第七节肺结核 学习目标 1、说出肺结核与妊娠的相互影响。 2、能对妊娠合并肺结核的孕妇进行整体 护理
第七节 肺 结 核 学习目标 1、说出肺结核与妊娠的相互影响。 2、能对妊娠合并肺结核的孕妇进行整体 护理
一、肺结核与妊娠的相互影响 1、妊娠对结核的影响看法不一致： （1)妊娠、分娩、产后可使活动性肺结核 危险性增加。 （2)妊娠的新陈代谢和胎盘的大量激素增 加，有利于结核病灶的稳定和恢复
一、肺结核与妊娠的相互影响 一、肺结核与妊娠的相互影响 1、妊娠对结核的影响 看法不一致： （ 1）妊娠、分娩、产后可使活动性肺结核 危险性增加。 （ 2）妊娠的新陈代谢和胎盘的大量激素增 加,有利于结核病灶的稳定和恢复
2、肺结核对妊娠的影响 (1)非活性肺结核：对妊娠和胎儿发育 无大影响。 (2)活动性肺结核：可导致流产和胎死 宫内，围生儿死亡率高达30%-40%
2、肺结核对妊娠的影响 （1）非活性肺结核:对妊娠和胎儿发育 无大影响。 （2）活动性肺结核:可导致流产和胎死 宫内，围生儿死亡率高达30%-40%
三、防治 1、加强健康教育做好卡介苗接种 2、加强围生期保健 3、肺结核活动期应避孕，已妊娠应在早孕8周 内行人流术，1-2年后再妊娠。 4、产科处理 （1)预产期前1一2周住院待产 (2)缩短第二产程，给予手术助产，避免屏 气， 预防产后出血。 (3)无产科指征则阴道分娩
三、防治 1、加强健康教育 做好卡介苗接种 2、加强围生期保健 3、肺结核活动期应避孕，已妊娠应在早孕8周 内行人流术，1-2年后再妊娠。 4、产科处理 （1）预产期前1—2周住院待产 （2）缩短第二产程，给予手术助产，避免屏 气， 预防产后出血。 （3）无产科指征则阴道分娩
护理评估Nursing Assessment 1、病史：接触史 2、体检：肺部体征 3、胸片：发现病灶 4、结核菌素试验或痰检抗酸杆菌
护理评估 Nursing Assessment 1、病史：接触史 2、体检：肺部体征 3、胸片：发现病灶 4、结核菌素试验或痰检抗酸杆菌
护理诊断Nursing Diagnosis ◆营养失调：低于机体需要量：与疾病消 耗营养、食欲减退等有关 ◆活动无耐力：与消耗性疾病有关 ◆有孤独的危险：与治疗性隔离措施有关
护理诊断 Nursing Diagnosis 营养失调：低于机体需要量：与疾病消 耗营养、食欲减退等有关 活动无耐力：与消耗性疾病有关 有孤独的危险：与治疗性隔离措施有关
护理目标Nursing Planning ◆1、妊娠期间母儿能维持最佳状态，无并 发症发生。 ◆2.孕产妇能描述妊娠合并肺结核的自我 保健及隔离措施。 ◆3.选择合适的喂养方式
护理目标Nursing Planning 1、妊娠期间母儿能维持最佳状态，无并 发症发生。 2．孕产妇能描述妊娠合并肺结核的自我 保健及隔离措施。 3．选择合适的喂养方式
护理措施Nursing Implementation 1、妊娠期：注意休息，供给高蛋白、多种维生 素；注意观察抗结核药的副作用；健康教育 2、分娩期：注意隔离，缩短第二产程， 3、产褥期：注意休息，增加营养 4、活动性肺结核产妇禁止哺乳，新生儿及时接种 卡苗。 5、产后6周及3个月行肺部X线检查以了解病情有 无加重
护理措施 Nursing Implementation 1、妊娠期：注意休息，供给高蛋白、多种维生 素；注意观察抗结核药的副作用；健康教育 2、分娩期：注意隔离，缩短第二产程， 3、产褥期：注意休息，增加营养 4、活动性肺结核产妇禁止哺乳，新生儿及时接种 卡苗。 5、产后6周及3个月行肺部X线检查以了解病情有 无加重
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