教案首页 教师 课程名称_中医诊断学专业名称_中医学授课序次_40授课类型理论 班级 授课日期 第十章诊断思路与方法 第一节病情资料的综合处理 授课题目(章,节) 第二节辨证的思维、方法和内容 教学目的与要求 1、掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 2、熟悉辨证的逻辑思维 教学重点:辨证的步骤和辨证的基本内容 教学难点:辨证的逻辑思维 复习内容 中医基础理论中的证、症、病的概念和区别与联系
教 案 首 页 教师 课程名称 中医诊断学 专业名称 中医学 授课序次 40 授课类型 理论 班 级 授课日期 授课题目(章,节) 第十章 诊断思路与方法 第一节 病情资料的综合处理 第二节 辨证的思维、方法和内容 教学目的与要求: 1、掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 2、熟悉辨证的逻辑思维 教学重点:辨证的步骤和辨证的基本内容 教学难点:辨证的逻辑思维 复习内容: 中医基础理论中的证、症、病的概念和区别与联系
教案续页 基本内容 辅助手段和时间分 配 第十章诊断思路与方法 第一节病情资料的综合处理 35分钟 判断病情资料的完整性和系统性 患者的临床症状、体征、多种多样,病情资料是诊断的依据,依 据越充分,诊断结论越容易作出,因此病情资料应力求完整而系统。 1、病債资料的完整性 ①含义:指主诉、病史、症状、体征等尽可能完整、全面。 ②意义:忽视病情资料的完整性,如有遗漏或过于简单,往往导 致漏诊、误诊。 ③要求:收集临床资料要整体审查,四诊合参,必要时结合实验 室检查或专科检查 2、病情资料的系统性 ①含义:指病情资料的条理化 ②意义:忽视病情资料的系统性,若杂乱无章,主次不明,则往 往难以下结论 ③要求:对病情资料需要有一个归纳整理,使之条理清晰,主次 分明的综合处理过程 评价病凊资料的准确性和客观性 10分钟 1、意义:为正确诊断的关键
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分 配 第十章 诊断思路与方法 第一课时 35 分钟 10 分钟 第一节 病情资料的综合处理 一、判断病情资料的完整性和系统性 患者的临床症状、体征、多种多样,病情资料是诊断的依据,依 据越充分,诊断结论越容易作出,因此病情资料应力求完整而系统。 1、病情资料的完整性 ①含义:指主诉、病史、症状、体征等尽可能完整、全面。 ②意义:忽视病情资料的完整性,如有遗漏或过于简单,往往导 致漏诊、误诊。 ③要求:收集临床资料要整体审查,四诊合参,必要时结合实验 室检查或专科检查 2、病情资料的系统性 ①含义:指病情资料的条理化 ②意义:忽视病情资料的系统性,若杂乱无章,主次不明,则往 往难以下结论 ③要求:对病情资料需要有一个归纳整理,使之条理清晰,主次 分明的综合处理过程 二、评价病情资料的准确性和客观性 1、意义:为正确诊断的关键
2、要求:一方面医生要准确地运用每一种诊法,善于抓住病情的主次 透过现象看本质,而不被假象所迷惑,另一方面则应运用有关检查手 段,以保证病情资料的可靠性 三、分析病情资料的一致性程度
2、要求:一方面医生要准确地运用每一种诊法,善于抓住病情的主次, 透过现象看本质,而不被假象所迷惑,另一方面则应运用有关检查手 段,以保证病情资料的可靠性。 三、分析病情资料的一致性程度
教案续页 基本 内 容 辅助手段和时间分配 1、病情资料与所主病证的关系:一般情况下是一致的,但在有时 会 出现“舌脉不符”、“脉症不相应”等复杂的病理情况 2、要求∶医生应认真询问、检查,全面掌握病情,熟悉中医学理 论 并善于分析思考,把握病证的本质 第二课时 45分钟 3、脉证从舍的意义:不是简单地舍弃某些病情资料,而是舍弃那 常规的,一般的认识,应注意了解其所提示的特殊诊断意义。 四、辨别病情资料的属性(-)必要性资料 (二)特异性资料 (三)偶见性资料 (四)否定性资料 第二节辨证的思维、方法和内容 、辨证的思维法则 (-)以主症为中心进行辨证 1、主症的概念:是病人所有病情资料中主要的症状和体征,是医 生从患者的主诉中加以分析而确定的。 2、主症的诊断意义①可初步确定病位 ②可提示病性
