人类生育的自我控制： 避孕药 1. 避孕药发展历史 2. 避孕药概述 3. 避孕药作用机理 4. 避孕药利与弊
人类生育的自我控制： 避孕药 1. 避孕药发展历史 2. 避孕药概述 3. 避孕药作用机理 4. 避孕药利与弊
当精子遇到卵子 避孕药-发展历史 古代奇特的避孕方法 水银，砒霜，马钱子碱：中国妇女 ② 大象鳄鱼粪便：埃及人 ③ 鸦片软膏：苏门答蜡岛居民 ④ 打铁水：希腊人 ⑤ 黄鼠狼睾丸绑腿上：1215世纪欧洲人 ⑥ 海狸睾丸泡酒：加拿大人 ⑦ 金银象牙：子宫套，折磨女性的器具 ⑧ 动物肠子：避孕套的雏形 NATIONAL GEOGRAPHIC ⑨ 清香柠檬：16世纪后采用的子宫帽材料 可口可乐：碳酸可以阻止怀孕 IN THE WOMD 古代避孕药 in the 现代避孕药 CHANNE的
避孕药-发展历史 Ø 古代奇特的避孕方法 ① 水银，砒霜，马钱子碱：中国妇女 ② 大象鳄鱼粪便：埃及人 ③ 鸦片软膏：苏门答蜡岛居民 ④ 打铁水：希腊人 ⑤ 黄鼠狼睾丸绑腿上：12-15世纪欧洲人 ⑥ 海狸睾丸泡酒: 加拿大人 ⑦ 金银象牙：子宫套，折磨女性的器具 ⑧ 动物肠子：避孕套的雏形 ⑨ 清香柠檬：16世纪后采用的子宫帽材料 ⑩ 可口可乐：碳酸可以阻止怀孕 Ø 古代避孕药 Ø 现代避孕药 当精子遇到卵子
避孕药-发展历史 古代避孕药 ① 石榴籽及蜡制成的锥形物 ② 野生胡萝卜的种子：希波拉底 薄荷：亚里士多德 ④ 天然植物如巨型茴香：地中海居民；古代希腊妇产科医 生Soranus归纳10种避孕植物：蕨类植物的根，柳树的花 和叶，卷心菜的花，豌豆萃取液，芸香叶，石榴，薄荷 油，松香草 古希腊医生S0raHs ⑤ 屏障避孕（橄榄油，蜂蜜，雪松树脂）：4000年前埃及 人，古希腊人(Soranus)所著“公元一世纪的药物”)， 这种避孕方法在16世纪前一直被奉为经典，到19世纪维 多里亚时代结束的时候还一直受欢迎，最后在20世纪30 年代，因这种方法对妇女的折磨而受到斥责。 现代避孕药 ●设生盘的如薄荷
避孕药-发展历史 Ø 古代避孕药 ① 石榴籽及蜡制成的锥形物 ② 野生胡萝卜的种子：希波拉底 ③ 薄荷：亚里士多德 ④ 天然植物如巨型茴香：地中海居民；古代希腊妇产科医 生Soranus归纳10种避孕植物：蕨类植物的根，柳树的花 和叶，卷心菜的花，豌豆萃取液，芸香叶，石榴，薄荷 油，松香草 ⑤ 屏障避孕（橄榄油，蜂蜜，雪松树脂）：4000年前埃及 人,古希腊人（Soranus所著“公元一世纪的药物”）， 这种避孕方法在16世纪前一直被奉为经典，到19世纪维 多里亚时代结束的时候还一直受欢迎，最后在20世纪30 年代，因这种方法对妇女的折磨而受到斥责。 Ø 现代避孕药 古希腊医生Soranus 松香草 薄荷
避孕药-发展历史 现代避孕药 19世纪科学进步：1827年科学家发现卵子细胞的 存在；1843年科学家弄清楚精子遇到卵子就会怀 Ludwig Haberlandt (1885~1932) 孕。 ② 1921年奥地利生理学家Ludwig Haberlandti证实月 经的发生是由于大脑和卵巢共同产生的性激素控 制的，直接导致第一个注射用动物来源孕激素类 避孕药的诞生(1933年，德国Schering?公司)。 PN相STATE UNIVE灵SIYA风CHIVE5 ③ 20世纪30年代，美国宾州州立大学药剂师Russel Russel Markera教授 Marker发现墨西哥的野生山芋(Dioscorea Mexicana) 可产生天然孕激素（甾体皂甙steriod-sapogenins)。 至今仍然是生产孕激素-去氧孕烯(desogestrel)的原 料
避孕药-发展历史 Ø 现代避孕药 ① 19世纪科学进步：1827年科学家发现卵子细胞的 存在；1843年科学家弄清楚精子遇到卵子就会怀 孕。 ② 1921年奥地利生理学家Ludwig Haberlandt证实月 经的发生是由于大脑和卵巢共同产生的性激素控 制的，直接导致第一个注射用动物来源孕激素类 避孕药的诞生（1933年，德国Schering公司)。 ③ 20世纪30年代，美国宾州州立大学药剂师Russel Marker发现墨西哥的野生山芋(Dioscorea Mexicana) 可产生天然孕激素(甾体皂甙steriod-sapogenins)。 至今仍然是生产孕激素-去氧孕烯(desogestrel)的原 料。 Ludwig Haberlandt（1885～1932） Russel Marker教授
