抗病毒药 Antiviral drugs
抗病毒药 Antiviral drugs
病毒是由核酸和它的蛋白质衣壳组成的， 病毒的蛋白质外衣壳与核酸共同组成核衣 壳。 冬病毒的增殖：衣壳吸附于宿主细胞表面受 体一穿入细胞一细胞的感染 ?病毒的衣壳蛋白质：抗原特异性一免疫反 应产生抗体 。胞内寄生物一必须在进入易感活细胞内利 用宿主的各种生物化学机制才能繁殖
❖ 病毒是由核酸和它的蛋白质衣壳组成的， 病毒的蛋白质外衣壳与核酸共同组成核衣 壳。 ❖ 病毒的增殖：衣壳吸附于宿主细胞表面受 体—穿入细胞—细胞的感染 ❖ 病毒的衣壳蛋白质：抗原特异性—免疫反 应产生抗体 ❖ 胞内寄生物—必须在进入易感活细胞内利 用宿主的各种生物化学机制才能繁殖
口抗病毒一阻止病毒增殖过程：附着期、穿入期 (脱壳期)、复制期、装配期和释放期 难点： 病毒在繁殖的过程中发生变异 药物对病毒选择性 口抗病毒治疗：免疫学的方法一疫苗、抗病毒抗 体及干扰素 口常用的抗病毒药物： 阿昔洛韦，更昔洛韦，利巴韦林，碘苷，阿糖腺 苷，金刚烷胺，干扰素
❑ 抗病毒—阻止病毒增殖过程：附着期、穿入期 （脱壳期）、复制期、装配期和释放期 ❖ 难点： 病毒在繁殖的过程中发生变异 药物对病毒选择性 ❑ 抗病毒治疗：免疫学的方法—疫苗、抗病毒抗 体及干扰素 ❑ 常用的抗病毒药物： 阿昔洛韦，更昔洛韦，利巴韦林，碘苷，阿糖腺 苷，金刚烷胺，干扰素
抗病毒药物的作用 冬阻止附着：免疫球蛋白及各种病毒疫苗一体内 诱导产生的相应抗体一阻止病毒表面位点与宿 主细胞的特异部位结合 阻止穿入及脱壳：病毒一穿入宿主细胞一脱去 蛋白衣壳—核酸发挥指令作用 金刚烷胺一流行性感冒病毒的穿入及脱壳一预 防流感
抗病毒药物的作用 ❖ 阻止附着：免疫球蛋白及各种病毒疫苗—体内 诱导产生的相应抗体—阻止病毒表面位点与宿 主细胞的特异部位结合 ❖ 阻止穿入及脱壳：病毒—穿入宿主细胞—脱去 蛋白衣壳—核酸发挥指令作用 金刚烷胺—流行性感冒病毒的穿入及脱壳—预 防流感
冬抑制生物合成：核苷酸类似药物一阿糖胞苷 冬影响组装、成熟与释放：对机体的毒性较 大一无临床应用价值 增强宿主细胞的抗病毒能力：干扰素一刺激 被感染细胞产生抗病毒蛋白
❖ 抑制生物合成：核苷酸类似药物—阿糖胞苷 ❖ 影响组装、成熟与释放：对机体的毒性较 大—无临床应用价值 ❖ 增强宿主细胞的抗病毒能力：干扰素—刺激 被感染细胞产生抗病毒蛋白
阿昔洛韦(acyclovir,无环鸟苷) 伐昔洛韦(valaciclovir) ”抗病毒谱较窄 ?广谱的抗疱疹病毒作用 抑制病毒的DNA聚合酶，使病毒的DNA复 制中断 频繁使用一产生耐药病毒株。 【临床应用】 防治单纯疱疹病毒的皮肤或粘膜感染及带状疱 疹病毒感染等
❖ 抗病毒谱较窄 ❖ 广谱的抗疱疹病毒作用 ❖ 抑制病毒的DNA聚合酶，使病毒的DNA复 制中断 ❖ 频繁使用—产生耐药病毒株。 【临床应用】 防治单纯疱疹病毒的皮肤或粘膜感染及带状疱 疹病毒感染等 阿昔洛韦（acyclovir，无环鸟苷） 伐昔洛韦（valaciclovir）
利巴韦林ribavirin,.病毒唑) 【药理作用】 冬核苷类广谱抗病毒药 对大多数DNA和RNA病毒有抑制作用 作用机制为抑制次黄嘌呤核苷合成一阻碍病毒 核酸的合成 流感、疱疹、麻疹、腺病毒肺炎、甲型肝炎及 流行性出血热 冬大剂量口服一造血系统的毒性一溶血性贫血 。致突变性、致畸性和对胚胎的毒性
利巴韦林(ribavirin，病毒唑) 【药理作用】 ❖核苷类广谱抗病毒药 ❖对大多数DNA和RNA病毒有抑制作用 ❖作用机制为抑制次黄嘌呤核苷合成—阻碍病毒 核酸的合成 ❖流感、疱疹、麻疹、腺病毒肺炎、甲型肝炎及 流行性出血热 ❖大剂量口服—造血系统的毒性—溶血性贫血 ❖致突变性、致畸性和对胚胎的毒性
干扰素(interferon,FN) 【药理作用】 ?广谱的抗病毒及调节免疫作用 冬FN作用于细胞表面的FN特异受体一产生抗 病毒蛋白（Antivirus Protein,AVP)一诱导 2’,5’寡腺苷合成酶和蛋白激酶一降低病毒 RNA转录一阻断病毒蛋白的合成、翻译与装 配一抑制病毒的复制与繁殖AVP一选择性的抑 制宿主细胞的mRNA的传递和蛋白质的合成， 干扰病毒的复制
干扰素（interferon，IFN） 【药理作用】 ❖ 广谱的抗病毒及调节免疫作用 ❖ IFN作用于细胞表面的IFN特异受体—产生抗 病毒蛋白（Antivirus Protein， AVP ） —诱导 2’,5’-寡腺苷合成酶和蛋白激酶—降低病毒 mRNA转录—阻断病毒蛋白的合成、翻译与装 配—抑制病毒的复制与繁殖AVP—选择性的抑 制宿主细胞的mRNA的传递和蛋白质的合成， 干扰病毒的复制
冬增强致敏淋巴细胞(T细胞)的活力，增 强细胞表面组织相容抗原的表达，促进宿 主细胞的免疫应答。 冬【临床用途】治疗慢性病毒性肝炎，与皮 质激素、阿昔洛韦或阿糖腺苷合用
❖ 增强致敏淋巴细胞（T细胞）的活力，增 强细胞表面组织相容抗原的表达，促进宿 主细胞的免疫应答。 ❖ 【临床用途】治疗慢性病毒性肝炎，与皮 质激素、阿昔洛韦或阿糖腺苷合用