新生儿复苏教程
新生儿复苏教程 新生儿复苏教程
美国儿科学会(AAP) 美国心脏协会(AHA) 新生儿复苏教程NRP) 第一课：概述与复苏原理 ●出生时的生理变化 ·复苏流程图 ·复苏的危险因素 ●所需的设备和人员 ©2000AAP/AHA
美国儿科学会 (A A P) 美国心脏协会 (A H A) 新生儿复苏教程 新生儿复苏教程 (N R P) 第一课: 概述与复苏原理 概述与复苏原理 z 出生时的 生理变化 z 复苏流程图 z 复苏的危险因素 复苏的危险因素 z所需的设备和人员 所需的设备和人员 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 胎儿期： ·子宫内，胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官 ·肺泡充满了肺液 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 胎儿期： z子宫内, 胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官 胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官 z肺泡充满了肺液 肺泡充满了肺液 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 胎儿期 动脉导 •肺小动脉收缩 ·肺血流减少 ·血液经过动脉导 管分流 出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 胎儿期 z肺小动脉收缩 z肺血流减少 z血液经过动脉导 血液经过动脉导 管分流 出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏 出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 出生后 。肺扩张充气 。胎肺液离开肺泡 第一次 第二次 随后的 呼暾 呼吸 呼吸 肺泡里的液体被气体代替 ©2000AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 出生后 z肺扩张充气 z胎肺液离开肺泡 胎肺液离开肺泡 肺泡里的液体被气体代替 肺泡里的液体被气体代替 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 出生后 •肺小动脉扩张 呼咳前收第的血管 出生后护繁的血管 ·肺血流增加 内 出生时肺血管扩张 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 出生后 z肺小动脉扩张 z肺血流增加 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA 出生时肺血管扩张 出生时肺血管扩张 肺血流增加
第一课：肺和循环 出生局 阅合的动脉导管 大助脉里含氧量高的血 ·血氧含量上升 ·动脉导管收缩 肺动脉 ●血流由肺获得 氧气 生后血液优先流向肺脏，动脉导管的分流停止 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 出生后 z血氧含量上升 z动脉导管收缩 z血流由肺获得 氧气 生后血液优先流向肺脏，动脉导管的分流停止 生后血液优先流向肺脏，动脉导管的分流停止 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：正常过渡过程 这些主要的变化发生在生后几秒内： ·肺液吸收 ·脐动、静脉收缩 ·肺血管松弛 ©2000AAP/AHA
第一课: 正常过渡过程 这些主要的变化发生在生后几秒内 这些主要的变化发生在生后几秒内: z 肺液吸收 z 脐动、静脉收缩 脐动、静脉收缩 z 肺血管松弛 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 胎肺液清除 ·分娩过程中的排出 ·最初的有效呼吸促进排除 ·不利因素： 呼吸暂停肺脏未扩张 浅表的无效呼吸 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 胎肺液清除 z分娩过程中的排出 分娩过程中的排出 z最初的有效呼吸促进排除 最初的有效呼吸促进排除 z不利因素： – 呼吸暂停肺脏未扩张 呼吸暂停肺脏未扩张 – 浅表的无效呼吸 浅表的无效呼吸 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA
第一课：肺和循环 肺血流 ·血管收缩致血氧不足和酸中毒使肺血流减少 ·通气、氧合和纠正酸中毒使肺血流增加 2000 AAP/AHA
第一课：肺和循环 第一课：肺和循环 肺血流 z 血管收缩致血氧不足和酸中毒使肺血流减少 血管收缩致血氧不足和酸中毒使肺血流减少 z 通气、氧合和纠正酸中毒使肺血流增加 通气、氧合和纠正酸中毒使肺血流增加 ©©2000 2000 AAP/AHA AAP/AHA