第三十四章 移植免疫及检验 温州医学院检验医学院 临床免疫学检验教研室 温怀凯
第三十四章 移植免疫及检验 温州医学院检验医学院 临床免疫学检验教研室 温怀凯
本课主要内容： 移植的概念及类型； ● 移植抗原以及移植的结局； 移植物选择标准； 排斥反应的类型； 预防排斥反应的免疫学措施： 移植排斥反应的免疫学监测
本课主要内容: • 移植的概念及类型； • 移植抗原以及移植的结局； • 移植物选择标准； • 排斥反应的类型； • 预防排斥反应的免疫学措施； • 移植排斥反应的免疫学监测
第一节、概述 ,1、移植(transplantation)☆ 将身体的某一部分（如细胞、组织或器 官)，通过手术或其他途径移到同一个体或另 一个体的特定部位，并使其继续存活的方法， 称移植。 移植免疫学：是研究与排斥反应相关的抗原及 其诱导免疫应答机制的学科
第一节、概 述 • 1、移植 (transplantation)☆ 将身体的某一部分（如细胞、组织或器 官），通过手术或其他途径移到同一个体或另 一个体的特定部位，并使其继续存活的方法， 称移植。 • 移植免疫学：是研究与排斥反应相关的抗原及 其诱导免疫应答机制的学科
2、几个基本概念 移植物（graft) 供者(donor) 受者或宿主(recipient or host)
2、几个基本概念 移植物（graft） 供者(donor) 受者或宿主（recipient or host）
组织相容性（histocompatibility): 不同个体间进行组织或器官移植时， 供者与受者双方相互接受的程度。 。·排拆反应(rejection):由于供受者间 组织不相容，移植物与受者免疫系统相 互作用引起免疫应答，导致移植物或受 者组织损伤
• 组织相容性（histocompatibility）： 不同个体间进行组织或器官移植时， 供者与受者双方相互接受的程度。 • 排斥反应（rejection）：由于供受者间 组织不相容，移植物与受者免疫系统相 互作用引起免疫应答，导致移植物或受 者组织损伤
3、移植类型 autograft isograft rom one part between 自体移植(autologous graft:) of the body genetically to another identical 移植物取自受者自身。 e.g.trunk individuals to arm e.g. twins,or 同系移植/同基因移植 within an inbred strai (syngeneic graft)):遗传背景完全 相同的两个个体间移植 同种移植((allogeneic graft:同 allograft 种不同个体间的移植。 between between members of members different of the sme species 异种移植xenogeneic graft):不 species e.a.monkev e.g.Mr Smith to man 同种属个体间的移植。 to Mr Jones
自体移植( autologous graft): 移植物取自受者自身。 同系移植/同基因移植 (syngeneic graft):遗传背景完全 相同的两个个体间移植 同种移植(allogeneic graft):同 种不同个体间的移植。 异种移植(xenogeneic graft):不 同种属个体间的移植。 3、移植类型
4、按移植物来源的移植分类 尸体供器官移植 活体供器官移植： 亲属 非亲属 其他：异种器官 人工器官 培养组织和器官
4、按移植物来源的移植分类 • 尸体供器官移植 • 活体供器官移植：亲属 非亲属 • 其他： 异种器官 人工器官 培养组织和器官
第二节 移植排斥反应 Transplant Rejection 移植抗原☆ 同种异体移植中，决定组织相容性的同 种抗原种类很多 主要组织相容性抗原(MHA) 次要组织相容性抗原(mHA) 其他组织相容性抗原
第二节 移植排斥反应 Transplant Rejection 一、移植抗原☆ 同种异体移植中，决定组织相容性的同 种抗原种类很多 。 • 主要组织相容性抗原（MHA） • 次要组织相容性抗原（mHA） • 其他组织相容性抗原
移植抗原大 1、主要组织相容性抗原(MHA) HLA-DR HLA-A、HLA-B、 HLA-DQ和HLA-DP,HLA-C HLA是不同个体间进行器官或组织细胞移植时发 生排斥反应的主要成分，这种代表个体特异性的同 种抗原又称组织相容性抗原或移植抗原
移植抗原☆ 1、主要组织相容性抗原（MHA） HLA-DR HLA-A、HLA-B、 HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C HLA是不同个体间进行器官或组织细胞移植时发 生排斥反应的主要成分,这种代表个体特异性的同 种抗原又称组织相容性抗原或移植抗原
移植抗原☆ 2、 次要组织相容性抗原(mHA) 排斥反应的程度轻，速度慢 3、 其他组织相容性抗原 ABO抗原系统、组织特异性抗原
2、次要组织相容性抗原（mHA） 排斥反应的程度轻，速度慢 3、其他组织相容性抗原 ABO抗原系统 、组织特异性抗原 移植抗原☆