第十二章疾病与饮食（二） 辅导 同学： 欢迎您米到勇十二章内容的学习。本章节强调饮食内容与行为对于健康推持及慢性柄 预防与控制的属顾.疾病与饮食的概念首先注重于利用日常生活中的饮食摄取达到预防或治 疗疾病的效果 一、重点、难点间题 1。掌握各种疾病的可能病理原因。 2。掌挥如何话用饮食协端预防疾病。 3。掌据如何运用饮食协时预的疾病。 二、重点、难点问题辅导 (一)代谢性疾病饮食(P314+-320吻 ★糖尿病饮食(p3143引5) 菜胰岛素是由胰脏所制造的一种荷尔蒙，。当胰岛素分瓷不足判符合全身细胞需求时， 血糖无法进入细胞内，直糖上升，当血糖超过180mL时，尿糖就会出现，即是糖 尿病发生 糖尿病饮食定义为以正常饮食为基础、提供适当的热量及营养素、控制代谢异常、维 持合理体重。 适用对象：糖尿病惠者、葡萄糖耐受异常患者。 此饮食目的在于维持理想的生理代谢、膜防及治疗糖尿病所引起的急，慢性并发症， 考虑患者的状况、爱好、文化、种族及满足其个人的营养需求、鼓励选择健嗪的食物， 稿助运动增进健谋。 茶运动方面：每周至少34天，每次30一60分钟，心魂速率60-85常。 糖尿病饮食原：】.均衡饮食，多选用含有丰富纤谁质的食物：2.烹调时减少用油量， 这择宫含不饱和脂防酸清蒸，水煮、凉拌等少油烹调：3.可用代糖当甜味剂：4.控制钠量 的摄取：5.适量饮酒 茶如果血糖值低于0mgL,给予15公克的类，例知：3颗方幅、半杯果计或含 糖饮料、汽水。1汤匙砂魅或蜂蜜。 菜若血糖值低子50mgL.食用含20-一30公克储类，15-20分钟后再测量血鹅，如果 血糖值仍s0mg/,再食用15公克德类， ★高册血饮★(p315-318)表12-3 高而血饮食定义为以正常饮食为基础。精调整其热量、脂防及胆固醇的摄取量。以达 到改容血胆国解的饮食。适用对像：血液总胆固醇浓度高于理塑值，或低密度霜蛋白胆国醇 浓度膏于理想值与冠状动秋疾病高危险群者， 此饮食目的在于供给足够且均衡的营养并雀持理想体重，使血胆固醇核近理想值，预 防或延缓冠状动脉疾病的发生。 (一)高胆固醇直建饮食(317) 茶维特里想体重每日从事洞耗200Kd以上体能话动： 高霜血饮食原喇：1控制油面摄取：2减少胆网醇，饱和霜防酸的摄取；3.适量 饮酒 (二)高三酸甘油盾欲食(318剧 高三酸甘油面饮食，定义为以正常饮食为基础，精调整其热量，脂防及陆类摄取量 以达到改善血中三酸甘油图浓度的饮食
第十二章疾病与饮食（二） 辅导 同学们： 欢迎您来到第十二章内容的学习。本章节强调饮食内容与行为对于健康维持及慢性病 预防与控制的照顾。疾病与饮食的概念首先注重于利用日常生活中的饮食摄取达到预防或治 疗疾病的效果。 一、重点、难点问题 1．掌握各种疾病的可能病理原因。 2．掌握如何运用饮食协助预防疾病。 3．掌握如何运用饮食协助预防疾病。 二、重点、难点问题辅导 （一）代谢性疾病饮食 (P314-320) ★糖尿病饮食 (p314-315) ※胰岛素是由胰脏所制造的一种荷尔蒙，。当胰岛素分泌不足到符合全身细胞需求时， 血糖无法进入细胞内，血糖上升，当血糖超过 180mg/dL 时，尿糖就会出现，即是糖 尿病发生。 糖尿病饮食定义为以正常饮食为基础、提供适当的热量及营养素、控制代谢异常、维 持合理体重。 