教案首页 教师 课程名称_中医诊断学专业名称_中医学授课序次_40授课类型理论 班级 授课日期 第十章诊断思路与方法 第一节病情资料的综合处理 授课题目(章,节) 第二节辨证的思维、方法和内容 教学目的与要求 1、掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 2、熟悉辨证的逻辑思维 教学重点:辨证的步骤和辨证的基本内容 教学难点:辨证的逻辑思维 复习内容 中医基础理论中的证、症、病的概念和区别与联系
教 案 首 页 教师 课程名称 中医诊断学 专业名称 中医学 授课序次 40 授课类型 理论 班 级 授课日期 授课题目(章,节) 第十章 诊断思路与方法 第一节 病情资料的综合处理 第二节 辨证的思维、方法和内容 教学目的与要求: 1、掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 2、熟悉辨证的逻辑思维 教学重点:辨证的步骤和辨证的基本内容 教学难点:辨证的逻辑思维 复习内容: 中医基础理论中的证、症、病的概念和区别与联系
教案续页 基本内容 辅助手段和时间分 配 第十章诊断思路与方法 第一节病情资料的综合处理 35分钟 判断病情资料的完整性和系统性 患者的临床症状、体征、多种多样,病情资料是诊断的依据,依 据越充分,诊断结论越容易作出,因此病情资料应力求完整而系统。 1、病債资料的完整性 ①含义:指主诉、病史、症状、体征等尽可能完整、全面。 ②意义:忽视病情资料的完整性,如有遗漏或过于简单,往往导 致漏诊、误诊。 ③要求:收集临床资料要整体审查,四诊合参,必要时结合实验 室检查或专科检查 2、病情资料的系统性 ①含义:指病情资料的条理化 ②意义:忽视病情资料的系统性,若杂乱无章,主次不明,则往 往难以下结论 ③要求:对病情资料需要有一个归纳整理,使之条理清晰,主次 分明的综合处理过程 评价病凊资料的准确性和客观性 10分钟 1、意义:为正确诊断的关键
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分 配 第十章 诊断思路与方法 第一课时 35 分钟 10 分钟 第一节 病情资料的综合处理 一、判断病情资料的完整性和系统性 患者的临床症状、体征、多种多样，病情资料是诊断的依据，依 据越充分，诊断结论越容易作出，因此病情资料应力求完整而系统。 1、病情资料的完整性 ①含义：指主诉、病史、症状、体征等尽可能完整、全面。 ②意义：忽视病情资料的完整性，如有遗漏或过于简单，往往导 致漏诊、误诊。 ③要求：收集临床资料要整体审查，四诊合参，必要时结合实验 室检查或专科检查 2、病情资料的系统性 ①含义：指病情资料的条理化 ②意义：忽视病情资料的系统性，若杂乱无章，主次不明，则往 往难以下结论 ③要求：对病情资料需要有一个归纳整理，使之条理清晰，主次 分明的综合处理过程 二、评价病情资料的准确性和客观性 1、意义：为正确诊断的关键
2、要求:一方面医生要准确地运用每一种诊法,善于抓住病情的主次 透过现象看本质,而不被假象所迷惑,另一方面则应运用有关检查手 段,以保证病情资料的可靠性 三、分析病情资料的一致性程度
2、要求：一方面医生要准确地运用每一种诊法，善于抓住病情的主次， 透过现象看本质，而不被假象所迷惑，另一方面则应运用有关检查手 段，以保证病情资料的可靠性。 三、分析病情资料的一致性程度
教案续页 基本 内 容 辅助手段和时间分配 1、病情资料与所主病证的关系:一般情况下是一致的,但在有时 会 出现“舌脉不符”、“脉症不相应”等复杂的病理情况 2、要求∶医生应认真询问、检查,全面掌握病情,熟悉中医学理 论 并善于分析思考,把握病证的本质 第二课时 45分钟 3、脉证从舍的意义:不是简单地舍弃某些病情资料,而是舍弃那 常规的,一般的认识,应注意了解其所提示的特殊诊断意义。 四、辨别病情资料的属性(-)必要性资料 (二)特异性资料 (三)偶见性资料 (四)否定性资料 第二节辨证的思维、方法和内容 、辨证的思维法则 (-)以主症为中心进行辨证 1、主症的概念:是病人所有病情资料中主要的症状和体征,是医 生从患者的主诉中加以分析而确定的。 2、主症的诊断意义①可初步确定病位 ②可提示病性
