
《健康评》系列多媒体课件 常见症状 一腹泻、便秘的评估 主讲:谢玉路

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小肠、大肠的生理功能有哪些? 引入新课

腹泻 定义健康史|身体状况」心理、社会反应辅助检查引护理诊断 腹泻(diarrhea)指大便水分及排便 次数较平时增加,且粪质稀薄,不成形, 并含有末消化的食物、黏液、脓血等异常 成分。 首页上页下页
腹泻(diarrhea)指大便水分及排便 次数较平时增加,且粪质稀薄,不成形, 并含有末消化的食物、黏液、脓血等异常 成分。 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

腹泻 定义健康史1身体状况」心理、社会反应辅助检查|护理诊断 一、 护理评估 (一)健康史 1.详细询问腹泻发生的特征 (1)急性腹泻(2)慢性腹泻 2.腹泻病因的评估 渗出性腹泻 高渗性(渗透性)腹泻 分必性腹泻 吸收不良性腹泻 肠蠕动增强性腹泻 3.评估粪便的量及性状: 4.评估粪便的颜色 首页上页下页
一、护理评估 (一)健康史 1.详细询问腹泻发生的特征 (1)急性腹泻 (2)慢性腹泻 2.腹泻病因的评估 渗出性腹泻 高渗性(渗透性)腹泻 分泌性腹泻 吸收不良性腹泻 肠蠕动增强性腹泻 3.评估粪便的量及性状: 4.评估粪便的颜色 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

腹泻 定义|健康史|身体状况丨心理、社会反应辅助检查|护理诊断 (二)身体状况 1.生命体征: 2.全身反应: 3.评估呕吐伴随症状: 腹泻伴发热、里急后重、腹痛、腹部包块、 显著消瘦者等。 首页上页下页
(二)身体状况 1.生命体征: 2.全身反应: 3. 评估呕吐伴随症状: 腹泻伴发热、里急后重、腹痛、腹部包块、 显著消瘦者等。 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

腹泻 定义健康史1身体状况」心理、社含成应辅助检查引护理诊断 (三)心理、社会反应 慢性腹泻者有紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。 长期腹泻可干扰病人的休息、睡眠等正常生活, 影响工作、学习、社交等活动。 首页上页下页
(三)心理、社会反应 慢性腹泻者有紧张、焦虑、恐惧等情绪反应。 长期腹泻可干扰病人的休息、睡眠等正常生活, 影响工作、学习、社交等活动。 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

腹泻 定义|健康史1身体状况」心理、社会反应精助检套引护理诊断 (四)相关诊断检查 参阅纤维肠镜或电子肠镜检查、粪便检查、 水电解质及酸碱平检查、X线全程钡餐检查等检 查报告。 首页上页下页
(四)相关诊断检查 参阅纤维肠镜或电子肠镜检查、粪便检查、 水电解质及酸碱平衡检查、X线全程钡餐检查等检 查报告。 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

腹泻 定义使康史|身体状况」心理、社会反应辅助检查护理移断 二、护理诊断 1.营养失调:低于机体需要量,与长期慢性腹 泻营养吸收障癌碍有关。 2.体液不足或有体液不足的危险:与腹泻丢 失体液过多有关。 3.有皮肤完整性受损的危险:与排便次数增 多及排泄物刺激有关。 4.焦虑:与慢性腹泻迁延不愈或便血有关。 首页上页下页
二、护理诊断 1.营养失调:低于机体需要量,与长期慢性腹 泻营养吸收障癌碍有关。 2.体液不足或有体液不足的危险:与腹泻丢 失体液过多有关。 3.有皮肤完整性受损的危险:与排便次数增 多及排泄物刺激有关。 4.焦虑:与慢性腹泻迁延不愈或便血有关。 腹泻 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

便秘 充义使康史|身体状况」心理、社会反应辅助检查引护理诊断 便秘(constipation)指排便次数减 少,每2-3天或更长时间排便一次,无规律 性,粪质少且干硬,常伴有排便困难感。 首页上页下页
便秘(constipation)指排便次数减 少,每2-3天或更长时间排便一次,无规律 性,粪质少且干硬,常伴有排便困难感。 便秘 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断

便秘 定义健康史1身体状况」心理、社会反应辅助检查|护理诊断 一、护理评估 (一)使康史 1.详细询问便秘发生的特征: 发生的诱因、便秘程度、粪便性质;有无便秘 与腹泻交替发作的规律。既往排便习惯:排便间 隔时间、排便规律、粪便性状,有无排便困难等 首页上页下页
一、护理评估 (一)健康史 1.详细询问便秘发生的特征: 发生的诱因、便秘程度、粪便性质;有无便秘 与腹泻交替发作的规律。既往排便习惯:排便间 隔时间、排便规律、粪便性状,有无排便困难等 便秘 定义 健康史 身体状况 心理、社会反应 辅助检查 护理诊断