Pharmacology (二)氧头孢烯类--拉氧头孢(latamoxef) 1.抗菌谱和抗菌活性类似三代头孢； 2脑脊液及痰液中含量高； 3.用于G菌所致的重症感染； 4.不良反应以皮疹多见，偶见出血
Pharmacology （二）氧头孢烯类---拉氧头孢(latamoxef) 1.抗菌谱和抗菌活性类似三代头孢; 2.脑脊液及痰液中含量高; 3.用于G-菌所致的重症感染; 4.不良反应以皮疹多见，偶见出血
Pharmacology (三)碳青霉烯类一亚胺培南(imipenem) 优点： 优点： 1.对B-内酰胺 广谱、 强效、耐酶、 抑酶。 2.抗菌作用强 缺点： 3.用于重症混合 1对军团菌、沙眼衣原体、肺炎支 缺点： 原体无效： 2.有肾毒性、CNS毒性。 1.不能口服 2.在体内易被去氢肽酶水解失活，有肾毒性 3.常见消化道，偶致抽搐，不宜用于CNS疾患者
Pharmacology (三)碳青霉烯类－亚胺培南(imipenem) 优点： 1.对β-内酰胺酶稳定,抗菌谱广； 2.抗菌作用强 3.用于重症混合感染 缺点： 1.不能口服 2.在体内易被去氢肽酶水解失活,有肾毒性 3.常见消化道,偶致抽搐，不宜用于CNS疾患者 优点： 广谱、强效、耐酶、抑酶。 缺点： 1.对军团菌、沙眼衣原体、肺炎支 原体无效； 2.有肾毒性、CNS毒性
泰能=1：1=亚胺培南：西司他丁 (imipenem cilastatin) 优点： 缺点 1抗菌作用增强 2适用于多重耐 致CNS不 药菌感染或混合 良反应 感染
泰能=1：1=亚胺培南：西司他丁 （imipenem : cilastatin） 优点： 1 抗菌作用增强 2 适用于多重耐 药菌感染或混合 感染 缺点 致CNS不 良反应
Pharmacology (四)B一内酰胺酶抑制剂 克拉维酸(clavulanic) 舒巴坦(sulbactam) 1.本身没有或只有很弱的抗菌活性； 2.能与B-内酰胺酶呈不可逆的结合，抑制其 活性；故与B-内酰胺抗生素联合应用，可 增强后者的药效
Pharmacology (四)β－内酰胺酶抑制剂 克拉维酸(clavulanic) 舒巴坦 (sulbactam) 1.本身没有或只有很弱的抗菌活性； 2.能与β-内酰胺酶呈不可逆的结合，抑制其 活性；故与β-内酰胺抗生素联合应用，可 增强后者的药效
Pharmacology 奥格门丁=阿莫西林+克拉维酸 (Amoxicillin+ Clavulanic) 舒他西林=氨苄西林+舒巴坦 (Ampicillin+s bactam) 优点 1扩大抗菌范围 2增强抗菌作用
Pharmacology 奥格门丁=阿莫西林+克拉维酸 (Amoxicillin+ Clavulanic) 舒他西林=氨苄西林+舒巴坦 (Ampicillin+ sulbactam) 优点 1 扩大抗菌范围 2 增强抗菌作用
Pharmacology (五)单环B-内酰胺类一氨曲南（(aztreonam) 1.抗需氧G-菌作用强； 2.耐酶、低毒； 3.临床用于G杆菌篆所致的下呼吸道、尿路、软组织感 染及脑膜炎、败血症的之 4.不良反应少而轻。 大肠埃希菌 沙门菌属 铜绿假单胞菌
Pharmacology （五）单环β-内酰胺类 — 氨曲南 (aztreonam) 1.抗需氧G－菌作用强； 2.耐酶、低毒； 3.临床用于G -杆菌等所致的下呼吸道、尿路、软组织感 染及脑膜炎、败血症的治疗； 4.不良反应少而轻。 大肠埃希菌 沙门菌属 铜绿假单胞菌
Pharmacology 【护理要点】 1.泰能制剂宜用生理盐水溶解，不宜用注射用水 溶解； 2.大剂量应用泰能时密切观察CS症状， 3.大剂量应用奥格门丁制剂应注意病人肝功能 和胃肠道反应
Pharmacology 【护理要点】 1.泰能制剂宜用生理盐水溶解,不宜用注射用水 溶解; 2.大剂量应用泰能时密切观察CNS症状; 3.大剂量应用奥格门丁制剂应注意病人肝功能 和胃肠道反应
Pharmacology 【复习要点】 1.B-LAs的抗菌作用 2.青霉素G的临床应用及注意事项 3.半合成青霉素的主要特点 4.比较各代头孢菌素的主要特点 5.头孢菌素的临床应用与不良反应 6.其他阝-LAs药物的主要特点
Pharmacology 【复习要点】 1. β-LAs的抗菌作用 2. 青霉素G的临床应用及注意事项 3. 半合成青霉素的主要特点 4. 比较各代头孢菌素的主要特点 5. 头孢菌素的临床应用与不良反应 6. 其他β-LAs药物的主要特点
Pharmacology 第二节、大环内酯类抗生素 (macrolide's antibiotics) 一、共性 【药代学】 1.大多药物均能口服，但肠溶型生物利用度较差； 2.半合成品较易吸收，食物可干扰红霉素和阿奇 霉素吸收，但增加克拉霉素的吸收；
Pharmacology 第二节、大环内酯类抗生素 （macrolide’s antibiotics） 一、共性 【药代学】 1.大多药物均能口服,但肠溶型生物利用度较差; 2.半合成品较易吸收,食物可干扰红霉素和阿奇 霉素吸收,但增加克拉霉素的吸收;
Pharmacology 3.几乎分布到除脑脊液以外的各种体液和组织； 4.多数可在肝脏代谢（除阿奇霉素）， 并可影响细胞色素P-450系统； 5.红霉素和阿奇霉素主要经肠道排泄， 克拉霉素经肾排泄。 抑制许多药物氧 化 起不良反应人
Pharmacology 3.几乎分布到除脑脊液以外的各种体液和组织; 4.多数可在肝脏代谢(除阿奇霉素), 并可影响细胞色素P-450系统; 5.红霉素和阿奇霉素主要经肠道排泄, 克拉霉素经肾排泄。 抑制许多药物氧 化 引起不良反应