试卷代号：2112 座位■■ 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2012年1月 题号 一 二 三 四 五 总分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.溶血反应 2.静脉炎 3.消毒 4.基础代谢 5.发展 得 分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1.膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过 ml,否则膀胱突然减压可引起膀 胱粘膜 发生血尿。 2.休克者应采取休克卧位，抬高胸部有利于 ,拾高下肢有利于 回流。 3.大量输人保存期长的库存血易发生 和 4.一般病室适宜的温度范围是 ℃，适宜的相对湿度范围是 5.心理学家马斯洛提出人的基本需要层次包括生理的需要、 的需要、 爱和归属的需要、」 的需要和自我实现的需要。 588
试卷代号 1 1 中央广播电视大学 11 2学年度第一学期"开放专科"期末考试 护理学基础试题 2012 年1 |题号|一|二|三|四|五|总分| |分数 I I I I I I |得分|评卷人| (每题 4分，共 0分} I I J 1.溶血反应 2. 3. 4. 础代 5. 发展 |得分|评卷人| I I I 二、填空题{每空 1分，共 0分} 1.膀胧高度膨胀时首次放尿不得超过 胧粘膜发生血尿。 2. 者 应 部 有 回流。 3. 期长 4. 般 病 室 适 宜 时，否则膀胧突然减压可引起膀 ，抬高下股有利于 'C 对 湿 5. 理学 基本 要层 次包 需要 爱和归属的需要、的需要和自我实现的需要。 588 的需要
得分 评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题2分，共 40分】 1.现代医学模式指的是() A.社会医学模式 B.生物一心理医学模式 C.生物一社会医学模式 D.心理一社会医学模式 E.生物一心理一社会医学模式 2.护理学4个基本概念的核心是( A.人 B.环境 C.护理 D.健康 E.环境与人的关系 3.下列有关开放系统的陈述中，不正确的是() A.人是一个开放系统 B.开放系统没有边界 C,开放系统与环境间进行持续的相互作用 D.开放系统的目标是维持内部的稳定和平衡 E.开放系统通过输人，输出和反馈过程完成 4.促进有效沟通建立的方法是() A.病人处于被动状态时 B.双方沟通时距离尽量近 C.双方有一方情绪处于兴奋状态 D.护士用病人易懂的语言进行沟通 E.护士对病人要用说教口气进行沟通 5.护患关系中工作期的主要任务是() A.建立信任感 B.发现护理问题 C.双方进一步熟悉 D.为患者解决问题 E.护患双方互相评价 6.某患者脑血管意外，意识不清，长期卧床，根据Orem的自理理论，护士提供的护理应属 于() A.全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持系统 D.教育系统 E.辅助系统 589
得分|评卷人 三、单项选择题{每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题 2分，共 40 B. D. B. 分补 D. 教育 B. 发现 D. B. 生物 D. 模式 B. 双方 通时 D. 士用病人 进行 1.现代医学模式指的是( ) A.社会医学模式 c.生物一社会医学模式 E. 学模 2. 学4 本概念 ) A. c.护理 E. 3. ) A.人是一个开放系统 B. 统没 边界 行持 互作 D. 标是维持 开放 统通过 反馈 4. 通建 ) A.病人处于被动状态时 C. 一方情 处于 E. 对病 5. 任务 ) A. 立信任感 C. 双方进一步熟悉 E. 6. 血管意外 不清 期 卧 据Orem 理理论 护士提供 于( ) A. c.支持系统 E. 589
7.张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮 红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是() A.体温39.4℃，高于正常范围 B.皮肤发红、触之有热感 C.呼吸、心跳均加快 D.痰液不易排出 E.不能出汗 8.对病人进行情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于() A.病理评估 B.认识评估 C.感知评估 D.心理评估 E.社会评估 9.病人常见的心理反应阶段不包括( ) A.否认期 B.恐惧期 C.抑郁期 D.愤怒期 E.接受期 10.病室的温、湿度一般应保持在() A.温度18~22℃，湿度50%以下 B.温度18~22℃，湿度50~60% C.温度22~24℃，湿度50%以下 D.温度22一24℃，湿度50~60% E.温度18~22℃，湿度60%以上 11.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是( ) A.4小时 B.24小时 C.3天 D.7天 E.20天 12.杀菌力强，功效最高的灭菌法是( A.煮沸法 B.熏蒸法 C.浸泡法 D.紫外线照射法 E.高压蒸汽灭菌法 13.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( A.仰卧屈膝位 B.端坐位 C.头低脚高位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 14.对老年人的运动正确的要求是( ) A.老年病人应停止活动 B.老年病人可随意活动 C.健康老年人可随意活动 D.健康老年人运动前不用进行评估 E.老年病人根据身体状况选择活动 590
