认知骨折 一、骨折的定义 骨折(fractu re)是指骨结构的完整性或连续性中断。多见于儿童及老年人， 中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当 处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症 二、骨折的病因 发生骨折的主要原因主要有三种情况： 1.直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发 生骨折，常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干 骨折（图2-1）. 图2-1直接暴力引起的骨折 2.间接暴力间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处 发生骨折。如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱 交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折：跌倒时以手掌撑地，暴力向上传导（图2 2),依其上肢与地面的角度不同，力的传导可致桡骨远端骨折（图2-3）或肱骨 髁上骨折（图24）：骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可致髌骨骨折（图2-5）
认知骨折 一、骨折的定义 骨折（f ractu re）是指骨结构的完整性或连续性中断。多见于儿童及老年人， 中青年人也时有发生。病人常为一个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当 处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。 二、骨折的病因 发生骨折的主要原因主要有三种情况： 1．直接暴力 暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发 生骨折，常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干 骨折（图 2-1）。 图 2-1 直接暴力引起的骨折 2．间接暴力 间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处 发生骨折。如从高处跌落足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱 交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折；跌倒时以手掌撑地，暴力向上传导（图 2- 2），依其上肢与地面的角度不同，力的传导可致桡骨远端骨折（图 2-3）或肱骨 髁上骨折（图 2-4）；骤然跪倒时，股四头肌猛烈收缩，可致髌骨骨折（图 2-5）
图1-2间接暴图1-3伸直型桡骨图1-4伸直型图1-5肌拉 力引起的骨折 下端的骨折典型移位肱骨上骨折力引起的骨折 3.积累性劳损长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定 部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨（图2-6）及腓骨下 13骨干骨折。 图2-6疲劳性骨折 4.骨骼疾病如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折， 称为病理性骨折
3．积累性劳损 长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定 部位骨折，又称疲劳骨折，如远距离行走易致第二、三跖骨（图 2-6）及腓骨下 1/3 骨干骨折。 图 2-6 疲劳性骨折 4．骨骼疾病 如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折， 称为病理性骨折。 图 1-2 间接暴 力引起的骨折 图 1-3 伸直型桡骨 下端的骨折典型移位 图 1-4 伸直型 肱骨髁上骨折 图 1-5 肌拉 力引起的骨折