适用对象：糖尿病患者、葡萄糖耐受异常患者。 此饮食目的在于维持理想的生理代谢、预防及治疗糖尿病所引起的急、慢性并发症， 考虑患者的状况、爱好、文化、种族及满足其个人的营养需求、鼓励选择健康的食物， 藉助运动增进健康。 ※运动方面：每周至少 3～4 天，每次 30～60 分钟，心跳速率 60-85﹪。 糖尿病饮食原则：1. 均衡饮食，多选用含有丰富纤维质的食物；2. 烹调时减少用油量， 选择富含不饱和脂肪酸清蒸、水煮、凉拌等少油烹调；3. .可用代糖当甜味剂；4. 控制钠量 的摄取；5. 适量饮酒。 ※如果血糖值低于 70 mg/dL，给予 15 公克的醣类，例如： 3 颗方糖、半杯果汁或含 糖饮料、汽水、 1 汤匙砂糖或蜂蜜。 ※若血糖值低于 50 mg/dL 食用含 20～30 公克醣类， 15～20 分钟后再测量血糖，如果 血糖值仍≦70 mg/dL，再食用 15 公克醣类。 ★高脂血饮食 (p315-318) 表 12-3 高脂血饮食定义为以正常饮食为基础，藉调整其热量、脂肪及胆固醇的摄取量，以达 到改善血胆固醇的饮食。适用对象：血液总胆固醇浓度高于理想值，或低密度脂蛋白胆固醇 浓度高于理想值与冠状动脉疾病高危险群者。 此饮食目的在于供给足够且均衡的营养并维持理想体重，使血胆固醇接近理想值，预 防或延缓冠状动脉疾病的发生。 (一)高胆固醇血症饮食 (p317) ※维持里想体重每日从事消耗 200Kcl 以上体能活动。 高脂血饮食原则：1. 控制油脂摄取；2.减少胆固醇、饱和脂肪酸的摄取；3. 适量 饮酒。 (二)高三酸甘油酯饮食 (p318) 高三酸甘油酯饮食，定义为以正常饮食为基础，藉调整其热量、脂肪及醣类摄取量 以达到改善血中三酸甘油酯浓度的饮食
适用对象：血液三酸甘油酯浓度高于理如植。 此饮食日的在于供给足够且均衡的营养并排持理想体重、使血中三酸甘油酯浓度 接近正常值。 三、低零晚饮食（高尿酸血能/痛风饮食）(318-30) 低原修饮食，定义为减少饮食嘌吟量，并提供足够的营养。 适用对象：痛风悲者、高尿酸血症者、尿酸结石惠者， 此饮食目的在于配合药物降低血液中尿酸的含量，诚轻痛风发作时的痛楚症状： 低噪峰饮食原则：蝶岭质是食物中所含的“核蛋白”经消化分解后产生“限吟”，蒙修 再经肝脏代谢成“尿酸”，最后由肾脏将尿酸排出体外。 茶维特理塑体重，以每个月或轻1一2公斤为宜，以免因组织快速分解而产生大量尿酸、 制酸。加重急性期璃情。 ※急性发作峒时，途择噪吟含量低的食物（详表12-5低噪吟含量食物）。 惠者如食欲不振可给予的大量高糖浓液米补充热量（如：蜂蜜、果汁、汽水等）， 菜非急性发作期时减少食川高漂岭合量的食物（详表127高玲合量食物），的量食用 ※中嘌玲的食物（详表12-6中喂玲含量食物），多选择低蝶岭食物。 激油册强取应少子热量的0⅓，高油带会诅阻碍尿酸的排泄。 ※悲者应多喝水，帮助尿酸的排沿。每日3000毫升以上的水，适量的饮用可可、加啡 茶可以鳗高水分的摄取。 (二)外科系疾病饮食(P320-329吻 ★灼物饮衡(320-323) 均伤试食定义为是一种高虽白、高热量的做食，可供给构伤步者所需营养的做食： 适用对象：境物。火傷、电灼伤。化学均物、幅射能均街等。 