第九章创伤性疾病病人的护理 一、填空题 1、烧伤是指 2、烧伤的临床分期为 3、浅度烧伤包括和烧伤,深度烧伤包括和 烧伤。 二、判断改错题 1、浅Ⅱ度烧伤伤及皮肤的真皮层,深Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳 头层。 2、刃厚皮片是最薄的一种皮片。 三、选择题 [A型题] 1、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的一。 A.头、面、颈部各为3% B.两上臂为6% C.躯干为27% D.两臀为5% E.双前臀为6% 2、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点 A.创面可有或无水泡 B.创面痛觉迟纯钝 C,可见树枝状栓塞血管 D.愈合后多留有增生性疤痕 E.为无感染,可融合修复 3、1II度烧伤,下列哪项是错误的 A.痛觉丧失 B.无水泡 C.有网状栓塞血管 D.留有疤痕 E,伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼 4、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于 A.疼痛 B.心理因素 C.早期毒血症 D.血容量不足 E.以上都是 5、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的■ A.高热或低温 B.急性呼吸衰竭
C,烦躁不安 D.出现坏死斑 E.以上都错误 6、严重烧伤的第一位死因是 A.休克 B.急性呼吸衰竭 C,急性肾功能衰竭 D.脓毒症 E.电解质紊乱 [B型题] A.一次切痂植皮 B.分期切痴植皮 C.削痂 D.蚕蚀脱痂,逐渐植皮 E.自行脱痂、植皮 7、4%的IIⅡ度烧伤 8、10%的II1度烧伤 9、深Ⅱ度和III度烧伤分界不清时一。 [C型题] A.树枝状栓塞血管 B.愈合后留有疤狼 C.两者均有关 D.两者均无关 10、浅I1度烧伤」 11、深1Ⅱ度烧伤 12、1I1度烧伤 A.晶体和糖液 B.胶体液 C.两者均可 D.两者均不可 13、烧伤休克期输液时,如血压低,尿量少,应多补充 14、烧伤休克期输液时,如血压不低而尿量少,应多补充 15、烧伤休克期输液时,如中心静脉压很高,尿量很少,应多补充 A.20%甘露醇 B.5%炭酸氢钠 C,两者均有关 D.两者均无关 16、代谢性酸中毒宜用 17、出现血红蛋白尿 [X型题]
18、烧伤创面早期渗出和组织水肿,使病人大量丢失 A.水分B.蛋白质C.电解质 D.红细胞 E.以上都不正确 19、有关大面积烧伤休克期输液,下列那些是正确的 A.胶、晶体液之比一般为0、5:1B.维持每小时尿量不少于30ml C.有血红蛋白尿时,要碱化尿液D.晶体液最好选用等渗盐水 E.以上均正确 20、包扎疗法不适用于 A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.面部烧伤 C.小儿或躁动的病人 D.头、颈部烧伤 E.会阴部烧伤 四、名词解释 1、热力烧伤 2、III度烧份 3、皮瓣移植 五、问答题 1、热力烧伤的治疗原则是什么? 2、试述烧伤休克的主要表现。 参考答案 一、填空题 1、由热力所引起的组织损伤 2、急性体液渗出期(休克期)感染期修复期 3、I度浅I度深IⅡ度III度 二、判断改错题 1、错深[Ⅱ度烧伤伤及皮肤的真皮层,浅I[度烧伤伤及表皮的生发层。 2、对 三、选择题
1、B2、C3、C4、D5、E6、D7、B8、A9、C 10、D11、B12、C13、B14、A15、D16、B17、C 18、ABC19、ABC20、BDE 四、名词解释 1、热力烧伤:由热力所引起的组织损伤统称烧伤,如火焰、热液、热金属等。 2、IIⅡ度烧伤:是指全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼,属于深度烧伤。 3、皮瓣移植:是自体皮肤移植的一种类型,适用于修复软组织严重缺损,肌 腱、神经、血管裸露,创底血液循环差的深度创血,特别是功能部位,可概括为 带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植两类。 五、问答题 1、答:1、热力烧伤的治疗原则是 (1)保护烧伤病人,防止和清除外源性污染 (2)防治低血容量休克 (3)顶防局部和全身性感染 (4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,尽量减少瘢痕增生造成的功能 障碍的畸形。 (5)防治其它器官的并发症。 2、答:烧伤休克的主要临床表现为 ①心率增快,脉搏细弱。 ②血压的变化:早期往往表现为脉压变小,随后为血压下降。 ③呼吸浅、快。 ④尿量减少,是低血容量休克的一个重要标志 ⑤口渴难忍,在小儿特别明显。 ⑥烦躁不安,是脑组织缺血缺氧的一种表现。 ⑦周边静脉充盘不良、肢端凉,病人畏冷。 ⑧血液化验,常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度