。Pharmacology 【用药护理要点】 1.药物相互作用 (1)与中枢抑制药有协同作用； (2)翻转肾上腺素的升压作用； (3)与三环类抗抑郁药合用能互相抑制代谢； (4)抑制DA受体激动药、L-dopa的作用
Pharmacology 【用药护理要点】 1.药物相互作用 (1)与中枢抑制药有协同作用； (2)翻转肾上腺素的升压作用； (3)与三环类抗抑郁药合用能互相抑制代谢； (4)抑制DA受体激动药、L-dopa的作用
。 Pharmacology 2.安全性评价 可深部肌内注射： 静脉注射致血栓性 静脉炎 (1)刺激性较强 。 注射用药后应卧床12小时； (2)能降低惊厥阈一有癫痫和际病史者禁用； (3)青光眼患者禁用； 避免体位性低 血压
Pharmacology 2.安全性评价 (1)刺激性较强 注射用药后应卧床1~2小时; (2)能降低惊厥阈－有癫痫和惊厥病史者禁用; (3)青光眼患者禁用; 可深部肌内注射; 静脉注射致血栓性 静脉炎 避免体位性低 血压
Pharmacology (4)严重肝脏损伤、乳腺癌及乳腺增生者禁用， (5)急性中毒（1≈2g/次)： 一昏迷、血压下降、休克，立即抢救。 注意： 尿毒症和心血管疾病的老人慎用（冠心病可猝死）。 二、硫杂蒽类：自学为主 三、丁酰苯类：自学为主
Pharmacology (4) 严重肝脏损伤、乳腺癌及乳腺增生者禁用； (5)急性中毒（1～2g/次）： －昏迷、血压下降、休克,立即抢救。 注意： 尿毒症和心血管疾病的老人慎用（冠心病可猝死）。 二、硫杂蒽类：自学为主 三、丁酰苯类：自学为主
。Pharmacology 四、其他抗精神病药 五氟利多penfluridol 1.长效，1周/1次： 2.机制：阻断D2受体； 3适合慢性病人： 4主要不良反应：锥体外系反应
Pharmacology 四、其他抗精神病药 五氟利多 penfluridol 1.长效，1周/1次； 2.机制：阻断D2受体； 3.适合慢性病人； 4.主要不良反应：锥体外系反应
Pharmacology 舒必利sulpiride 1.选择性阻断中脑一边缘系统D,受体； 2适于紧张型精神分裂症、难治的病例 且对阴性症状有明显疗效； 3.锥体外系不良反应少
Pharmacology 舒必利 sulpiride 1.选择性阻断中脑－边缘系统D2受体； 2.适于紧张型精神分裂症、难治的病例 且对阴性症状有明显疗效； 3.锥体外系不良反应少
Pharmacology 氯氮平clozapine 1.广谱神经安定剂，疗效接近氯丙嗪，对顽固 性病例有效； 2.见效快（1周)且对阴性症状有明显疗效： 3特异性阻断中脑一皮质，中脑一边缘系统的 D4受体，而无锥体外系和内分泌不良反应：
Pharmacology 氯氮平 clozapine 1.广谱神经安定剂，疗效接近氯丙嗪，对顽固 性病例有效； 2.见效快（1周）且对阴性症状有明显疗效； 3.特异性阻断中脑－皮质，中脑－边缘系统的 D4受体，而无锥体外系和内分泌不良反应；
Pharmacology 4.协调5一HT和DA的相互作用和平衡； 5.可用于氯丙嗪等抗精神病药所致的迟发运动 障碍； 6.具有抗胆碱、抗组胺和抗a受体作用； 7.不足：粒细胞减少、染色体畸变
Pharmacology 4.协调5－HT和DA的相互作用和平衡； 5.可用于氯丙嗪等抗精神病药所致的迟发运动 障碍； 6.具有抗胆碱、抗组胺和抗α受体作用； 7.不足：粒细胞减少、染色体畸变
。Pharmacology 利培酮risperidone 1.对阴性及阳性症状均有效、适于治疗首发 急性和慢性病人； 2.有效剂量小、见效快、锥体外系反应轻： 3.治疗依从性优于其它抗精神病药
Pharmacology 利培酮 risperidone 1.对阴性及阳性症状均有效、适于治疗首发 急性和慢性病人； 2.有效剂量小、见效快、锥体外系反应轻； 3.治疗依从性优于其它抗精神病药
.Pharmacology 第二节抗躁狂症药 躁狂病因： 突触间隙单胺增高；神经元内P和DAG增多。 碳酸锂Lithium carbonate 1.口服吸收好，但显效较慢； 2.经肾排泄（近曲小管与Na+竞争重吸收）
Pharmacology 第二节 抗躁狂症药 躁狂病因： 突触间隙单胺增高；神经元内IP3和DAG增多。 碳酸锂 Lithium carbonate 1.口服吸收好，但显效较慢； 2.经肾排泄(近曲小管与Na＋竞争重吸收)
Pharmacology 3药理作用：纠正躁狂症状 4.机制，仍不清楚，可能： (1)抑制去极化和钙依赖的NA和DA从神 经末梢释放； (2)摄取突触间隙中儿茶酚胺、并增加其 灭活；
Pharmacology 3.药理作用：纠正躁狂症状 4.机制，仍不清楚，可能: （1）抑制去极化和钙依赖的NA和DA从神 经末梢释放； （2）摄取突触间隙中儿茶酚胺、并增加其 灭活；