此饮食目的在于供给足够营养以减少体重下降，加速代谢合成、促进伤口童合，降低 5染机率。 灼伤病患的饮食热量计算公式(322) ★痛症收食(323-328) 癌建饮食定文为配合瘤症惠者病情及营养需求的一种饮食。 适用对象：诊斯确定或接受癌治疗的惠者。 此饮食目的在于视防成矫正营养缺乏问题、修补身瘦体组织、减轻治疗所引起的饮 食相美副作用，提升生话质量， 备症治行饮食相关副作用的饮食对策：食武不显、味觉或臭觉改变、口干、黏膜发炎 口腔疼痛、吞咽困库、阳齿、恶心、呕吐、腹弱、便秘、白血球减少。 ★高蛋白质、高热量饮食（印32阁 高近白质高热量饮食定义为可提供较一般普通饮食所含蛋白质和格量较高的饮食。 适用对象：蛋白热量营养不良者、严重构伤、创伤悲者、高代谢异化状况者，神经 性厌食症者、感染、外科手术前、后悲者或恶病质。 此饮食目的在于提供因蛋白质摄取不足的患者是够的营养，使其族复至正常的营养状 态、换肠某些疾病再一般营养供给十所造成的体重诚经及组织损托。 菜高蛋白质高热量饮食热量供给每日每公斤体重至少35大卡，蛋白质每日每公斤体重 至少15公克，其余分配在脂肪暖碳水化合物。 (三)渊整可矿物质饮食P29331) 一、高甲饮食（印329列 高钾饮食定义是指每日允许含钾量4700毫克(120毫克当量)以上的饮 食
适用对象：血液三酸甘油酯浓度高于理想值。 此饮食目的在于供给足够且均衡的营养并维持理想体重、 使血中三酸甘油酯浓度 接近正常值。 三、低嘌呤饮食（高尿酸血症/痛风饮食） (p318-320) 低嘌呤饮食，定义为减少饮食嘌呤量，并提供足够的营养。 适用对象：痛风患者、高尿酸血症者、尿酸结石患者。 此饮食目的在于配合药物降低血液中尿酸的含量，减轻痛风发作时的痛楚症状。 低嘌呤饮食原则：嘌呤质是食物中所含的“核蛋白”经消化分解后产生“嘌呤”，嘌呤 再经肝脏代谢成“尿酸”，最后由肾脏将尿酸排出体外。 ※维持理想体重，以每个月减轻 1～2 公斤为宜，以免因组织快速分解而产生大量尿酸、 酮酸，加重急性期病情。 ※急性发作期时，选择嘌呤含量低的食物（详表 12-5 低嘌呤含量食物）。 患者如食欲不振可给予的大量高糖浓液来补充热量（如：蜂蜜、果汁、汽水等）。 ※非急性发作期时减少食用高嘌呤含量的食物( 详表 12-7 高嘌呤含量食物）。酌量食用 ※中嘌呤的食物( 详表 12-6 中嘌呤含量食物)，多选择低嘌呤食物。 ※油脂摄取应少于热量的 30 ％，高油脂会诅阻碍尿酸的排泄。 ※患者应多喝水，帮助尿酸的排泄，每日 3000 毫升以上的水，适量的饮用可可、咖啡、 茶可以提高水分的摄取。 （二） 外科系疾病饮食 (P320-329) ★灼伤饮食 (p320-323) 灼伤饮食定义为是一种高蛋白、高热量的饮食，可供给灼伤患者所需营养的饮食。 适用对象：烫伤、火伤、电灼伤、化学灼伤、辐射能灼伤等。 此饮食目的在于供给足够营养以减少体重下降、加速代谢合成、促进伤口愈合、降低 感染机率。 灼伤病患的饮食热量计算公式 (p322) ★癌症饮食 (p323-328) 癌症饮食定义为配合癌症患者病情及营养需求的一种饮食。 适用对象：诊断确定或接受癌症治疗的患者。 此饮食目的在于预防或矫正营养缺乏问题、 修补身瘦体组织、 减轻治疗所引起的饮 食相关副作用、提升生活质量。 