避孕药-发展历史 现代避孕药 Gregory Pincus (1903-1967) Gregory Pincus:哈佛内分泌学教授的研究重点 Margaret Sanger:美国计划生育联合会创始人 慈善家Katherine Dexter McCormick的资助 Min Chueh Chang(张明觉)的贡献 美国Searle公司的帮助 Margaret Sanger (1879-1966) 时代标记：1960年美国Searle公司推出被FDA批准 上市的Enovid口服避孕药，1961年当柏林墙将德 国分为两半，苏联宇航员Yuri Gagarin在地球外盘 旋时，德国先灵公司在澳洲和德国批准上市的欧 洲第一款避孕药-Anovlari延生。 Min Chueh Chang 张明觉1908-1991)
避孕药-发展历史 Ø 现代避孕药 Ø Gregory Pincus:哈佛内分泌学教授的研究重点 Ø Margaret Sanger：美国计划生育联合会创始人 Ø 慈善家Katherine Dexter McCormick的资助 Ø Min Chueh Chang(张明觉）的贡献 Ø 美国Searle公司的帮助 Ø 时代标记：1960年美国Searle公司推出被FDA批准 上市的Enovid口服避孕药，1961年当柏林墙将德 国分为两半，苏联宇航员Yuri Gagarin在地球外盘 旋时，德国先灵公司在澳洲和德国批准上市的欧 Min Chueh Chang 洲第一款避孕药-Anovlar诞生。 （张明觉1908-1991） Margaret Sanger（1879-1966） Gregory Pincus（1903-1967）
婷 左块诺坐叫止 的染刚片 避孕药-概述 心法学片 影急避学用 能有公可 通常说的避孕药即指口服避孕 药，有女性避孕药和男性避孕 药之分；实际生活中，以女性 口服避孕药进行避孕的情况常 见；口服避孕药可分短效，长 效，探亲和紧急避孕药四大类
避孕药-概述 l 通常说的避孕药即指口服避孕 药，有女性避孕药和男性避孕 药之分；实际生活中，以女性 口服避孕药进行避孕的情况常 见；口服避孕药可分短效，长 效，探亲和紧急避孕药四大类
下丘腦 GnRH 避孕药-作用机理 腦垂體 FSH 1. 抑制排卵：含雌激素和孕激素的复方制剂在口服 卵巢 吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘 脑促性腺激素释放激素和垂体前叶促性腺激素分 E2 祕减少，导致血中卵泡刺激素(SH)和黄体生成素 排卵 (LH)的量减少。由于SH分泌减少将妨碍卵泡的生 环境因素 长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，排卵前雌 下丘脑 GnRH 激素高峰和月经中期的H峰消失，排卵过程受到 腺垂体 抑制。代表药物有：短效口服避孕药、长效口服避 FSH LH 孕药和长效注射避孕针3类 颗粒 卵 巢 细胞 优势卵泡 2. 阻碍受精 3. 抗着床 排 卵 抑制素 雌激素↑ 雌激素No.1 峰
避孕药-作用机理 1. 抑制排卵：含雌激素和孕激素的复方制剂在口服 吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘 脑促性腺激素释放激素和垂体前叶促性腺激素分 泌减少，导致血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素 (LH)的量减少。由于FSH分泌减少将妨碍卵泡的生 长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，排卵前雌 激素高峰和月经中期的LH峰消失，排卵过程受到 抑制。代表药物有:短效口服避孕药、长效口服避 孕药和长效注射避孕针3类 2. 阻碍受精 3. 抗着床
