药理学课程模拟试卷(B)参考答案 一、填空题 1,生物转化、排泄 2.M受体、腺体、缩瞳、降低眼内压、调节痉李 3.左旋多巴、卡比多巴或苄丝肼、溴隐亭、抗胆碱药 4.氯丙嗪或氯普噻吨或氟哌啶醇、碳酸锂 5.降低自律性、减少后除极与触发活动、改变传导性 6.SM亿、TMP 7。一、抑制结核杆菌的分枝菌酸的生物合成 二、判断题（对的打“√”，错的打“X”。每题1分，共10分） 1-5.√、X、X、X、√ 6-10.√、√、X、X、X、 三、选择题 单选题 1-5.E、B、B、A、B 610.C、B、E、C、A 11-20.C、A、D、B、E 配伍选择题 1620.B、C、E、A、D21-25.E、C、D、B、A 多选题 26.BCD 27.BD 28.ABD 29.ABC 30.ACD 四、名词解释（每题2分，共10分） 1.Side effect:由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应 就成为副作用。 2.Tolerance:机体连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。 3.效价强度：指能引起等效反应的药物相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 4.化疗指数：是衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，为LDso/ED0。 5.抗生素：某些微生物（真菌、放线菌、细菌等）所产生的能杀灭或抑制其他病原微生物 及肿痴细胞等的化学物质。 五、简答题（每题5分，共15分）
药 理 学 课程模拟试卷 (B)参考答案 一、填空题 1. 生物转化、排泄 2. M 受体、腺体、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 3. 左旋多巴、卡比多巴或苄丝肼、溴隐亭、抗胆碱药 4. 氯丙嗪或氯普噻吨或氟哌啶醇、碳酸锂 5. 降低自律性、减少后除极与触发活动、改变传导性 6. SMZ、TMP 7. 一、抑制结核杆菌的分枝菌酸的生物合成 二、判断题（对的打“√”，错的打“X”。每题 1 分，共 10 分） 1-5. √、X、X、X 、√ 6-10.√、√、X、X、X、 三、选择题 单选题 1-5. E、B、B、A、B 6-10.C、B、E、C、A 11-20. C、A、D、B、E 配伍选择题 16-20. B、C、E、A、D 21-25. E、C、D、B、A 多选题 26. BCD 27. BD 28. ABD 29.ABC 30.ACD 四、名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1．Side effect：由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用做治疗目的时,其他效应 就成为副作用。 2．Tolerance：机体连续多次用药后反应性降低，要达到原来反应必须增加剂量。 3．效价强度: 指能引起等效反应的药物相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 4．化疗指数：是衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，为 LD50/ED50。 5．抗生素：某些微生物（真菌、放线菌、细菌等）所产生的能杀灭或抑制其他病原微生物 及肿瘤细胞等的化学物质。 五、简答题（每题 5 分，共 15 分）
1.简述药物作用的原理。 答：()改变细胞周围环境的理化性质，如用抗酸药中和胃酸： (②)影响离子通道，如钙拮抗剂可阻滞细胞膜上的钙离子通道，使血管舒张： (3)对递质或激素的影响，药物通过影响神经递质的合成、摄取、释放、灭活等过程改 变递质在体内或作用部位的量而引起机体功能的改变，如麻黄碱促进肾上腺素能神经末梢释 放去甲肾上腺素等： ()作用于受体、离子通道、酶及载体分子等靶点，如去甲肾上腺素可与肾上腺素受体 结合而使之激动，产生血管收缩。 2.简述神经系统药物作用的方式。 答：()直接作用于受体：药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，产生与Ah或NA相 似的作用，分别称为拟胆碱药或拟肾上腺素药：结合后阻断递质与受体结合，产生与递质相 反的作用，分别称为抗胆碱药或抗肾上腺素药。 (2)影响递质的合成、释放、贮存、代谢转化：①影响递质的生物合成②影响递质的代 谢转化③影响递质的释放④影响递质贮存 3.比较安定与巴比妥类药物作用机制的异同。 答：安定是苯二氮卓类药物的代表，其作用机制是主要通过增强Y氨基丁的抑制性作用来实 现的：与GABAA受体/C1-通道复合物上的BDZ的结合位点结合，通过变构调节作用，易 化GABA与GABAA受体的结合，使CI-通道开放的频率增加，更多的CI-内流，增强GABA 的抑制效应：而巴比妥类药物是主要通过：①作用于AGBAA受体-C1-通道复合物上的巴比 妥结合位点，促进GABA与GABAA受体的结合，通过延长CI-通道的开放时间（高浓度时 可直接开放C-通道)，增加C-内流引起超极化，而增强GABA的抑制效应：②抑制兴奋 性AMPA受体，减弱谷氨酸引起的去极化。 六、问答题（每题10分，共20分） L,atropine的作用和用途有哪些？ 答：药理作用： (1)腺体：阿托品阻断R,抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感。 (2)眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。 (3)平滑肌：对多种内脏平滑肌具有松弛作用，尤其对过度活动或痉李的平滑肌作 用显著。 (4)心脏：治疗量的阿托品阻断副交感神经节后纤维上的M1R,从而减少突触中
