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吉林大学:《护理药理学》课程电子教案(PPT课件)第24讲 苯胺类、吲哚衍生物及类似物吲哚美辛 indomethacin、丙酸类、选择性环氧酶-2抑制剂、其它解热镇痛抗炎药

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Pharmacology 抑制抗体生成过程 ②抑制抗原抗体反应 抑制抗原一抗体结合 抑制抗原诱导的组胺释放 ③抑制免疫反应时血管壁通透性增加 ④影响结缔组织的代谢

Pharmacology ②抑制抗原-抗体反应 ③抑制免疫反应时血管壁通透性增加 ④影响结缔组织的代谢 抑制抗体生成过程 抑制抗原一抗体结合 抑制抗原诱导的组胺释放

Pharmacology 3.抗血栓(anti-thrombo) 防治血小板高 不可逆 聚集性疾病 抑制cox 小剂量使TXA2合成 →抗血栓 PGH合成 大剂量使PG合成→促血栓

Pharmacology 3.抗血栓(anti-thrombo) 不可逆 抑制cox PGH2合成 小剂量使TXA2合成 抗血栓 大剂量使PGI2合成 促血栓 防治血小板高 聚集性疾病

Pharmacology 为什么小剂量Aspirini可以防止血栓形成呢? 原因 ①TXA2是强大的血小板释放ADP及其聚集的诱导剂: ②血小板中的PG合成酶对Aspirin的敏感性高于血管 中的PG合成酶; ③血小板寿命短,与血管内膜相比无蛋白质生物合 成能力,不能再生成新的C0X-1

Pharmacology 为什么小剂量Aspirin可以防止血栓形成呢? 原因: ①TXA2是强大的血小板释放ADP及其聚集的诱导剂; ②血小板中的PG合成酶对Aspirin的敏感性高于血管 中的PG合成酶; ③血小板寿命短,与血管内膜相比无蛋白质生物合 成能力,不能再生成新的COX-1

8 Pharmacology 4.其他 (1)阻遏老年性痴呆的发生; (2)降低妊娠高血压发生率和减少先兆 子痫的危险

Pharmacology 4.其他 (1)阻遏老年性痴呆的发生; (2)降低妊娠高血压发生率和减少先兆 子痫的危险

Pharmacology 【不良反应】 1.胃肠道反应 (1)最常见 (2)病理: 胃十二指肠糜烂、溃疡、出血

Pharmacology 【不良反应】 1.胃肠道反应 (1)最常见 (2)病理: 胃十二指肠糜烂、溃疡、出血

Pharmacology (3)机制: ①削弱了PG对胃黏膜的保护作用 (胃酸分泌增多,粘液分泌减少) ②刺激催吐化学感受区而引起恶心、呕吐 ③直接刺激胃粘膜 ④抑制血小板聚集,易出血

Pharmacology (3)机制 : ①削弱了PG对胃黏膜的保护作用 (胃酸分泌增多,粘液分泌减少) ②刺激催吐化学感受区而引起恶心、呕吐 ③直接刺激胃粘膜 ④抑制血小板聚集,易出血

Pharmacology 2.凝血障碍 (1)表现:出血时间延长、出血倾向 (2)机制: ①一般剂量可抑制血小板聚集 ②大剂量或长期服用,抑制凝血酶 原形成、竞争性对抗维生素K

Pharmacology 2.凝血障碍 (1)表现:出血时间延长、出血倾向 (2)机制: ①一般剂量可抑制血小板聚集 ②大剂量或长期服用,抑制凝血酶 原形成、竞争性对抗维生素K

Pharmacology 3.水杨酸反应 ①胃肠道反应: 剂量超过 5g/d ②前庭神经反应: 或敏感者 ③视神经反应: ④精神反应:

Pharmacology 3.水杨酸反应 ①胃肠道反应: ②前庭神经反应: ③视神经反应: ④精神反应: 剂量超过 5g/d 或敏感者

Pharmacology 4.过敏反应 (1)表现:①皮肤黏膜过敏 ②过敏性休克 ③阿司匹林哮喘 (2)机制: 因PG合成受阻,由脂氧酶催化的LTs生成增多而 致支气管哮喘 5.肝损伤一瑞夷综合征

Pharmacology 4.过敏反应 (1)表现: ①皮肤黏膜过敏 ②过敏性休克 ③阿司匹林哮喘 (2)机制: 因PG合成受阻,由脂氧酶催化的LTs生成增多而 致支气管哮喘 5.肝损伤-瑞夷综合征

Pharmacology 【用药护理要点】 1.药物相互作用 ①乙酰唑胺和氯化铵增强其水杨酸中毒反应; ②增强甲苯磺丁酸脲、苯妥英钠、甲氨蝶呤的 作用; ③降低螺内酯的药理活性

Pharmacology 【用药护理要点】 1.药物相互作用 ①乙酰唑胺和氯化铵增强其水杨酸中毒反应; ②增强甲苯磺丁酸脲、苯妥英钠、甲氨蝶呤的 作用; ③降低螺内酯的药理活性

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