B. D. B. D. B. D. 紫外 射法 B. 度18-22'C 度50-60% D.温度 C，湿度 B. 病人 随意活 D. 年人运动前不 进行 7. 张某 ，65 ，T 39. 8'C 、P 102 、R 28 红。其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是( ) A. 温39.4·C 高于正常范 围B. 发红 热感 C. 呼吸 快D. E. 8. 行情 应激水 ) A. 估B.认识评 C. 估D. E. 社会 9. 段不包括 ) A. C. E. 接受期 10. 般应保持在 ) A. 度18-22'C 度50% C. 度22-24'C 度50% E. 温度 湿度 % 以 1. 菌榕液 开未用完 瓶塞后 ) A.4 时B.24 C. E.20 12. 杀菌 菌法是 ) A.煮沸法 C. E. 灭菌法 13. 管哮喘发作时 A.仰卧屈膝位 C. E. 膝胸 14. 对老 运动 ) A.老年病人应停止活动 C. 康老 随意 E. 老年 人根据 体状况选 590
15.刘某，79岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡。根据其体征判 断其属于压疮的哪一期？() A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.浅层遗疡期 E.深层溃疡期 16.测量血压时如果袖带过松，测量的血压数值将() A.偏高 B.偏低 C.脉压大 D.脉压小 E.无大影响 17.为增加组织修补能力应多给予( ) A,脂肪 B.蛋白质 C.维生素 D.微量元素 E.碳水化合物 18.雾化吸入疗法的目的不包括( A.镇咳、祛痰 B.解除支气管痉挛 C.减轻呼吸道的炎症 D.减轻呼吸道水肿 E.胸部手术后止痛 19.发生溶血反应时，护士首先应( A.停止输血，保留余血 B.通知医生和家属，安慰患者 C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D.测量血压和尿量 E.控制感染，纠正水电解质紊乱 20.有关尸体护理的操作方法错误的是( ) A.填好尸体鉴别牌备用 B.撤去治疗用物 C.脱衣擦净胶布与药液痕迹 D.放平尸体、去枕仰卧 E.用未脱脂棉填塞身体孔道 得分 评卷人 四、问答题（共14分）】 1.简述静脉输液引起发热反应的主要原因及其预防原则。(9分) 2.列出5种护士的护理专业角色。(5分) 591
B. 性红润期 D.浅层溃痛期 15. ，79 肢瘫 期发 其慨尾部 紫色 皮下 水 泡 据其体征判 断其属于压疮的哪一期? ( ) A.淤血红润期 c. E. 深层溃窃 16. 时如 带过 血压数 ) A. 高B.偏低 D. 脉压小 E. 无大 17. ) A.脂肪 c. 维生 E. 碳水 18. 入疗 不包 ) A. c. 吸道 E. 胸部手术 19. 应时 ) A. c. 敷腰部 射碳 E. 感染 解质紊乱 20. 操作方 A. 鉴别 c.脱衣擦净胶布与药液痕迹 E. 脱脂 填塞 得分|评卷人 四、问答题{共 B. D. B. 除支气管 D. 减轻 B. D. 量血压 B.撤去治疗用物 D. 1.简述静脉输液引起发热反应的主要原因及其预防原则。 9分) 2. 出5 护士 。(5 591
得分 评卷人 五、论述题(16分) 陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标。 592
卷人 I I I 五、论述题 陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标。 592
试卷代号：2112 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2012年1月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1,溶血反应：系指由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆 中而导致机体发生一系列反应，是最严重的输血反应。 2.静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间 过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。 3.消毒：是指用物理或化学的方法消除或杀灭外环境中或传播媒介上除芽胞以外的所有 病原体及其它有害微生物。 