心境障碍与自杀 (Mood Disorder and Suicide
心境障碍与自杀 （Mood Disorder and Suicide）
心境障碍 6概述 6诊断及症状表现 6病因 6治疗
心境障碍 概述 诊断及症状表现 病因 治疗
概述 以往称为情感障碍(Affective disorders) DSM-III-R(1987)称心境障碍 ICD-10(1992)称心境障碍 CCMD-3(2001)称心境障碍（情感性精神障 碍)
概述 以往称为情感障碍(Affective disorders) DSM-III-R(1987)称心境障碍 ICD-10(1992)称心境障碍 CCMD-3(2001)称心境障碍(情感性精神障 碍)
心境障碍： 明显而持久的心境高涨或低落为主的 组精神障碍，并有相应的思维和行为改 变。可有精神病性症状
心境障碍： 明显而持久的心境高涨或低落为主的 一组精神障碍，并有相应的思维和行为改 变。可有精神病性症状
◆流行病学情况 ■心境障碍 ◆ 我国1993年在7个地区的调查： ■情感性精神障碍时点患病率：0.52% ■终生患病率：0.83%0 ■抑郁症 ·月患病率：美国5.2%，英国5.9-7%（世界精神科联合会报告 ·世界卫生组织保守估计，抑郁症时点患病率3% ·据此推算，我国的现患人数约3600万
流行病学情况 ◼ 心境障碍 我国1993年在7个地区的调查： ◼ 情感性精神障碍时点患病率：0.52‰ ◼ 终生患病率：0.83‰ ◼ 抑郁症 ▪ 月患病率：美国5.2%，英国5.9-7%(世界精神科联合会报告) ▪ 世界卫生组织保守估计，抑郁症时点患病率3% ▪ 据此推算，我国的现患人数约3600万
诊断及症状表现 >躁狂发作 >抑郁发作 >抑郁发作的特殊类型 >抑郁的不同类型 >其他心境障碍
诊断及症状表现 ➢躁狂发作 ➢抑郁发作 ➢抑郁发作的特殊类型 ➢抑郁的不同类型 ➢其他心境障碍
>心境障碍 ■单相(unipolar)障碍(DSM-IV) -单次或反复的抑郁(depression)发作 ■双相(bipolar)障碍(DSM-IV) -单次或反复的躁狂(mania)发作 -单次或反复的躁狂抑郁发作
➢心境障碍 ◼ 单相(unipolar)障碍(DSM-IV) --单次或反复的抑郁(depression)发作 ◼ 双相(bipolar)障碍(DSM-IV) --单次或反复的躁狂(mania)发作 --单次或反复的躁狂抑郁发作
躁狂发作 >表现下列3项以上 ,自我估价过高或夸大 ,睡眠需要减少 >比平时更健谈 ,意念飘忽 >随境转移 >有目的的活动增多 ,过分地参与某些享乐活动 >症状至少持续一周
躁狂发作 ➢表现下列３项以上 ➢ 自我估价过高或夸大 ➢ 睡眠需要减少 ➢ 比平时更健谈 ➢ 意念飘忽 ➢ 随境转移 ➢ 有目的的活动增多 ➢ 过分地参与某些享乐活动 ➢症状至少持续一周
◆按照病情，可分为： ◆躁狂-不伴精神病性症状 ◆躁狂-伴精神病性 ◆躁狂与轻躁狂 ◆首次发病年龄：16-35岁 ◆病程有长有短，平均3个月
按照病情，可分为： 躁狂-不伴精神病性症状 躁狂-伴精神病性 躁狂与轻躁狂 首次发病年龄：16-35岁 病程有长有短，平均3个月
抑郁发作 ◆典型症状 ■心境低落 ▣兴趣和愉快感丧失 ▣导致劳累感增加和活动减少的精力降低 ◆附加症状 ■集中注意和注意能力降低 ·自我评价和自信降低 ·自罪观念和无价值感 ·认为前途暗淡悲观 ·自伤或自杀的观念或行为 ■睡眠障碍 ·食欲下降
抑郁发作 典型症状 ◼ 心境低落 ◼ 兴趣和愉快感丧失 ◼ 导致劳累感增加和活动减少的精力降低 附加症状 ◼ 集中注意和注意能力降低 ◼ 自我评价和自信降低 ◼ 自罪观念和无价值感 ◼ 认为前途暗淡悲观 ◼ 自伤或自杀的观念或行为 ◼ 睡眠障碍 ◼ 食欲下降