甲状愿疾病
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甲状腺的解剖
2 甲状腺的解剖
甲状腺的组织与生理 甲状腺内含有许多大小不等的圆形或椭圆 形腺泡。 腺泡是由单层立方的上皮细胞围成，腔内 充满胶质。胶质是腺泡上皮细胞的分泌物， 主要成分为甲状腺球蛋白。 腺泡上皮细胞是甲状腺激素的合成与释放 的部位，而腺泡腔的胶质是激素有贮存库
3 甲状腺的组织与生理 甲状腺内含有许多大小不等的圆形或椭圆 形腺泡。 腺泡是由单层立方的上皮细胞围成，腔内 充满胶质。胶质是腺泡上皮细胞的分泌物， 主要成分为甲状腺球蛋白。 腺泡上皮细胞是甲状腺激素的合成与释放 的部位，而腺泡腔的胶质是激素有贮存库
滤泡上皮 细胞 滤泡旁细胞； 毛细血管 胶质 o, 图13-1甲状腺
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图13-2甲状腺滤泡滤泡大小不等，呈圆 形、椭圆形，滤泡上皮为单层立方上皮，滤泡 腔有大量胶质，嗜酸性。×200
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甲状腺激素的生物学作用 （一)对代谢的影响 1、促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢率 2、对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响 (二)促进骨骼、神经系统发育成熟的作用 （三)维持中枢神经系统的正常兴奋性 (四)对心脏的活动影响：加快心率，提高心肌收 缩力，增加心肌氧耗，扩张外周血管
6 甲状腺激素的生物学作用 （一）对代谢的影响 1、促进能量代谢，增加产热和提高基础代谢率 2、对蛋白质、糖 和脂肪代谢的影响 （二）促进骨骼、神经系统发育成熟的作用 （三）维持中枢神经系统的正常兴奋性 （四）对心脏的活动影响：加快心率，提高心肌收 缩力，增加心肌氧耗，扩张外周血管
位潭利附 雌现 摩冷 1① /o 甲状腺功能的调节 HR过 厂RH （一)下丘脑腺垂体-甲状 腺轴的调节 (二)甲状腺激素的反馈调 节 (三)甲状腺的自身调节 破傲景田 (四)自主神经对甲状腺活 生长票⊙ 海皮质数常日 动的影响 TSH 「4，T 亲 甲状 《自身两作
7 甲状腺功能的调节 （一）下丘脑 -腺垂体 -甲状 腺 轴的调节 （二）甲状腺激素的反馈调 节 （三）甲状腺的自身调节 （四）自主神经对甲状腺活 动的影响
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一、弥漫性非毒性甲状腺肿 (单纯性甲状腺肿) 定义：多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲 状腺肿大，一般不伴甲状腺功能亢进。 分布：常呈地方性（我国多位于内陆山区及半 山区)，又称地方性甲状腺肿：也可散发性。 临床特点：颈部甲状腺肿大，过度肿大者可有 压迫表现（吞咽和呼吸困难、声音嘶哑）
9 一、弥漫性非毒性甲状腺肿 （单纯性甲状腺肿） 定义：多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲 状腺肿大，一般不伴甲状腺功能亢进。 分布：常呈地方性（我国多位于内陆山区及半 山区），又称地方性甲状腺肿；也可散发性。 临床特点：颈部甲状腺肿大，过度肿大者可有 压迫表现（吞咽和呼吸困难、声音嘶哑）
病因 1、缺碘 ·地方性：水、土壤和食物中缺碘； 散发性：因青春期、妊娠和哺乳期对碘需求 量增加，引起相对缺碘 2、致甲状腺肿因子的作用 钙和氟、某些食物所含化学物质、硫氰酸 盐及过氯酸盐、药物如硫脲类、磺胺类 3、高碘 4、遗传和免疫
10 病因 1、缺碘 ▪ 地方性：水、土壤和食物中缺碘； ▪ 散发性：因青春期、妊娠和哺乳期对碘需求 量增加，引起相对缺碘 2、致甲状腺肿因子的作用 ▪ 钙和氟 、某些食物所含化学物质、硫氰酸 盐及过氯酸盐、药物如硫脲类、磺胺类 3、高碘 4、遗传和免疫