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 1、病情资料与所主病证的关系:一般情况下是一致的,但在有时 会 出现“舌脉不符”、“脉症不相应”等复杂的病理情况 2、要求:医生应认真询问、检查,全面掌握病情,熟悉中医学理 论, 并善于分析思考,把握病证的本质 3、脉证从舍的意义:不是简单地舍弃某些病情资料,而是舍弃那 些 常规的,一般的认识,应注意了解其所提示的特殊诊断意义。 四、辨别病情资料的属性 (一)必要性资料 第二课时 45 分钟 (二)特异性资料 (三)偶见性资料 (四)否定性资料 第二节 辨证的思维、方法和内容 一、辨证的思维法则 (一)以主症为中心进行辨证 1、主症的概念:是病人所有病情资料中主要的症状和体征,是医 生从患者的主诉中加以分析而确定的。 2、主症的诊断意义 ①可初步确定病位 ②可提示病性
③可同时提供病位和病性 (二)力求一证概括全部表现 (三)首先考虑常见与多发证 (四)在辨证过程中修正和完善 辨证的逻辑思维 (一)辩证的逻辑思维方法 1、类比法 教案续页 基 本内容 辅助手段和时间分配 2、归纳法 3、演绎法 4、反证法 5、其他方法预测法 试探法 经验再现法 (二)辨证的思维要点 1、掌握辨证要点、鉴别证间差异 2、分清证的主次,注意证间转化 3、详审证间标本,区分先后因果 4、辨明寒热虚实,识别证候真假 辨证的基本内容和步骤 (一)辨病因
③可同时提供病位和病性 (二)力求一证概括全部表现 (三)首先考虑常见与多发证 (四)在辨证过程中修正和完善 二、辨证的逻辑思维 (一)辩证的逻辑思维方法: 1、类比法 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 2、归纳法 3、演绎法 4、反证法 5、其他方法 预测法 试探法 经验再现法 (二)辨证的思维要点 1、掌握辨证要点、鉴别证间差异 2、分清证的主次,注意证间转化 3、详审证间标本,区分先后因果 4、辨明寒热虚实,识别证候真假 三、辨证的基本内容和步骤 (一)辨病因
(二)辨疯位 方法:①表里定位法 ②上下定位法 ③气血定位法 ④脏腑定位法 (三)辨病性{寒热定性 虚实定性 (四)辨病势 (五)辨病机 (六)辨证名 教案末页 掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 熟悉辨证的逻辑思维 复习思考题, 1、如何判断病情资料的完整性、系统性? 作业题 2、辨病位是否应以脏腑辨证为主?为什么?
(二)辨病位 方法:①表里定位法 ②上下定位法 ③气血定位法 ④脏腑定位法 (三)辨病性 寒热定性 虚实定性 (四)辨病势 (五)辨病机 (六)辨证名 教 案 末 页 小 结 掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 熟悉辨证的逻辑思维 复习思考题, 作业题 1、如何判断病情资料的完整性、系统性? 2、辨病位是否应以脏腑辨证为主?为什么?
下次教学预1疾病诊断的般方法和途径 习要点 2、病名诊断的方法与正确运用 实施情况及 按本节课的教学进度,顺利完成,无拖课现象,教学内容严格按照教 分析 科书讲解适当补充一些知 教案首页 教师 课程名称。中医诊断学专业名称_中医学授课序次_41授课类型_理论 授课日期 第十章诊断思路与方法 授课题目(章书第三节疾病诊断的方法和内容
下次教学预 习要点 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 实施情况及 分析 按本节课的教学进度,顺利完成,无拖课现象,教学内容严格按照教 科书讲解适当补充一些知识 教 案 首 页 教师 课程名称 中医诊断学 专业名称 中医学 授课序次 41 授课类型 理论 班 级 授课日期 授课题目(章,节) 第十章 诊断思路与方法 第三节 疾病诊断的方法和内容
教学目的与要求 1、掌握疾病诊断的概念、方法、途径和意义 2、熟悉四诊与辨证、辨病的关系 3、了解正确对待中医病名的有关内容 教学重点:疾病诊断的概念、方法和途径 教学难点:辨证与辨病的关系 复习内容: 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 教案续页 基本 内 谷 辅助手段和时间分配 第三节疾病诊断的方法和内容 一课时 概述 8分钟