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 1、病情资料与所主病证的关系：一般情况下是一致的，但在有时 会 出现“舌脉不符”、“脉症不相应”等复杂的病理情况 2、要求：医生应认真询问、检查，全面掌握病情，熟悉中医学理 论， 并善于分析思考，把握病证的本质 3、脉证从舍的意义：不是简单地舍弃某些病情资料，而是舍弃那 些 常规的，一般的认识，应注意了解其所提示的特殊诊断意义。 四、辨别病情资料的属性 （一）必要性资料 第二课时 45 分钟 （二）特异性资料 （三）偶见性资料 （四）否定性资料 第二节 辨证的思维、方法和内容 一、辨证的思维法则 （一）以主症为中心进行辨证 1、主症的概念：是病人所有病情资料中主要的症状和体征，是医 生从患者的主诉中加以分析而确定的。 2、主症的诊断意义 ①可初步确定病位 ②可提示病性
③可同时提供病位和病性 (二)力求一证概括全部表现 (三)首先考虑常见与多发证 (四)在辨证过程中修正和完善 辨证的逻辑思维 (一)辩证的逻辑思维方法 1、类比法 教案续页 基 本内容 辅助手段和时间分配 2、归纳法 3、演绎法 4、反证法 5、其他方法预测法 试探法 经验再现法 (二)辨证的思维要点 1、掌握辨证要点、鉴别证间差异 2、分清证的主次,注意证间转化 3、详审证间标本,区分先后因果 4、辨明寒热虚实,识别证候真假 辨证的基本内容和步骤 (一)辨病因
③可同时提供病位和病性 （二）力求一证概括全部表现 （三）首先考虑常见与多发证 （四）在辨证过程中修正和完善 二、辨证的逻辑思维 （一）辩证的逻辑思维方法： 1、类比法 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 2、归纳法 3、演绎法 4、反证法 5、其他方法 预测法 试探法 经验再现法 （二）辨证的思维要点 1、掌握辨证要点、鉴别证间差异 2、分清证的主次，注意证间转化 3、详审证间标本，区分先后因果 4、辨明寒热虚实，识别证候真假 三、辨证的基本内容和步骤 （一）辨病因
(二)辨疯位 方法:①表里定位法 ②上下定位法 ③气血定位法 ④脏腑定位法 (三)辨病性{寒热定性 虚实定性 (四)辨病势 (五)辨病机 (六)辨证名 教案末页 掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 熟悉辨证的逻辑思维 复习思考题, 1、如何判断病情资料的完整性、系统性? 作业题 2、辨病位是否应以脏腑辨证为主?为什么?
（二）辨病位 方法：①表里定位法 ②上下定位法 ③气血定位法 ④脏腑定位法 （三）辨病性 寒热定性 虚实定性 （四）辨病势 （五）辨病机 （六）辨证名 教 案 末 页 小 结 掌握病情资料综合处理的要点、辨证的思维法则、辨证的基本内容 熟悉辨证的逻辑思维 复习思考题, 作业题 1、如何判断病情资料的完整性、系统性？ 2、辨病位是否应以脏腑辨证为主？为什么？
下次教学预1疾病诊断的般方法和途径 习要点 2、病名诊断的方法与正确运用 实施情况及 按本节课的教学进度,顺利完成,无拖课现象,教学内容严格按照教 分析 科书讲解适当补充一些知 教案首页 教师 课程名称。中医诊断学专业名称_中医学授课序次_41授课类型_理论 授课日期 第十章诊断思路与方法 授课题目(章书第三节疾病诊断的方法和内容
下次教学预 习要点 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 实施情况及 分析 按本节课的教学进度，顺利完成，无拖课现象，教学内容严格按照教 科书讲解适当补充一些知识 教 案 首 页 教师 课程名称 中医诊断学 专业名称 中医学 授课序次 41 授课类型 理论 班 级 授课日期 授课题目(章,节) 第十章 诊断思路与方法 第三节 疾病诊断的方法和内容
教学目的与要求 1、掌握疾病诊断的概念、方法、途径和意义 2、熟悉四诊与辨证、辨病的关系 3、了解正确对待中医病名的有关内容 教学重点:疾病诊断的概念、方法和途径 教学难点:辨证与辨病的关系 复习内容: 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 教案续页 基本 内 谷 辅助手段和时间分配 第三节疾病诊断的方法和内容 一课时 概述 8分钟