癌症治疗饮食相关副作用的饮食对策：食欲不振、味觉或嗅觉改变、口干、黏膜发炎、 口腔疼痛、吞咽困难、龃齿、恶心、呕吐、腹泻、便秘、白血球减少。 ★高蛋白质、高热量饮食 (p328) 高蛋白质高热量饮食定义为可提供较一般普通饮食所含蛋白质和热量较高的饮食。 适用对象：蛋白质热量营养不良者、严重灼伤、创伤患者、高代谢异化状况者、神经 性厌食症者、感染、外科手术前、后患者或恶病质。 此饮食目的在于提供因蛋白质摄取不足的患者足够的营养，使其恢复至正常的营养状 态、预防某些疾病再一般营养供给十所造成的体重减轻及组织损耗。 ※高蛋白质高热量饮食热量供给每日每公斤体重至少 35 大卡，蛋白质每日每公斤体重 至少 1.5 公克， 其余分配在脂肪或碳水化合物。 （三）调整矿物质饮食 (P329-331) 一、高钾饮食 (p329) 高钾饮食定义是指每日允许含钾量 4700 毫克（120 毫克当量）以上的饮 食
适用对象：高血压悲者、有高血压家族史者、长期服用类固醇药物、利尿剂及蓄用司 药者以及长期区吐、腹国、糖尿病酸中毒、神经性厌食症、长期营养不良、慢性酒精 中毒、骨上粮肿瘤、烫伤等。容易造成低血钾症病患。 此饮食目的在预防高血压发生，协助血压控制，顶防长期呕吐、腹写或服用某些药物 所造成的体钾流失减辅助治疗低血钾星。 限钾的这食原周：减少钾的摄取量： ★足量钙饮食(p329-330) 燕是量钙饮食是在提供符合各年龄层钙质需求的饮食。 袭是够的质钙，可以隆持正常生理功能，促进骨解生长、强健，预防骨质硫松症的 发生， 茶钙质吸收率，动物性食物优于植物性食物： 张植物性食物含有植酸和纤维会神制钙质吸收。 薇摄取足够的谁生素C可以帮助胶原蛋白的形成，形成骨基质。 茶黄豆中的异黄酮，结构似女性荷尔蒙，对于更年期后妇女需适量摄取可预防骨钙 流失。 ※骨质德松者需额外补充钙片。每日晒太阳15分钟，适度的照射阳光可以让紫外 线促进内生性维生素D的合成，维生素D可促进肠道对钙的吸收与骨类对钙的固 着。 裹悦律运动，增加骨质密度，透择抗压负重性项日，运动时何要持候0分钟。 班避免摄取过多的肉类，因为蛋白质会增加骨钙的流失，少喝浓茶、咖啡及碳酸饮 林一避免抽阳。尼古丁会破环骨质再生。 高钙食物来源： 襄动物性米源：牛奶、酸奶、吻仔鱼、小鱼干、牡蝎、干虾米等等 兼植物性来源：豆腐，豆干、黑芝麻、海蒂、紫素、九层塔、芥蓝菜、范菜。金针 及高丽菜干等等 ★骨结石饮★(30-331) 茶肾结石饮食依不月类型的结石成分，调整饮食中蛋白质、钙、销、桥， 草酸或嗯玲等含量以减少结石再发的饮食。 适用对象：钙结石患者（草酸钙、磷钙或尿酸钙）、原发性副甲状腺亢进者、长期卧床 病人，家族性结石体质者，过量使用维生素D及钙者、长期使用会增加钙结石的药物 (利尿剂，制酸剂，裤生素D、锥生素C)、长期使川会增加尿酸结石的药物、引起钙 沉淀药物、新生儿代谢异常或体内酰陵酸，草酸、展酸等代谢异常者。 骨结右欧食原刚：钙的摄取量维特在每日800一1000意克。饮用是够的水，每天至少 饮用3,000毫升的水，驿前应尽量多喝水。霜由饮食使尿液酸碱值>7，顶防尿中为 沉淀。 要限制饮食中蛋白质疆取量为0.8一1.0公克蛋白质，而每日饮食钠摄取量为2400毫克。 