数案首页 章节和内容 第四章精神障明的检查和诊断 学时分配 2学时 1. 掌握精神检查的内容。 教学目的 2. 熟无精神障得的病史采集和诊断过程。 3. 了解精神检查的技巧和精神科病例的书写。 教学重点 精神检查的内容 1. 精神状况检查的技巧： 敦学难点 2.精神科诊断过程。 1,讲授法，结合提门进行启发式教学。 教学方法 2。尽量多运用柄例增加认积。 敦具准备 多媒体电脑、投影仪、投影屏幕，课件、粉笔、黑板擦、激光笔等 数学参考资 料 1.沈渔部主编精神病学（第五版）北京：人民卫生出版社。208 教学后记 教学过程
教案首页 章节和内容 第四章 精神障碍的检查和诊断 学时分配 2 学时 教学目的 1． 掌握精神检查的内容。 2． 熟悉精神障碍的病史采集和诊断过程。 3． 了解精神检查的技巧和精神科病例的书写。 教学重点 精神检查的内容 教学难点 1. 精神状况检查的技巧； 2.精神科诊断过程。 教学方法 1．讲授法，结合提问进行启发式教学。 2．尽量多运用病例增加认识。 教具准备 多媒体电脑、投影仪、投影屏幕、课件、粉笔、黑板擦、激光笔等 教学参考资 料 1．沈渔邨主编.精神病学（第五版）.北京：人民卫生出版社， 2008 教学后记 教学过程
教师活动 教学内容 学生活动 备注 【引入】 我们己轻学习了精神障哥的状学，今天我们 教与学 来学习精神障得的检查和诊断，特别是精神检 的互动 查。这是精神科的专科检查。 陵活跃 【挑间】 回答：没有 课意气 有没有听说过精神校查？ 本次课学习的主要内容 【明确学习内 L掌握精种检查的内容。 容及层次】 2熟汤精神障得的病史采集和诊断过程。 明确学 记录 3.了解精神检查的技巧和精神科病例的书写。 习内容 及层次 一、医患关系 可以使 【讲授新课】 医惠关系是一种特殊的人际关系，是医生 学生有 和患者在圆烧寻求与提供医疗服务的过程中建 目的地 立起来的，建立这种美系的唯一目的是为了促 进行学 进患者的健康。 习 为了建立良好的医患关系，医生应该注意 遵循一定的原测⊙相信医患之何可以建立被此 信任的美系。患者是可以交流、沟通的：②不 【举例】 以医生本人的价值取向评判惠者的价值观和生 活态度，尊重惠者的人格、信仰和文化：国从
教师活动 教学内容 学生活动 备注 【引入】 【提问】 【明确学习内 容及层次】 【讲授新课】 【举例】 我们已经学习了精神障碍的症状学，今天我们 来学习精神障碍的检查和诊断，特别是精神检 查，这是精神科的专科检查。 有没有听说过精神检查？ 本次课学习的主要内容 1.掌握精神检查的内容。 2.熟悉精神障碍的病史采集和诊断过程。 3.了解精神检查的技巧和精神科病例的书写。 一、医患关系 医患关系是一种特殊的人际关系，是医生 和患者在围绕寻求与提供医疗服务的过程中建 立起来的，建立这种关系的唯一目的是为了促 进患者的健康。 为了建立良好的医患关系，医生应该注意 遵循一定的原则①相信医患之间可以建立彼此 信任的关系，患者是可以交流、沟通的；②不 以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生 活态度，尊重患者的人格、信仰和文化；③从 回答：没有 记录 教与学 的互动 能活跃 课堂气 氛 明确学 习内容 及层次 可以使 学生有 目的地 进行学 习
生物一心理一社会的医学模式出发，充分理解 惠者的疾病行为和情储反应：①在诊断和泊疗 过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗 相助：⑤理解医患关系是一个动态的关系，医 生应根据情况适时微出调整，©医患关系是围 绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医 【讲述】 和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此 适当的 范围的人际关系。 例子可 【举例】 听讲 以加深 二、精神检查中的一般原则 学生对 1.而谈检查的步骤：开始、深入和结束 概念的 理解 2面该检查的技巧：检查者的修养和沟通技 巧 学习 三、耕史紧集 病史主要来源于病人和知情者。但病人自 述的病史往往不够全面，或者是因为病人缺乏 对疾病的认识因而隐瞒事实，或者因为病人紧 张狗束，速漏了对精神科诊断十分置要的事件， 或者病人根本流不合作、碱默不语。因此，白 【幻灯显示】 知情者（包括与悲者共同生活的来属，如配偶、 父母、子女：与之共同学习和工作的同学、同
【讲述】 【举例】 【幻灯显示】 生物－心理－社会的医学模式出发，充分理解 患者的疾病行为和情绪反应；④在诊断和治疗 过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗 帮助；⑤理解医患关系是一个动态的关系，医 生应根据情况适时做出调整；⑥医患关系是围 绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医 和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此 范围的人际关系。 二、精神检查中的一般原则 1.面谈检查的步骤：开始、深入和结束 2. 面谈检查的技巧：检查者的修养和沟通技 巧。 三、病史采集 病史主要来源于病人和知情者。但病人自 述的病史往往不够全面，或者是因为病人缺乏 对疾病的认识因而隐瞒事实，或者因为病人紧 张拘束，遗漏了对精神科诊断十分重要的事件， 或者病人根本就不合作、缄默不语。因此，向 知情者(包括与患者共同生活的亲属，如配偶、 父母、子女；与之共同学习和工作的同学、同 听讲 学习 适当的 例子可 以加深 学生对 概念的 理解
事、领导：与之关系密切的用友、邻里。也包 括低往增为患者诊疗过的医务人员)了解情况 【讲授】 常常是必要的。采集病史时应该注意尽量客观、 全面和准确。 四、精神状况检查 包括外表与行为、言谈与思维、情站状态、 感知、认知功能和白知力。注意特殊情况下的 精神状况检查如不合作的患者和意识障碍的枣 者。 五、瓢体检查与符珠检查 非常必要，排除器质性病变。 【布置课后思 六、精神科绘断过程 考题】 横向和纵向诊断 七、标准化精神检查和评定量表的应用 提高诊断的一致性。包括标准化诊断性精 课后思 神检查工具和评定量表。 考避能 积极调 八、精神科病例的书写 动学生
【讲授】 【布置课后思 考题】 事、领导；与之关系密切的朋友、邻里，也包 括既往曾为患者诊疗过的医务人员)了解情况 常常是必要的。采集病史时应该注意尽量客观、 全面和准确。 四、精神状况检查 包括外表与行为、言谈与思维、情绪状态、 感知、认知功能和自知力。注意特殊情况下的 精神状况检查如不合作的患者和意识障碍的患 者。 五、躯体检查与特殊检查 非常必要，排除器质性病变。 六、精神科诊断过程 横向和纵向诊断 七、标准化精神检查和评定量表的应用 提高诊断的一致性。包括标准化诊断性精 神检查工具和评定量表。 八、精神科病例的书写 课后思 考题能 积极调 动学生
实际病例示教，见课本49页。 思考 思考题 【.在面谈检查中，检查者应具有爆些个人条件 和态度？ 2如何促进医患间的构通？ 3.病史采集、精神检直应包暂螺些内容？
实际病例示教，见课本 49 页。 思考题 1. 在面谈检查中，检查者应具有哪些个人条件 和态度? 2. 如何促进医患间的沟通? 3. 病史采集、精神检查应包括哪些内容? 思考