化学治疗药物
化学治疗药物
抗菌药物概论Introduction to antibacterial drugs
抗菌药物概论 Introduction to antibacterial drugs
基本概念二、抗菌机制三、丝细菌的耐药性四、合理应用五、药物分类
一、基本概念 二、抗菌机制 三、细菌的耐药性 四、合理应用 五、药物分类
一、基本概念1.化学治疗药物』 (chemotherapeutic drugs):治疗病原微生物（细菌、真菌、病毒等）、寄生虫以及恶性肿瘤细胞所致疾病的药物，简称化疗药。2．化学治疗（chemotherapy）：细菌、真菌、病毒、寄生虫和恶性肿瘤细胞所致疾病的药物治疗，简称化疗
一、基本概念 1. 化学治疗药物（chemotherapeutic drugs)： 治疗病原微生物(细菌、真菌、病毒等)、寄 生虫以及恶性肿瘤细胞所致疾病的药物，简 称化疗药。 2. 化学治疗（chemotherapy）：细菌、真菌、 病毒、寄生虫和恶性肿瘤细胞所致疾病的药 物治疗，简称化疗
机体防治作用与不良反应抗病能力致病作用体内过程抗菌作用抗菌药物病原微生物耐药性
基本概念3.抗菌药物（antibacterialdrugs）：是指对病原菌具有抑制或杀灭作用的药物，属于化疗药。包括：抗生素和人工合成药4.抗菌谱（antibacterial spectrum)窄谱：指仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用广谱：不仅对细菌有作用，而且对衣原体、支原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用O
3. 抗菌药物（antibacterial drugs）：是指对病原菌 具有抑制或杀灭作用的药物，属于化疗药。 包括：抗生素和人工合成药 4 .抗菌谱（antibacterial spectrum）： 窄谱：指仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用 广谱：不仅对细菌有作用，而且对衣原体、支 原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用 。 基本概念
基本概念5.抗菌活性（antibacterialactivity）：是指抗菌药抑制或杀灭细菌的能力。体内体外评价指标：最低抑菌浓度（MIC）：抑制培养基中细菌生长的最低浓度最低杀菌浓度（MBC）：杀灭培养基中细菌的最低浓度6.抑菌药：仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的药物杀菌药：既能抑制细菌的生长繁殖，文能杀灭细菌的药物相对性
5 .抗菌活性（antibacterial activity）：是指抗菌药抑制或 杀灭细菌的能力。体内\体外. 评价指标： 最低抑菌浓度（MIC）：抑制培养基中细菌生长的最低浓度 最低杀菌浓度（MBC）：杀灭培养基中细菌的最低浓度 6.抑菌药：仅能抑制细菌的生长繁殖而无杀灭作用的药物 杀菌药：既能抑制细菌的生长繁殖,又能杀灭细菌的药物 相对性。 基本概念
基本概念7.耐药性（resisitance）长期应用化疗药物后，病原体对化疗药物敏感性下降甚至消失的现象。注意：与耐受性相区别8.抗生素后效应（postantibioticeffect，PAE）：撤药后其浓度低于MIC，细菌仍受持久抑制9.首次接触效应：初次接触时有强大抗菌效应，再次接触并不增强
7. 耐药性（resisitance）长期应用化疗药物后，病原体对化 疗药物敏感性下降甚至消失的现象。 注意：与耐受性相区别 8.抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）： 撤药后其浓度低于MIC ，细菌仍受持久抑制 9.首次接触效应： 初次接触时有强大抗菌效应，再次接触并不增强 基本概念
基本概念10.化疗指数（chemotherapeuticindex，CI）：概念：动物半数致死量（LDso）和治疗感染动物的半数有效量（ED5o）的比值，即：CI = LDso / ED50。或CI= LDs / ED95意义：是评价化疗药安全性的指标：CI越大，表明疗效越高，毒性越低，用药越安全；安全性不良反应的严重程度
10. 化疗指数（chemotherapeutic index，CI）： 概念：动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数 有效量（ED50）的比值，即： CI = LD50 / ED50。 或CI = LD5 / ED95 意义：是评价化疗药安全性的指标； CI越大，表明 疗效越高，毒性越低，用药越安全； 安全性\不良反应的严重程度 基本概念
二、抗菌药物作用机制唑诺酮类磺胺类氮基苷类，氯霉素四环素类大环内酯类巢醛合成阻害DNA gyrase被抑制蛋白置合成受阻Y京RNA polymerase被抑制影响胞浆膜通透性利福霉素类抑制细胞壁合成多黏菌素制霉菌素青霉素，头孢菌素两性素B万古霉素，磷霉素酮康唑杆菌肽
二、抗菌药物作用机制