抗高血压药
抗高血压药
血压水平的定义和分类（WHO/ISH）[19991类型舒张压(mmHg)收缩压（mmHg)<80<120理想血压<85<130正常血压85~89130-139正常高值90~99140-1591级高血压90~94140-149亚组：临界高血压100~1160-1792级高血压09≥1803级高血压≥110≥140单纯收缩期高血压<90140-149亚组：临界收缩期高血压<90
类型 收缩压（mmHg) 舒张压(mmHg) 血压水平的定义和分类（WHO/ISH）[1999] 理想血压 正常血压 正常高值 1级高血压 亚组：临界高血压 2级高血压 3级高血压 单纯收缩期高血压 亚组：临界收缩期高血压 180 >140 140-149 110 <90 <90
概论高血压诊断标准：BP>140/90mmHg高血压分类：原发性高血压(90%),继发性高血压(5-10%
概论 高血压诊断标准： BP>140/90mmHg 高血压分类： 原发性高血压(90%),继发性高血压(5-10%)
高血压机制+遗传因素桥境因素摄盐1大脑高级中枢失调平滑肌信号缺陷利 Nat自隐交感神经兴奋血管收缩因子性生长因子醛固酮 1肾素血管紧张素 ↑血管平滑肌生长和结构改变血管反应性 ↑钠水潴留平滑肌细胞肥大、增生血管收缩血浆和细胞外液容积+管腔狭窄一血管壁增厚-自动调节心输出量1外周阻力高血压
高血压机制
高血压的病理生理学变化交感张力增高血管收缩、心脏收缩力增强水钠潴留RAAS兴奋性增加
高血压的病理生理学变化 交感张力增高 RAAS兴奋性增加 血管收缩、心 脏收缩力增强、 水钠潴留
国际循环www.icirculation.comDASH膳食治疗DietaryApproachesFACTSABOUtoDASHThePlanEatingStopResearch has tound that diet affects the dovelopment ot highblood pressure, cr hypertension (the mecical torm), Recently,to stuclles showed that following a particular eattng plancalled theDASHeating plan-and reducingthe.amount ofsodiHypertensionum consurned.lowers blood pressure.Whlle eachi step alone lowers blood pressure, the combination of the eating plan and areduood sodiun tritake gives the biggest bxonefit-and may help provent thedeveloprnontofhighybloodpressure.This fact sheet, based on the DASH rosearch findings, telis about high blood pressure,andhowtofollowtheDASHeatingplarandreduoetheanountofsoxliumyouconsurne.lt offers tips on how to start and stay on the eating plan, as well as a wmokof menus and sorme recipes. The menius and roctpes are given for two levels of datlysodtum corsumption-2,400milligrams (the upper limet of current recommenlationsby the Federal Government's National High Blood Pressure Education Program, orNHBPEP and the arnostonnurefoodhbosNutrtuonFactsDalyValuear1.500miligrarmsThose with htgh blood pressure mary espoclally bonefit frorm foBowing the eating planand reductng thetr soxdium intake. But the combination ts a heart-healthy rectpe that alladultscanfollowNASNSTH
DASH膳食治疗 Dietary Approaches to Stop Hypertension
BloodpressureBP=COXTPRCO: cardiac outputTPR: total peripheralresistanceTreatmentofhypertensionseekstolowerCOand/orTPR
Blood pressure BP = CO x TPR CO: cardiac output TPR: total peripheral resistance Treatment of hypertension seeks to lower CO and/or TPR
第一节抗高血压药物的分类(一）利尿药白钙通道阻滞药（交感神经抑制药四肾素血管紧张素系统抑制药国血管扩张药
第一节 抗高血压药物的分类 ㈠ 利尿药 ㈡ 钙通道阻滞药 ㈢ 交感神经抑制药 ㈣肾素血管紧张素系统抑制药 ㈤血管扩张药
第二节常用的抗高血压药一、 利尿药（药理作用及机制）1、初期降压早期是通过排钠利尿，使血容量减少而间接降压2、后期降压
第二节 常用的抗高血压药 一、利尿药 【药理作用及机制】 1、初期降压 早期是通过排钠利尿，使血容量减少而间 接降压 2、后期降压
细胞内钙离子减少，平滑肌对舒血管物质敏1)感性增高减轻血管变窄2【临床应用】1、中效利尿药老年人HBP、高血压合单纯收缩压升高并心功能不全
① 细胞内钙离子减少，平滑肌对舒血管物质敏 感性增高 ② 减轻血管变窄 【临床应用】 1、中效利尿药 老年人HBP、单纯收缩压升高、高血压合 并心功能不全