数及其变动范围 动物种类 变动范围(次/分) 动物种类 变动范围(次/分) 黄牛、乳牛 50~80 鹿 36~78 马、骡 26~42 骆驼 30~60 驴 42~54 兔 80~140 水牛 30~50 猫 110~130 绵羊、山羊 70~80 犬 70~120 猪 60~80 鸡(心跳) 120~200 3.呼吸数的测定 测定每分钟的呼吸次数,以次/分表示。 一般可根据胸腹部起伏动作而测定,检查者立于动物的侧方,注意观察其腹胁部的起伏, 一起一伏为一次呼吸。在寒冷季节也可观察呼出气流来测定。鸡的呼吸数,可观察肛门下部的羽毛 起伏动作来测定。 测定呼吸数时,宜于动物休息、安静时检测。一般宜测一分钟。观察动物鼻翼的活动或以 手放于其鼻前感知气流的测定方法不够准确,应注意。必要时可用听诊肺部呼吸音的次数而代替。 表2-3健康动物正常呼吸次数及其变动范围 动物种类 变动范围(次/分) 动物种类 变动范围(次/分) 黄牛、乳牛 10~30 鹿 15~25 马、骡 8~16 兔 50~60 水牛 10~50 猫 10~30 绵羊、山羊 12~30 狗 10~30 猪 18~30 禽类 15~30 骆驼 6~15
实习设备 (仁)实习动物 牛1头、羊1只、猪1头及临床病例若干头 来苏儿水缸2个,秒表2只,穿刺针2支,注射器2支,幻灯机或投 影仪1台,幻灯片1套,牛鼻钳子1个
实 习 设 备 (一)实习动物 牛1头、羊1只、猪1头及临床病例若干头。 (二)实习器材 体温计2支,来苏儿水缸2个,秒表2只,穿刺针2支,注射器2支,幻灯机或投 影仪1台,幻灯片1套,牛鼻钳子1个