32.甲状腺激素和抗甲状腺药 Thyroid Hormone and Antithyroid Drugs 毛一卿 Tel:82805003 Email maoyiqing @bjmu.edu.cn
1 32. 甲状腺激素和抗甲状腺药 Thyroid Hormone and Antithyroid Drugs 毛一卿 Tel：82805003 Email： maoyiqing@bjmu.edu.cn
本章内容 1、甲状腺激素(Thyroid Hormone) 2、抗甲状腺药(Antithyroid Drugs) 2-1硫脲类(Thioureas) 2-2碘及碘化物(iodine&iodide) 2-3放射性碘(Radioiodine) 2-4β受体阻断药 3、促甲状腺激素(Thyrotropic Hormone,TSH) 4、促甲状腺激素释放激素(thyrotropin- releasing hormone TRH)
2 本章内容 1、甲状腺激素(Thyroid Hormone) 2、抗甲状腺药(Antithyroid Drugs) 2-1 硫脲类(Thioureas) 2-2 碘及碘化物(iodine & iodide) 2-3 放射性碘(Radioiodine) 2-4 β受体阻断药 3、促甲状腺激素(Thyrotropic Hormone,TSH) 4、促甲状腺激素释放激素(thyrotropinreleasing hormone，TRH)
甲状腺Thyroid 基本结构单位：甲状腺腺泡 一舌 甲状软骨 腺泡腔内：胶质，其主要成 状体 分为含有甲状腺激素的甲 甲状腺峡 状腺球蛋白。 甲状腺（左叶 上皮细胞：强大的摄碘功能
3 甲状腺 Thyroid 基本结构单位：甲状腺腺泡 腺泡腔内：胶质，其主要成 分为含有甲状腺激素的甲 状腺球蛋白。 上皮细胞：强大的摄碘功能
Thyroid Hormone Thyroid Hormone包括： 甲状腺素(thyroxin,T4) 三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3) 原料： 酪氨酸-人体自行合成 碘-食物供应
4 Thyroid Hormone Thyroid Hormone 包括： 甲状腺素(thyroxin，T4 ) 三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3 ) 原料： 酪氨酸--人体自行合成 碘--食物供应
HO -CH2CHCOOH HO CH,CHCOOH NH2 NH2 3-单碘酪氨酸(MIT) 3,5-双碘酪氨酸(DIT) CH,CHCOOH NH, 三碘甲状腺原氨酸(T3) CH,CHCOOH NH2 甲状腺素(T4)
5 HO I I O CH2CHCOOH I I NH2 甲状腺素 (T4 ) HO CH2CHCOOH I NH2 3-单碘酪氨酸(MIT) I HO CH2CHCOOH NH2 I 3,5-双碘酪氨酸(DIT) 三碘甲状腺原氨酸(T3 ) I HO O I CH2CHCOOH I NH2
Thyroid Hormone 【合成、贮存和分泌】 合成：1、碘的摄取：碘泵，主动摄取。 2、碘的活化及酪复酸的碘化： 碘化物 过氧化物酶 活性碘 甲状腺球蛋白thyroglobulin,TG 上的酪氨酸残基 碘酪氨酸(monoiodotyrosine,MIT) 碘酪氨酸(diiodotyrosine,DT)
6 Thyroid Hormone 【合成、贮存和分泌】 合成：1、碘的摄取：碘泵，主动摄取。 2、碘的活化及酪氨酸的碘化： 碘化物 活性碘 一碘酪氨酸(monoiodotyrosine，MIT) 二碘酪氨酸(diiodotyrosine，DIT) 过氧化物酶 甲状腺球蛋白(thyroglobulin，TG) 上的酪氨酸残基
Thyroid Hormone 合成：3、碘化酪氨酸的缩合：（过氧化物酶） MIT+DIT→T3 DIT+DIT→T4 贮存：4、含有MIT、DIT、T3、T的TG,储 存在腺泡腔内。 分泌：5、腺泡上皮细胞：胞饮(pinocytosis)将 TG吞入，蛋白水解酶作用下，T3、T4释放 入血
7 Thyroid Hormone 合成：3、碘化酪氨酸的缩合：(过氧化物酶) MIT+DIT→T3 DIT+DIT→T4 贮存：4、含有MIT、DIT、T3、T4的TG，储 存在腺泡腔内。 分泌：5、腺泡上皮细胞：胞饮(pinocytosis)将 TG吞入，蛋白水解酶作用下，T3、T4释放 入血
Thyroid Hormone 腺泡上皮细胞 过氧化物酶 泡腔 脱碘 MIT DIT 包 ← 蛋白水解酶( TG TG
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Thyroid Hormone 【调节】 1、下丘脑、垂体调节： 下丘脑分泌：促甲状腺激素释放激素(TRH) 垂体分泌：促甲状腺激素(TSH) 2、反馈调节： 血中游离T4和T3对TSH-TRH负反馈调节 3、甲状腺的自身调节： 4、肾上腺素能神经系统的调节：
9 Thyroid Hormone 【调节】 1、下丘脑、垂体调节： 下丘脑分泌：促甲状腺激素释放激素(TRH) 垂体分泌：促甲状腺激素(TSH) 2、反馈调节： 血中游离T4和T3对TSH-TRH负反馈调节 3、甲状腺的自身调节： 4、肾上腺素能神经系统的调节：
Thyroid Hormone 反贵沛制 甲状腺 外周L纠 婚不系统 把组织 甲状腺激素分泌的调节
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