第三十二章 感染免疫及检验 温州医学院检验医学院 临床免疫学检验教研室 陶志华 Tel:0577-88069595 E-mail:wwwtzh@wz.zj.cn 2023/7/17
2023/7/17 温州医学院检验医学院 临床免疫学检验教研室 陶志华 Tel:0577-88069595 E-mail:wwwtzh@wz.zj.cn 第三十二章 感染免疫及检验
基本概念 >感染(infection):是病原体以某种传播形式从 传染源传播到易感者，并在宿主体内生长繁殖，释放 毒素或导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。 >感染免疫(infection immunity):是指病原微 生物侵入机体后，其攻击力和机体抵抗力之间相互抗 衡的过程。三种结果？ >感染检测：病原体？免疫应答产物？ 2023/7/17
2023/7/17 ➢感染（infection）：是病原体以某种传播形式从 传染源传播到易感者，并在宿主体内生长繁殖，释放 毒素或导致机体内微生态平衡失调的病理生理过程。 ➢感染免疫（infection immunity）：是指病原微 生物侵入机体后，其攻击力和机体抵抗力之间相互抗 衡的过程。三种结果？ ➢感染检测： 病原体？ 免疫应答产物？ 基本概念
教学内容 第一节感染的类型与特点（自学） 细菌感染与抗细菌免疫机制 病毒感染与抗病毒免疫机制 寄生虫感染与抗寄生虫免疫机制 第二节感染性疾病的免疫学检验 一、 链球菌感染（抗链球菌溶血素O测定） 伤寒沙门菌感染（肥大反应） 结核分枝杆菌感染的免疫学检测 四、甲型肝炎病毒感染的免疫学检测 五、 乙型肝炎病毒感染的免疫学检测 丙型肝炎病毒感染的免疫学检测 TORCH感染的免疫学检测 八、 HIV感染的免疫学检测 九、 梅毒螺旋体感染检测 十、其他感染检测 2023/7/17
2023/7/17 教学内容 第一节 感染的类型与特点（自学） 一、细菌感染与抗细菌免疫机制 二、病毒感染与抗病毒免疫机制 三、寄生虫感染与抗寄生虫免疫机制 第二节 感染性疾病的免疫学检验 一、链球菌感染（抗链球菌溶血素O测定） 二、伤寒沙门菌感染（肥大反应） 三、结核分枝杆菌感染的免疫学检测 四、甲型肝炎病毒感染的免疫学检测 五、乙型肝炎病毒感染的免疫学检测 六、丙型肝炎病毒感染的免疫学检测 七、TORCH感染的免疫学检测 八、HIV感染的免疫学检测 九、梅毒螺旋体感染检测 十、其他感染检测
第二节 感染性疾病的免疫检学检验 2023/7/17
2023/7/17 第二节 感染性疾病的免疫检学检验
化脓性链球菌-A族溶血性链球菌 免疫学检查 生物学性状 √抗链球菌溶血素“O” 必是引起化脓性疾病的常见细 抗链激酶试验 菌 √ 抗透明质酸酶(ADH) :A群链球菌有较强的侵袭力 √ 抗DNA酶B(DNA-B) 西可产生多种酶和外毒素 抗链球菌多糖体(ASP) 2023/7/17
2023/7/17 免疫学检查 ✓ 抗链球菌溶血素“O” ✓ 抗链激酶试验 ✓ 抗透明质酸酶（ADH） ✓ 抗DNA酶B（DNA-B） ✓ 抗链球菌多糖体（ASP） 生物学性状 是引起化脓性疾病的常见细 菌 A群链球菌有较强的侵袭力 可产生多种酶和外毒素 一、化脓性链球菌-A族溶血性链球菌
ASO的临床检测 胶乳凝集试验 000 +人Y 颗粒性抗原 相应抗体 免疫散射比浊法 2023/7/17
2023/7/17 胶乳凝集试验 免疫散射比浊法 ASO的临床检测
ASO检测的临床意 义 ASO升高常见于： 急性咽炎等上呼吸道感染 风湿性心肌炎 心包炎 风湿性关节炎 急性肾小球肾炎等 持续多年 2023/7/17
2023/7/17 ASO检测的临床意 义 ASO升高常见于： 急性咽炎等上呼吸道感染 风湿性心肌炎 心包炎 风湿性关节炎 急性肾小球肾炎等 持续多年
伤寒沙门氏菌感染的检测 免疫学检测方法 肥达氏凝 凝集时抗体效 集试验 价≥1：80为阳性 酶联免疫吸附试验 检测伤寒杆菌 (ELISA) 的抗原和抗体 2023/7/17
2023/7/17 免疫学检测方法 肥达氏凝 集试验 酶联免疫吸附试验 (ELISA） 凝集时抗体效 价≥1:80为阳性 检测伤寒杆菌 的抗原和抗体 二、伤寒沙门氏菌感染的检测
三、结核分枝杆菌感染 生物学性状 分枝杆菌科分枝杆菌属 人型和牛型是人类的主要致病菌 必可诱导抗感染细胞免疫和体液免疫 反应 痰涂片结核杆菌抗酸染色 2023/7/17
2023/7/17 生物学性状 分枝杆菌科分枝杆菌属 人型和牛型是人类的主要致病菌 可诱导抗感染细胞免疫和体液免疫 反应 痰涂片结核杆菌抗酸染色 三、结核分枝杆菌感染
四、甲型肝炎的免疫学诊断 735nt 编码区 63nt 非编码区 非编码区 (IRES) (polyA) (RNA多聚酶和蛋白酶3C) 8￥ P 个 (RNA螺旋酶) 疫 表 位 VP1、VP2、VP3、VP4 (virion protein) (免疫优势表位) 中和抗体 2023/7/17 甲型肝炎基因结构及其产物
2023/7/17 5ˊ 3ˊ 735nt 编码区 63nt P1 P2 P3 (RNA螺旋酶) (RNA多聚酶和蛋白酶3C) 非编码区 (IRES) 非编码区 (polyA) VP1、VP2、VP3、VP4 （virion protein） 中和抗体 （免疫优势表位） 4 个 免 疫 表 位 甲型肝炎基因结构及其产物 四、甲型肝炎的免疫学诊断