避孕药-作用机理 1. 抑制排卵： 2. 阻碍受精：小剂量孕激素口服后，改变宫颈粘液的理化性质，阻碍受精。孕 激素能抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少但粘稠度增高，细胞含量增加， 不利于精子穿透，使精子不易通过，达到阻碍受精的效果。在孕激素处于 优势情况下，精子获能受到抑制，失去受精能力，因而影响受精。在整个 月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副 作用较少，但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差，且不规则出血的 发生率较高。已少用。 3. 抗着床：可改变正常的子宫内膜周期性变化，使内膜正常转化受到干扰，子 宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分祕不良、很快萎 缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。抗着床 药物是大剂量孕激素，其优点是不受月经周期影响，可在探亲当日开始服 用，所以亦称探亲避孕药：紧急避孕药原理也基于此
避孕药-作用机理 1. 抑制排卵： 2. 阻碍受精:小剂量孕激素口服后，改变宫颈粘液的理化性质，阻碍受精。孕 激素能抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少但粘稠度增高，细胞含量增加， 不利于精子穿透，使精子不易通过，达到阻碍受精的效果。在孕激素处于 优势情况下，精子获能受到抑制，失去受精能力，因而影响受精。在整个 月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副 作用较少，但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差，且不规则出血的 发生率较高。已少用。 3. 抗着床:可改变正常的子宫内膜周期性变化，使内膜正常转化受到干扰，子 宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎 缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。抗着床 药物是大剂量孕激素，其优点是不受月经周期影响，可在探亲当日开始服 用，所以亦称探亲避孕药. 紧急避孕药原理也基于此
指人瓜 5 当代料技名家件记系列 避孕药的是是非非 避孕药-避孕药利与弊 杰拉西自传 不良反应： TheP1L,y7g题y Chimp, edD组空为 ①早孕样反应 ②月经失调 ③出血 ④出现妊娠斑 好处： ①成功率比较高，坚持使用，能达到99%的避孕率。 CENTURY ②具有可逆性，停药后即可再次怀孕。 ▣E WOMEN ③具有一些治疗作用， 女人的一个世纪 ④能够作到紧急避孕。 从选举权到避孕药 保健功能 ①对于平时月经紊乱的妇女，可促进月经规律。 ②减少经期血量。 ③对于有痛经史的妇女，可以减轻甚至消除痛经。 ④促进皮肤光滑。 ⑤降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率 想料
避孕药-避孕药利与弊 不良反应: ①早孕样反应 ②月经失调 ③出血 ④出现妊娠斑 好处: ①成功率比较高，坚持使用，能达到99％的避孕率。 ②具有可逆性，停药后即可再次怀孕。 ③具有一些治疗作用， ④能够作到紧急避孕。 保健功能 ①对于平时月经紊乱的妇女，可促进月经规律。 ②减少经期血量。 ③对于有痛经史的妇女，可以减轻甚至消除痛经。 ④促进皮肤光滑。 ⑤降低乳腺癌、卵巢癌和子宫内膜癌的几率
思考题或讨论题 ①历史上哪些要素促成了避孕药的发明？ ②为什么堪比相对论和原子弹的避孕药发明没有获得诺贝尔奖？ ③避孕的手段现在非常便捷，安全和可靠，为什么医院人流率还 是高得惊人？ 历史的晨撼 THE SHOCK OF THE OLD 一1900年之后的技术与全球历史 [英】大卫艾杰著 郎淑华退文成译 上海科学技术文献出版社
思考题或讨论题 ①历史上哪些要素促成了避孕药的发明？ ②为什么堪比相对论和原子弹的避孕药发明没有获得诺贝尔奖？ ③避孕的手段现在非常便捷，安全和可靠，为什么医院人流率还 是高得惊人？