草酸结石患者 1.限制富含草假饮食的摄取。草酸摄取量每天少于50毫克，少食用荷营、费采、可可、 巧克力、秋餐，花生、胡株、吉仁 2减少饮用茶、葡萄汁、草莓汁、情子汁等高草酸饮料： 3.稻道中的钙质可以与草酸结合，而降低草酸的吸收，不宜限制饮食中钙的摄取。可使 用柠檬酸钾、葡萄酸联，减少草酸结石的发生。 4.摄取足的唯生素B6,限制维生素C的服用量在1公克/天以下，可以减少生性草酸 形成
适用对象：.高血压患者、.有高血压家族史者、长期服用类固醇药物、利尿剂及滥用泻 药者以及长期呕吐、腹泻、糖尿病酸中毒、神经性厌食症、长期营养不良、慢性酒精 中毒、肾上腺肿瘤、烫伤等。容易造成低血钾症病患。 此饮食目的在预防高血压发生，协助血压控制，预防长期呕吐、腹泻或服用某些药物 所造成的体钾流失或辅助治疗低血钾症。 限钾的饮食原则：减少钾的摄取量。 ★足量钙饮食 ((p329-330) ※足量钙饮食是在提供符合各年龄层钙质需求的饮食。 ※足够的质钙，可以维持正常生理功能，促进骨骼生长、强健，预防骨质疏松症的 发生。 ※钙质吸收率，动物性食物优于植物性食物。 ※植物性食物含有植酸和纤维会抑制钙质吸收。 ※摄取足够的维生素 C 可以帮助胶原蛋白的形成，形成骨基质。 ※黄豆中的异黄酮，结构似女性荷尔蒙，对于更年期后妇女需适量摄取可预防骨钙 流失。 ※骨质疏松者需额外补充钙片。每日晒太阳 15 分钟，适度的照射阳光可以让紫外 线促进内生性维生素 D 的合成，维生素 D 可促进肠道对钙的吸收与骨类对钙的固 着。 ※规律运动，增加骨质密度，选择抗压负重性项目，运动时间要持续 30 分钟。 ※避免摄取过多的肉类，因为蛋白质会增加骨钙的流失。少喝浓茶、咖啡及碳酸饮 料—避免抽烟，尼古丁会破坏骨质再生。 高钙食物来源： ※动物性来源：牛奶、酸奶、吻仔鱼、小鱼干、牡蛎、干虾米等等。 ※植物性来源：豆腐、豆干、黑芝麻、海带、紫菜、九层塔、芥蓝菜、苋菜、金针 及高丽菜干等等。 ★肾结石饮食 (p330-331) ※肾结石饮食依不同类型的结石成分，调整饮食中蛋白质、钙、钠、磷、 草酸或嘌呤等含量以减少结石再发的饮食。 适用对象：钙结石患者（草酸钙、磷钙或尿酸钙）、原发性副甲状腺亢进者、长期卧床 病人、家族性结石体质者、过量使用维生素 D 及钙者、长期使用会增加钙结石的药物 （利尿剂、制酸剂、维生素 D、维生素 C）、长期使用会增加尿酸结石的药物、引起钙 沉淀药物、新生儿代谢异常或体内胱胺酸、草酸、尿酸等代谢异常者。 肾结石饮食原则：钙的摄取量维持在每日 800～1000 毫克。饮用足够的水，每天至少 饮用 3,000 毫升的水，睡前应尽量多喝水。藉由饮食使尿液酸碱值＞7，预防尿中盐类 沉淀。 要限制饮食中蛋白质摄取量为0.8～1.0公克蛋白质，而每日饮食钠摄取量为2,400毫克。 草酸结石患者： 1.限制富含草酸饮食的摄取。草酸摄取量每天少于 50 毫克，少食用莴苣、菠菜、可可、 巧克力、秋葵、花生、胡桃、古仁。 2.减少饮用茶、葡萄汁、草莓汁、橘子汁等高草酸饮料。 3.肠道中的钙质可以与草酸结合，而降低草酸的吸收，不宜限制饮食中钙的摄取。可使 用柠檬酸钾、葡萄酸镁，减少草酸结石的发生。 4.摄取足的维生素 B6，限制维生素 C 的服用量在 1 公克／天以下，可以减少生性草酸 形成
