Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 四、合并用药(drug in combination) (一)在体外的相互作用 配伍禁忌(incompatibility) (二)在体内的相互作用 协同作用(synergism), 拮抗作用 (antagonism)
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 四、合并用药（drug in combination） （一）在体外的相互作用 配伍禁忌（incompatibility） （二）在体内的相互作用 协同作用（synergism） 拮抗作用（antagonism）
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 第二节机体方面的因素 生理因素 (一)年龄 1.儿童 2.老人 (二)性别
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 第二节 机体方面的因素 一、 生理因素 （一）年龄 1.儿童 2.老人 （二）性别
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 二、心理因素 三、病理状态 (一)心力衰竭 (二)肝疾病 (三)肾疾病 四、遗传因素 五、时间节律
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 二、心理因素 三、病理状态 （一）心力衰竭 （二）肝疾病 （三）肾疾病 四、遗传因素 五、 时间节律
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 六 机体对药物反应的改变 1.耐受性(tolerance) 连续用药后机体对药物的反应性隆低。 2.依赖性(dependence) 啦人反复用药，由于挂神和（或）躯体上的需要，停药后从 主观上产生继续用药的现象
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 六、机体对药物反应的改变 1.耐受性（tolerance） 连续用药后机体对药物的反应性降低。 2.依赖性（dependence） 病人反复用药，由于精神和（或）躯体上的需要，停药后从 主观上产生继续用药的现象
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 习惯性(habituation) 仅产生精神上的依赖性，停药后病人只表现为主观上的不适， 没有客观上的体征表现，称为习惯性。 成瘾性(addiction) 病人对药物不但产生精神依赖性，还有躯体依赖性，一旦停 药后病人产生精神和躯体生理功能紊乱的戒断症状，称为成 性。 3.耐药性(resistance) 病原体过化疗药物产生的耐受性，亦称抗药性
Chapter 4 Factors Affecting Pharmacological Effect 习惯性（habituation） 仅产生精神上的依赖性，停药后病人只表现为主观上的不适， 没有客观上的体征表现，称为习惯性。 成瘾性（addiction） 病人对药物不但产生精神依赖性，还有躯体依赖性，一旦停 药后病人产生精神和躯体生理功能紊乱的戒断症状，称为成 瘾性。 3.耐药性（resistance） 病原体对化疗药物产生的耐受性，亦称抗药性
复习要点 概念： 药物 处方药 OTC药 副作用 毒性反应 后遗效应 治疗量（常用量） 极量 效能 效价强度 LD5o 激动药 拮抗药 向下调节 向上调节 pKa 离子障 首关消除 生物利用度 半衰期 Vd 耐受性 耐药性 成瘾性 习惯性
复 习 要 点 概念： 药物 处方药 OTC药 副作用 毒性反应 后遗效应 治疗量（常用量） 极量 效能 效价强度 LD50 激动药 拮抗药 向下调节 向上调节 pKa 离子障 首关消除 生物利用度 半衰期 Vd 耐受性 耐药性 成瘾性 习惯性
复习要点 简答题： 1量反应量效关系曲线上有哪些特定位点。 2评价药物的安全性指标有哪些。 3一级消除动力学的特点。 4零级消除消除动力学的特点
复 习 要 点 简答题： 1 量反应量效关系曲线上有哪些特定位点。 2 评价药物的安全性指标有哪些。 3 一级消除动力学的特点。 4 零级消除消除动力学的特点
复习要点 药物：是具有调节机体各种功能和改变机体所处病理状态，用于 预防、诊断和治疗疾病的物质。 处方药：指必须凭职业医师或职业助理医师处方才可调配、购 买和使用的药品。 OTC药：即非处方药，不需要凭医师处方即可自行判断、购 买和使用的药品。 副作用：药物在治疗剂量时所出现的与治疗目的无关的不适反 应。 毒性反应：用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的有害 反应
复 习 要 点 药物: 是具有调节机体各种功能和改变机体所处病理状态,用于 预防、诊断和治疗疾病的物质。 处方药：指必须凭职业医师或职业助理医师处方才可调配、购 买和使用的药品。 OTC药：即非处方药，不需要凭医师处方即可自行判断、购 买和使用的药品。 副作用：药物在治疗剂量时所出现的与治疗目的无关的不适反 应。 毒性反应：用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的有害 反应
复习要点 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 治疗量：大于阈剂量能产生治疗效果而又不致引起毒性反应的剂量，亦称 常用量。 极量：较治疗量大，比最小中毒量小，是国家药典规定允许使用的最大剂 量。 效能：指量反应中的最大效应，即使继续增加剂量（或浓度），药效也不 在提高。 效价强度：表示引起同等效应(50%最大效应)的相对剂量或浓度，其数 值越小强度越大，又称等效剂量
复 习 要 点 后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 治疗量：大于阈剂量能产生治疗效果而又不致引起毒性反应的剂量，亦称 常用量。 极量：较治疗量大，比最小中毒量小，是国家药典规定允许使用的最大剂 量。 效能：指量反应中的最大效应，即使继续增加剂量（或浓度），药效也不 在提高。 效价强度：表示引起同等效应（50%最大效应）的相对剂量或浓度，其数 值越小强度越大，又称等效剂量
复习要点 LD5o:使群体动物一半死亡的剂量。 激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合 并激动受体而产生效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力，而无内在活性 (=0)的药物。 向下调节：激动药的浓度过高、作用过强或长期激动受体时， 受体数量减少。 向上调节：在激动药浓度低于正常或长期应用阻断药后受体数 量增加
复 习 要 点 LD50：使群体动物一半死亡的剂量。 激动药：既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合 并激动受体而产生效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力，而无内在活性 （α=0）的药物。 向下调节：激动药的浓度过高、作用过强或长期激动受体时， 受体数量减少。 向上调节：在激动药浓度低于正常或长期应用阻断药后受体数 量增加
