试卷代号：2112 座位号■■ 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2011年7月 题 号 一 三 四 五 总 分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.发展 2.隔离 3.健康 4.脉短绌 5.临终关怀 得 分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1.颅脑手术的患者应取 位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防引 起 ,而导致猝死。 2.膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过 l,否则膀胱突然减压可引起膀胱粘膜 发生血尿。 3.焦虑是最常见的一种 反应，也是护理人员最常遇到的问题。 4.连续使用超声雾化吸入器，应间隔 分钟。 5.大量输入保存期长的库存血易发生 和 6.判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是 和 579
试卷代号 座位号 I I 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 护理学基础试题 2011 年7 |题号 - |分数 I I I I I I 得分|评卷入 一、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 2. 3. 4. 5. 得分|评卷人 二、填空题(每空 1分，共 0分) 1. 者 应 或平 不可 起，而导致猝死。 2. 膀肮高 度 膨胀 得 超 过 膀脱 膀 脱 粘 膜 发生血尿。 3. 是最 一 种 4. 雾化 入器 5. 大量 6. 两 项 最 579
得分 评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题2分，共 40分)】 1.有关健康与疾病关系的描述正确的是( A.健康和疾病具有清晰的界限 B.健康或疾病是绝对的两个状态 C.健康与疾病是一个连续的过程 D.健康和疾病是静止不动的 E.健康和疾病受相同因素的影响 2.下列有关整体护理概念的陈述中不正确是() A.以整体人为中心 B.以护理程序为手段 C.与系统论的思想密切相关 D.与生物医学模式密切相关 E,护理服务对象是个体、家庭和社会人群 3.有关一般系统论的描述正确的是() A.次系统与超系统是两个绝对的概念 B.系统各组成部分互不相关 C.人是自然系统中的次系统 D.系统论是护理学的唯一理论依据 E.开放系统与环境的作用是通过输出和输入过程完成的 4.男性，56岁，鼻咽癌进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”这一问题属于 A.客观问题 B.间接问题 C.开放式问题 D.闭合性问题 E.非指导性问题 5.奥瑞姆在自理缺陷理论中阐明了( ) A.什么是自理 B.个体何时需要护理 C.人存在哪些自理需求 D.病人自理活动的具体内容 E.如何护理存在自理缺陷的个体 580
得分|评卷入 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题 2分，共 40 1. ) 1\. 或疾病是 c. 不 动 E. 2. ) A. B. c. D. 切 相 E. 象是 人群 3. 描述 ) A. B. 组成 不相 c. D. 唯一 E. 是通 入过 4. ，56 ( ) A. c. E. 5. 理论 A. c. E. 个体 580 B. D. 合性 B. 体何时需 D. 病人
6.在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是() A.分类 B.诊断名称 C.相关因素 D.临床表现 E.实验室检查 7.护士发现某病人缺乏糖尿病方面的知识，下列陈述正确的是() A.知识缺乏 B.知识缺乏（特定的） C.知识缺乏：与患糖尿病有关 D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识 E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关 8.某病人在被医生告知患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有 生病的答案，这种心理反应称为() A.焦虑 B.否认 C.罪恶感 D.依赖 E.恐惧 9.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于() A,安康状态 B.心神安定 C.轻度焦虑 D.中度焦虑 E.重度焦虑 10.病室的温、湿度一般应保持在() A.温度18~22℃，湿度50%以下 B.温度18~22℃，湿度50~60% C.温度22~24℃，湿度50%以下 D.温度22~24℃，湿度5060% E.温度18~22℃，湿度60%以上 11.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为( ) A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 581
B. c. 罪 恶 D. 6. 理诊 的PES 中"P" 表示 ) A. 类B. c. E. 7. 病方 ) A. B. c. 识缺 D. 糖尿 E. 糖尿病健 8. 后 继 没 有 生病的答案，这种心理反应称为( ) A. E. 9. 力 和 使人 于一 状态 ) A. 态B.心 神 安 定 c. E. 重度 10. 度 一 应保 ) A. 度18--- 22°C 度50% 下B. 度18--- 22°C 度50---60 % c. 2 2 ---24°C 度50% 下D. 度22---24°C 度50---60 % E. --- 22°C 度60% 11. 杀 灭 方法称 ) A. 洁B. c. 元菌 E. 581
