第三章药物效应动力学第一节药物的基本作用一、药物作用与药理效应（actionteffect）（drug action ）（ pharmacologicaleffect )(初始作用）（作用结果）血压上升去甲肾上腺素(作用）去甲肾上腺素→激动血管平滑肌α受体血管平滑肌收缩 (效应)血压上升药理效应：机体器官原有功能水平的改变。兴奋（excitation）、抑制（inhibition）
第三章 药物效应动力学 第一节 药物的基本作用 一、药物作用与药理效应（actioneffect） （ drug action ） （ pharmacological effect ） (初始作用） （作用结果） 去甲肾上腺素 血压上升 去甲肾上腺素 激动血管平滑肌1受体 （作用） 血管平滑肌收缩 血压上升 （效应） 药理效应：机体器官原有功能水平的改变。 兴奋（excitation）、抑制（inhibition）
药物作用选择性（selectivity）：只影响机体的一种功能或影响机体的多种功能与药物的副作用相关；相对性。二、治疗效果治疗作用：药物使用以后，机体产生的与用药自的相关的作用。1.对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈疾病。治本2.对症治疗：减轻或改善疾病症状。治标
药物作用选择性（selectivity）：只影响机 体的一种功能或影响机体的多种功能。 与药物的副作用相关；相对性。 二、治疗效果 治疗作用：药物使用以后，机体产生的与用药 目的相关的作用。 1.对因治疗：消除原发致病因子，彻底治愈疾 病。治本 2.对症治疗：减轻或改善疾病症状。治标
(三)不良反应(adverse reaction)凡不符合用药自的，并给患者带来不适甚至痛苦的药物反应。药源性疾病（drug induced disease)：少数较严重的不良反应，如果难以恢复，称为药源性疾病。如：四环素牙反应停事件
（三）不良反应（adverse reaction）: 凡不符合用药目的，并给患者带来不适 甚至痛苦的药物反应。 药源性疾病（drug induced disease)： 少数较严重的不良反应，如果难以恢复， 称为药源性疾病 。 如 ：四环素牙 反应停事件
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1.副作用(side reaction)药物在治疗剂量出现的、与治疗目的无关的作用固有作用，可预知、多数较轻微。可随用药目的而改变其性质。（共性、属性）(toxic reaction) :2.毒性反应急性毒性损害循环、呼吸和神经系统慢性毒性损害肝、肾、骨髓、内分泌特殊毒性三致：致癌、致畸、致突变可预知、应避免
1.副作用（side reaction）： 药物在治疗剂量出现的、与治疗目的无关的作用 固有作用，可预知、多数较轻微。 可随用药目的而改变其性质。(共性、属性） 2.毒性反应（toxic reaction）： 急性毒性 损害循环、呼吸和神经系统 慢性毒性 损害肝、肾、骨髓、内分泌 特殊毒性 三致：致癌、致畸、致突变 可预知、应避免
3.后遗效应(residual effect)停药以后，血药浓度降至最低有效浓度（阈浓度）以下时，残存的药理效应。4.停药反应(withdrawal reaction) :长期用药后突然停药出现的症状，如原有疾病（症状）加剧称为回跃反应或反跳现象
3.后遗效应（residual effect）： 停药以后，血药浓度降至最低有效浓度（ 阈浓度）以下时，残存的药理效应。 4.停药反应（withdrawal reaction）： 长期用药后突然停药出现的症状，如原有 疾病(症状）加剧 称为回跃反应或反跳现 象
5.变态反应(allergic reaction)药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后所引发的病理性免疫反应杂质致敏物：药物代谢产物特点：反应程度与药物剂量无关反应性质与药物原有效应无关药理性拮抗药解救无效预防：一问二试三观察四处理询问药物过敏史，皮试
5.变态反应（allergic reaction） 药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后所引 发的病理性免疫反应。 致敏物：药物 代谢产物 杂质 特点： 反应程度与药物剂量无关 反应性质与药物原有效应无关 药理性拮抗药解救无效 预防：一问 二试 三观察 四处理 询问药物过敏史，皮试
6.特异质反应(idiosyncratic reaction)少数特异体质患者对某些药物的反应特别敏感。反应性质可能与常人不同，与药物固有的药理作用基本一致。特点：反应程度与剂量有关药理性拮抗药解救有效非免疫反应由于先天遗传异常蚕豆病（G6PD缺乏）
6.特异质反应（idiosyncratic reaction) 少数特异体质患者对某些药物的反应特别敏 感。反应性质可能与常人不同，与药物固有 的药理作用基本一致。 特点：反应程度与剂量有关 药理性拮抗药解救有效 非免疫反应 由于先天遗传异常 蚕豆病 （G6PD缺乏）
P36耐受性(tolerance)指连续多次用药后机体对药物的反应性降低急性耐受性交叉耐受性耐药性抗药性(resistance)病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低
耐受性（tolerance) P36 指连续多次用药后机体对药物的反应性降低。 急性耐受性 交叉耐受性 耐药性 (resistance) 抗药性 病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药 物的敏感性降低
依赖性（dependence）：依赖和需求生理依赖性(physiological dependence)躯体依赖性(physical dependence )连续用药后，停药后产生戒断症状。精神依赖性E (psychological dependence)连续用药后，患者精神上有主观不适的感觉无客观症状和体征。要求反复连续用药
依赖性（dependence)：依赖和需求 生理依赖性（physiological dependence) 躯体依赖性 (physical dependence ） 连续用药后，停药后产生戒断症状。 精神依赖性（psychological dependence) 连续用药后，患者精神上有主观不适的感觉， 无客观症状和体征。要求反复连续用药