教学目的与要求: 1、掌握疾病诊断的概念、方法、途径和意义 2、熟悉四诊与辨证、辨病的关系 3、了解正确对待中医病名的有关内容 教学重点:疾病诊断的概念、方法和途径 教学难点:辨证与辨病的关系 复习内容: 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 第三节 疾病诊断的方法和内容 第一课时 8 分钟 概述
(-)疾病的概念 指在一定的病因(包括六淫、七情青、遗传、饮食、劳逸、外伤 等)作用下,人体內部及人体与环境的平衡协调状态遭到破坏,所 引起的具有自身演变规律的异常生命活动过程。 (二)辩病与辨证的区别与联系 18分钟 联系:都是对疾病本质的认识,存在着同病异证、异病同证的特殊 关系 区别:“辨证”主要揭示病变当前的主要矛盾 “辨病”则是主要提示疾病全过程的基本矛盾 疾病诊断的一般方法和途径 (一)依据发病特点辨病 1、年龄、性别 2、时令、邪气致病的特点 3、疾病自身的发病特点 分钟 (二)依据病因病史辨病 (三)依据主症和特征症辨病 (四)依据特发人群辨病 病名诊断的方法与正确运用 (-)疾病命名的方式 1、本质属性命名法 依据主要症状主要体征、主要病因、主要病性、时令气候等能 揭示疾病本质属性的病理因素来命名,如顿咳、中暑、感冒
(一)疾病的概念 指在一定的病因(包括六淫、七情、遗传、饮食、劳逸、外伤 等)作用下,人体内部及人体与环境的平衡协调状态遭到破坏,所 引起的具有自身演变规律的异常生命活动过程。 18 分钟 20 分钟 (二)辩病与辨证的区别与联系 联系:都是对疾病本质的认识,存在着同病异证、异病同证的特殊 关系 区别:“辨证”主要揭示病变当前的主要矛盾 “辨病”则是主要提示疾病全过程的基本矛盾 一、疾病诊断的一般方法和途径 (一)依据发病特点辨病 1、年龄、性别 2、时令、邪气致病的特点 3、疾病自身的发病特点 (二)依据病因病史辨病 (三)依据主症和特征症辨病 (四)依据特发人群辨病 二、病名诊断的方法与正确运用 (一)疾病命名的方式 1、本质属性命名法 依据主要症状主要体征、主要病因、主要病性、时令气候等能 揭示疾病本质属性的病理因素来命名,如顿咳、中暑、感冒
教案续页 基本 内 容 辅助手段和时间分配 第二课时 2、形象寓意命名法 25分钟 根据普通事物的特有形象或特殊的寓意来命名:一是根据症状 结合比喻而命名,如鹤膝风;二是病名含有特殊的寓意,如霍乱。 3、特征组合命名法 根据疾病的两种以上的病理特征的组合命名,如胸痹、蛔厥、 脐风、胁痛、羊痫风 4、附加条件命名法 即在突出有关病理因素的前提下,依据疾病的轻重缓急、发病 分钅 条件及是否有传染性附加条件而命名,如慢惊风、子肿、疫疠。 (二)正确对待中医病名 由于中医的病名非常精炼,不少是据病状而名病,或实际为病 类概念(如痹、厥、暑温风温)并不都是真正独立的具体病种。因 而要正确区分以免影响疾病的正确诊断。 辨病的诊断学意义 (一)总揽病变全局 (二)治疗针对性强 四、辨证与辨病相结合 (一)辨病在先,以病限证 (二)从病辨证、深化认识 辨病以获得对疾病的整体本质和全过程病变规律的认识。在辨
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 2、形象寓意命名法 根据普通事物的特有形象或特殊的寓意来命名:一是根据症状 结合比喻而命名,如鹤膝风;二是病名含有特殊的寓意,如霍乱。 3、特征组合命名法 根据疾病的两种以上的病理特征的组合命名,如胸痹、蛔厥、 第二课时 25 分钟 20 分钟 脐风、胁痛、羊痫风。 4、附加条件命名法 即在突出有关病理因素的前提下,依据疾病的轻重缓急、发病 条件及是否有传染性附加条件而命名,如慢惊风、子肿、疫疠。 (二)正确对待中医病名 由于中医的病名非常精炼,不少是据病状而名病,或实际为病 类概念(如痹、厥、暑温风温)并不都是真正独立的具体病种。因 而要正确区分以免影响疾病的正确诊断。 三、辨病的诊断学意义 (一)总揽病变全局 (二)治疗针对性强 四、辨证与辨病相结合 (一)辨病在先,以病限证 (二)从病辨证、深化认识 辨病以获得对疾病的整体本质和全过程病变规律的认识。在辨