1． 简述药物作用的原理。 答：⑴ 改变细胞周围环境的理化性质，如用抗酸药中和胃酸； ⑵ 影响离子通道，如钙拮抗剂可阻滞细胞膜上的钙离子通道，使血管舒张； ⑶ 对递质或激素的影响，药物通过影响神经递质的合成、摄取、释放、灭活等过程改 变递质在体内或作用部位的量而引起机体功能的改变，如麻黄碱促进肾上腺素能神经末梢释 放去甲肾上腺素等； ⑷ 作用于受体、离子通道、酶及载体分子等靶点，如去甲肾上腺素可与肾上腺素受体 结合而使之激动，产生血管收缩。 2．简述神经系统药物作用的方式。 答：⑴ 直接作用于受体：药物直接与胆碱受体或肾上腺素受体结合，产生与 Ach 或 NA 相 似的作用，分别称为拟胆碱药或拟肾上腺素药；结合后阻断递质与受体结合，产生与递质相 反的作用，分别称为抗胆碱药或抗肾上腺素药。 ⑵ 影响递质的合成、释放、贮存、代谢转化：①影响递质的生物合成②影响递质的代 谢转化③影响递质的释放④影响递质贮存 3．比较安定与巴比妥类药物作用机制的异同。 答：安定是苯二氮卓类药物的代表，其作用机制是主要通过增强 γ 氨基丁的抑制性作用来实 现的：与 GABAA 受体/Cl-通道复合物上的 BDZ 的结合位点结合，通过变构调节作用，易 化 GABA 与 GABAA 受体的结合，使 Cl-通道开放的频率增加，更多的 Cl-内流，增强 GABA 的抑制效应；而巴比妥类药物是主要通过：①作用于 AGBAA 受体-Cl-通道复合物上的巴比 妥结合位点，促进 GABA 与 GABAA 受体的结合，通过延长 Cl-通道的开放时间（高浓度时， 可直接开放 Cl-通道），增加 Cl-内流引起超极化，而增强 GABA 的抑制效应；②抑制兴奋 性 AMPA 受体，减弱谷氨酸引起的去极化。 六、问答题（每题 10 分，共 20 分） 1. atropine 的作用和用途有哪些？ 答：药理作用： （1） 腺体：阿托品阻断 MR，抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最敏感。 （2） 眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。 （3） 平滑肌：对多种内脏平滑肌具有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作 用显著。 （4） 心脏：治疗量的阿托品阻断副交感神经节后纤维上的 M1R，从而减少突触中
Ach对递质释放的抑制作用所致，故减慢心率：大剂量阿托品由于窦房结M2R 被阻断，解除迷走神经对心脏的抑制作用，可引起心率加快：阿托品可拮抗迷 走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常。 (5)血管与血压：治疗量的阿托品对血管血压无显著影响，大剂量可引起皮肤血管 舒张，出现潮红、温热等症状。 (6)中枢神经系统：随着剂量的增加对中枢的兴奋作用增强，10mg以上可出现明显 的中毒症状，最终中枢有兴奋转向抑制。 临床应用： (1)给种内脏绞痛，遗尿症。 (2)全麻前给药，减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及引起吸 入性肺炎：也用于严重的盗汗及流涎症。 (3)眼科：虹膜睫状体炎、验光配镜。 (4)缓慢性心律失常。 (5)抗休克。 (6)解救有机磷酸酯类中毒。 2.详述抗高血压药物的分类，并各举一代表药。 答：()利尿药：氢氯噻嗪 (2)交感神经抑制药： ①中枢性降压药：可乐定 ②神经节阻断药：美加明 ③去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平 ④肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔 (3)肾素-血管紧张素系统抑制药 ①ACEl:卡托普利 ②AⅫ1受体拮抗药：氯沙坦 ③肾素抑制药：雷米克林 (4)钙拮抗药：硝苯地平 (5)血管扩张药：肼屈嗪
Ach 对递质释放的抑制作用所致，故减慢心率；大剂量阿托品由于窦房结 M2R 被阻断，解除迷走神经对心脏的抑制作用，可引起心率加快；阿托品可拮抗迷 走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常。 （5） 血管与血压：治疗量的阿托品对血管血压无显著影响，大剂量可引起皮肤血管 舒张，出现潮红、温热等症状。 （6） 中枢神经系统：随着剂量的增加对中枢的兴奋作用增强，10mg 以上可出现明显 的中毒症状，最终中枢有兴奋转向抑制。 临床应用： （1） 给种内脏绞痛，遗尿症。 （2） 全麻前给药，减少呼吸道腺体及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及引起吸 入性肺炎；也用于严重的盗汗及流涎症。 （3） 眼科：虹膜睫状体炎、验光配镜。 （4） 缓慢性心律失常。 （5） 抗休克。 （6）解救有机磷酸酯类中毒。 2. 详述抗高血压药物的分类，并各举一代表药。 答： (1) 利尿药：氢氯噻嗪 (2) 交感神经抑制药： ① 中枢性降压药：可乐定 ② 神经节阻断药：美加明 ③ 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利血平 ④ 肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔 (3) 肾素-血管紧张素系统抑制药 ① ACEI：卡托普利 ② AT1 受体拮抗药：氯沙坦 ③ 肾素抑制药：雷米克林 (4) 钙拮抗药：硝苯地平 （5）血管扩张药：肼屈嗪