4.基础代谢：人体在空腹、清醒、安静状态下，在适宜的气温(18一25℃)环境中，维持基本 生命活动时的热能需要量。 5.发展：是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面。 二、填空题（每空1分，共10分） 1.1000 急剧充血 2.呼吸 静脉血 3.酸中毒 高钾血症 4.18~22 50%~60% 5.安全 尊重 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分】 1.E 2.A 3.B 4.D 5.D 6.A 7.A 8.D 9.E 10.B 11.B 12.E 13.B 14.E 15.C 16.A 17.B 18.E 19.A 20.D 59
试卷代号 1 1 中央广播电视大学 11 2学年度第一学期"开放专科"期末考试 护理学基础试题答案及评分标准 (供参考) 2012 年1 一、名词解释{每题 4分，共 0分} 1.溶血反应 z系指由于血液中红细胞凝集成团，继而发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆 中而导致机体发生一系列反应，是最严重的输血反应。 2. 静脉 输入 激性溶液 榕液 激性 过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。 3. 用物 杀灭外环境 或传 介上 除芽 所有 病原体及其它有害微生物。 4. 体在 清醒 静状态下 适宜 气 温 环境 基本 生命活动时的热能需要量。 5. 发展 功能改变 包括 二、填空题{每空 1分，共 0分) 1. 1000 急剧充血 2. 静脉血 3. 高饵血症 4. 18-22 50%-60% 5. 尊重 三、单项选择题{每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共 0分} I. E 6.A 11. B 16. A 2.A 7.A 12. E 17. B BDBE qun6 4.D 9. E 14. E 19. A 5.D 10. B 15. C 20. D 593
四、问答题（共14分） 1.简述静脉输液引起发热反应的主要原因及其预防原则。(9分) 主要由于输液过程中输人致热物质(1分)；这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不 、完全或在操作过程中被污染(1分)；或是输入的药液不纯(1分)；消毒保存不当被污染(1分)； 或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起。(1分) 预防发热反应的发生，首先是输液用具必须严格去除致热源(2分)；输液时严格无菌操作 (1分)；输液用具的保管应注意避免污染(1分)。 2.列出5种护士的护理专业角色。(5分) 提供照顾者；教育者；咨询者和顾问；管理者；合作者和协调者：病人利益的维护者；研究者 和改革者。（任答5项，每项1分) 五、论述题(16分】 陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标。 心脏骤停的主要临床表现：(1)意识丧失或伴抽搐(2分)：(2)颈动脉、股动脉等大动脉搏动 消失(2分)：(3)心音消失(1分)；(4)呼吸停止(1分)：⑤)瞳孔散大(1分)。 心脏按压的有效指标是：(1)能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>8Kpa(60mmHg)(2分)； (2)面色、甲床、口唇、皮肤等处色泽转红(2分)：(3)散大的瞳孔缩小(2分)；(4)有自主呼吸出现 (2分)：(5)昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动(1分)。 594
四、问答题{共 4分} 1.简述静脉输液引起发热反应的主要原因及其预防原则。 9分〉 主要由于输液过程中输入致热物质(l分) ;这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不 、完全或在操作过程中被芦染c1分) ;或是输入的药液不纯c1分);~肖毒保存不当被污染(l分) ; 或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起。(l分) 预防发热反应的发生，首先是输液用具必须严格去除致热源 2分) ;输液时严格无菌操作 。分h输液用具的保管应注意避免污染c1分)。 2. 出5 护士 。(5 提供照顾者 P教育者;咨询者和顾问;管理者 E合作者和协调者;病人利益的维护者 F研究者 和改革者。(任答 五、论述题 陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标。 心脏骤停的主要临床表现 )意识丧失或伴抽擂 2分) ; (2) 等 大 脉搏 消失 2分); (3) 心音 (l (4) 呼吸 (l (5) 孔散大 c1 心脏按压的有效指标是: (1) 收缩 mm (2 ; (2) 色泽 红(2 ; (3) 小(2 (4) 主呼 吸 (2 (5) 变浅 594