※低柠檬酸站石悲者，必须使尿液中柠檬酸沫度雄持在每公升2.4-5.1毫莫耳以上， 因此可使用柠檬酸钾治疗。 茶酰技酸结石者一每天至少饮用3,000毫升的水：也可使用柠檬根钾治疗，使尿液星城 性。 菜高尿酸及尿酸结石者一每天至少饮用3,0心0毫升的水：也可使用低漂吟饮食与使用柠 檬酸治疗，使尿液星碱性。 ★限钠饮食(331) 限钠该食定义是指饮食中钠的含量较一般饮食为低，且的的含量依病情不同而异，限 制为500一2000毫克的的含量： 话用对象：水肿、高血压、腹水、肝硬化、心脏衰喝、肾脏衰竭、妊振春 血建、长期用骨上象皮质荷尔蒙和类固醇等药物者等等。 此饮食目的在限制每日饮食中销的证取量，暖少的离子过多造成体内水份的蓄积 低钠饮食理原则：1程免加工类食品：2勿食用陵制品、罐头食品：3谨慎使用含销的 调味用品，4.莲免过度限制的的摄取以防低血钠，5增加食物的可口性。可使用白糖，白醋 酒、花椒、五香、八角、柠檬汁、香菜、葱、姜、程 ★低刚饮食(3引 限钠饮食定义是指限制含铜量高的食物。 适用对象：成尔森民能Wilson disea写： 此饮食目的减少铜吸收，利用整合剂与铜结合，增如钢由尿中排出。 ★限水饮食原则影音教宁) 1东尿的慢性仔衰粥惠者 (1)每日尿液量小于500mL:(2)24小时的尿量再加500700mL的水，(3)有呕吐 腹写、引道则一并计算. 2血液适析悲者 (1)平均每日度水量及保量加上750-1000mL:(2)体重增加勿超过千体重的5% 3腹飘透析悲者 (1)每日摄取2000ml (四)检查饮食(P331333) 检查饮食是用米配合某项检直必须食用的饮食减排除某些食物的饮食： ★葡萄糖附量试验餐，来诊断流糖尿利。饮食与检测步豫： 1试赖前3天，每日饮食中需含足够的热量及150一300公克的储类。 2抽血前12一16小时内禁食，开始先抽取空腹血样木。 3.抽血后给予悲者定量的浓度为40%葡萄糖水 (1)依照标准体重，每公斤给予1.75公克的葡面糖量。 (2)按照每100公克篱萄帮溶于250毫升水的比例： (3)计算葡萄糖溶于饮水后限时在20分钟内喝完。 (4)于0.5、1、2、3小时拍血，并测定其血液中葡萄糖的含量 ★饭后两小时直糖测定的试验餐（详p332) ★无油试验晚餐为了帮助胆囊摄影诊新食用的不含盥膨的清淡饮食。饮食与检测步露： 1.肌囊摄影的前一天要使川囊出空，先给予一餐多油脂的午餐。 2然后，晚餐给予使用无油烹调的无脂防餐食。 3.检查当天蔡食直到检直完后才能进食和喝水
※低柠檬酸结石患者，必须使尿液中柠檬酸浓度维持在每公升 2.4～5.1 毫莫耳以上， 因此可使用柠檬酸钾治疗。 ※胱胺酸结石者—每天至少饮用 3,000 毫升的水；也可使用柠檬酸钾治疗，使尿液呈碱 性。 ※高尿酸及尿酸结石者—每天至少饮用 3,000 毫升的水；也可使用低嘌呤饮食与使用柠 檬酸钾治疗，使尿液呈碱性。 ★限钠饮食 (p331) 限钠饮食定义是指饮食中钠的含量较一般饮食为低，且钠的含量依病情不同而异，限 制为 500～2000 毫克的钠含量。 适用对象：水肿、高血压、腹水 、肝硬化、心脏衰竭、肾脏衰竭、妊娠毒 血症、长期用肾上腺皮质荷尔蒙和类固醇等药物者等等。 