教学目的与要求: 1、掌握疾病诊断的概念、方法、途径和意义 2、熟悉四诊与辨证、辨病的关系 3、了解正确对待中医病名的有关内容 教学重点:疾病诊断的概念、方法和途径 教学难点:辨证与辨病的关系 复习内容: 1、疾病诊断的一般方法和途径 2、病名诊断的方法与正确运用 教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 第三节 疾病诊断的方法和内容 第一课时 8 分钟 概述
(-)疾病的概念 指在一定的病因(包括六淫、七情青、遗传、饮食、劳逸、外伤 等)作用下,人体內部及人体与环境的平衡协调状态遭到破坏,所 引起的具有自身演变规律的异常生命活动过程。 (二)辩病与辨证的区别与联系 18分钟 联系:都是对疾病本质的认识,存在着同病异证、异病同证的特殊 关系 区别:“辨证”主要揭示病变当前的主要矛盾 “辨病”则是主要提示疾病全过程的基本矛盾 疾病诊断的一般方法和途径 (一)依据发病特点辨病 1、年龄、性别 2、时令、邪气致病的特点 3、疾病自身的发病特点 分钟 (二)依据病因病史辨病 (三)依据主症和特征症辨病 (四)依据特发人群辨病 病名诊断的方法与正确运用 (-)疾病命名的方式 1、本质属性命名法 依据主要症状主要体征、主要病因、主要病性、时令气候等能 揭示疾病本质属性的病理因素来命名,如顿咳、中暑、感冒
（一）疾病的概念 指在一定的病因（包括六淫、七情、遗传、饮食、劳逸、外伤 等）作用下，人体内部及人体与环境的平衡协调状态遭到破坏，所 引起的具有自身演变规律的异常生命活动过程。 18 分钟 20 分钟 （二）辩病与辨证的区别与联系 联系：都是对疾病本质的认识，存在着同病异证、异病同证的特殊 关系 区别：“辨证”主要揭示病变当前的主要矛盾 “辨病”则是主要提示疾病全过程的基本矛盾 一、疾病诊断的一般方法和途径 （一）依据发病特点辨病 1、年龄、性别 2、时令、邪气致病的特点 3、疾病自身的发病特点 （二）依据病因病史辨病 （三）依据主症和特征症辨病 （四）依据特发人群辨病 二、病名诊断的方法与正确运用 （一）疾病命名的方式 1、本质属性命名法 依据主要症状主要体征、主要病因、主要病性、时令气候等能 揭示疾病本质属性的病理因素来命名，如顿咳、中暑、感冒
教案续页 基本 内 容 辅助手段和时间分配 第二课时 2、形象寓意命名法 25分钟 根据普通事物的特有形象或特殊的寓意来命名:一是根据症状 结合比喻而命名,如鹤膝风;二是病名含有特殊的寓意,如霍乱。 3、特征组合命名法 根据疾病的两种以上的病理特征的组合命名,如胸痹、蛔厥、 脐风、胁痛、羊痫风 4、附加条件命名法 即在突出有关病理因素的前提下,依据疾病的轻重缓急、发病 分钅 条件及是否有传染性附加条件而命名,如慢惊风、子肿、疫疠。 (二)正确对待中医病名 由于中医的病名非常精炼,不少是据病状而名病,或实际为病 类概念(如痹、厥、暑温风温)并不都是真正独立的具体病种。因 而要正确区分以免影响疾病的正确诊断。 辨病的诊断学意义 (一)总揽病变全局 (二)治疗针对性强 四、辨证与辨病相结合 (一)辨病在先,以病限证 (二)从病辨证、深化认识 辨病以获得对疾病的整体本质和全过程病变规律的认识。在辨
教 案 续 页 基 本 内 容 辅助手段和时间分配 2、形象寓意命名法 根据普通事物的特有形象或特殊的寓意来命名：一是根据症状 结合比喻而命名，如鹤膝风；二是病名含有特殊的寓意，如霍乱。 3、特征组合命名法 根据疾病的两种以上的病理特征的组合命名，如胸痹、蛔厥、 第二课时 25 分钟 20 分钟 脐风、胁痛、羊痫风。 4、附加条件命名法 即在突出有关病理因素的前提下，依据疾病的轻重缓急、发病 条件及是否有传染性附加条件而命名，如慢惊风、子肿、疫疠。 （二）正确对待中医病名 由于中医的病名非常精炼，不少是据病状而名病，或实际为病 类概念（如痹、厥、暑温风温）并不都是真正独立的具体病种。因 而要正确区分以免影响疾病的正确诊断。 三、辨病的诊断学意义 （一）总揽病变全局 （二）治疗针对性强 四、辨证与辨病相结合 （一）辨病在先，以病限证 （二）从病辨证、深化认识 辨病以获得对疾病的整体本质和全过程病变规律的认识。在辨