此饮食目的在限制每日饮食中钠的摄取量，减少钠离子过多造成体内水份的蓄积。 低钠饮食理原则：1.避免加工类食品；2.勿食用腌制品、罐头食品；3.谨慎使用含钠的 调味用品；4.避免过度限制钠的摄取以防低血钠；5.增加食物的可口性，可使用白糖、白醋、 酒、花椒、五香、八角、柠檬汁、香菜、葱、姜、蒜。 ★低铜饮食 (p331 限钠饮食定义是指限制含铜量高的食物。 适用对象：威尔森氏症(Wilson diseaes)。 此饮食目的减少铜吸收，利用螯合剂与铜结合，增加铜由尿中排出。 ★限水饮食原则 (影音教学) 1.寡尿的慢性肾衰竭患者 (1)每日尿液量小于 500 mL；(2)24 小时的尿量再加 500~ 700 m L 的水；(3)有呕吐、 腹 泻、引流则一并计算。 2.血液透析患者 (1)平均每日脱水量及尿量加上 750~1000 mL；(2)体重增加勿超过干体重的 5 %。 3.腹膜透析患者 (1)每日摄取 2000 mL。 （四） 检查饮食 (P331-333) 检查饮食是用来配合某项检查必须食用的饮食或排除某些食物的饮食。 ★葡萄糖耐量试验餐，来诊断谈糖尿病。饮食与检测步骤： 1.试验前 3 天，每日饮食中需含足够的热量及 150～300 公克的醣类。 2.抽血前 12～16 小时内禁食，开始先抽取空腹血样本。 3.抽血后给予患者定量的浓度为 40%葡萄糖水。 (1)依照标准体重，每公斤给予 1.75 公克的葡萄糖量。 (2)按照每 100 公克葡萄糖溶于 250 毫升水的比例。 (3)计算葡萄糖溶于饮水后限时在 20 分钟内喝完。 (4) 于 0.5、1、2、3 小时抽血，并测定其血液中葡萄糖的含量。 ★饭后两小时血糖测定的试验餐 (详 p332) ★无油试验晚餐为了帮助胆囊摄影诊断食用的不含脂肪的清淡饮食，饮食与检测步骤： 1.胆囊摄影的前一天要使胆囊出空，先给予一餐多油脂的午餐。 2.然后，晚餐给予使用无油烹调的无脂肪餐食。 3.检查当天禁食直到检查完后才能进食和喝水
三、本章重点内容练习题 (一)选择题 1.亮症的病因包括()？ (A)不恰当的饮食习惯 (B)病毒 (C)抽鞋对呼吸道的显形响 (D)独非也有道传关系 2.糖限病饮食原则为()？ (A)均衡饮食 (B)减少用油量 (C)使用代糖 (D)控制钠量的摄取 (二)判断题 1.骨鞋恢病患者发生高血饼控匆食用浓缩内汤、不可以徒用肉汁拌饭。 2。低嘌坠做食适用于痛风惠者， (三)简养愿 1,55岁赵先生被杯疑有骨上胞鞋质部亲格细数能，雷要作V八MA检查，请告诉病人配合检 食品营养 查如何调整饮食
三、本章重点内容练习题 （一）选择题 1．癌症的病因包括（）？ （ A ）不恰当的饮食习惯 （ B ）病毒 （ C ）抽烟对呼吸道的影响 （ D ）癌症也有遗传关系 2．糖尿病饮食原则为（）？ （ A ）均衡饮食 （ B ）减少用油量 （ C ）使用代糖 （ D ）控制钠量的摄取 （二）判断题 1．肾脏疾病患者发生高血钾症勿食用浓缩肉汤、不可以使用肉汁拌饭。 2．低嘌呤饮食适用于痛风患者。 （三）简答题 1. 55 岁赵先生被怀疑有肾上腺髓质部亲铬细胞瘤，需要作 VMA 检查，请告诉病人配合检 查如何调整饮食