12.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( A.仰卧屈膝位 B.端坐位 C.头低脚高位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 13.50米短跑比赛属于() A.无氧运动 B.有氧运动 C.弹性运动 D.等张运动 E.等长运动 14.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是() A.温开水 B.0.9%生理盐水 C.0.1%醋酸溶液 D.1一3%过氧化氢溶液 E.1一4%碳酸氢钠溶液 15.酒精擦浴的禁止擦拭部位是( ) A.背部 B.手心 C.前额 D.胸前区 E.腹股沟 16.为增加组织修补能力应多给予( A.脂肪 B.蛋白质 C.维生素 D.微量元素 E.碳水化合物 17.解除尿潴留的措施中不正确的是( A.导尿 B.用温开水冲洗会阴 C.按摩下腹部 D.口服速尿 E.让病人听流水声 18.进行药物过敏试验应采用() A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.动脉注射 582
B. D. B. 坐位 D. B~ 有 氧 D. 张运 12. 气 管 ) A. c. 低脚 E. 膝胸 13.50 米短 ) A. 氧运 动 c. E. 等 长 14. 菌感 ) A. 水B.0.9% 理盐 c. 0.1% 溶液 1""'-3% 氢溶 氢钩 15. 位是 ) A. c. E. 16. 为 增 组织修补 ) A. c. 维生 E. 化合 17. 不正 A. c. E. 听 流 18. 行药 ) A. c. E. 582 B. D. B. 洗会 速尿 B. D
19.患者王某，输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，患 者出现了( ) A.循环负荷过重 B.发热反应 C.静脉炎 D.空气栓塞 E.过敏反应 20.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是() A.1次人工呼吸，5次心脏按压 B.1次人工呼吸，15次心脏按压 C.2次人工呼吸，5次心脏按压 D.2次人工呼吸，15次心脏按压 E.1次人工呼吸，3次心脏按压 得 分 评卷人 四、问答题（共14分） 1.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。(4分) 2.简述老年患者易发生压疮的原因。(10分) 得分 评卷人 五、论述题(16分) 试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。 583
B. D. 19. 液后 穿刺点 沿静脉 条索状 红 者出现了( ) A. 荷 过 重 c. E. 过敏 20. 有一 ) A.l 呼 吸 ，5 压B. 呼 吸 ，15 次心 C.2 ，5 压D.2 呼 吸 ，15 E. 工 呼 ，3 得分|评卷入 四、问答题(共 1. 病人舒适 要 心 。(4 2. 。(10 得分|评卷入 五、论述题 试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。 583
试卷代号：2112 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2011年7月 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.发展：是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面。 2.隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩 小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法。 3.健康：健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。 4.脉短绌：单位时间内脉率少于心率。 5.临终关怀：是一种照顾方案。以照料为中心，为撷死者及其家属提供缓和性和支持性的 照顾。 二、填空题（每空1分，共10分） 1.头高脚低 脑疝 2.1000 急剧充血 3.心理 4.30 5.酸中毒 高钾血症 6.意识丧失 大动脉搏动消失 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分） 1.C 2.D 3.C 4.C 5.B 6.B 7.D 8.B 9.C 10.B 11.C 12.B 13.A 14.C 15.D 16.B 17.D 18.A 19.C 20.D 584
试卷代号 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 护理学基础试题答案及评分标准 (供参考) 2011 年7 一、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 个方 2. 传染 传染 管 理 小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法 3. 疾病 且是 应状 4. 5. 供缓 持性 照顾。 二、填空题(每空 1分，共 0分) 1. 2. 1000 充血 3. 4. 30 5. 高 饵 6. 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题 2分，共 0分) 1. C 2.D 3. C 4. C 5. B 6. B 7.0 8. B 9. C 10. B 11. C 12. B 13. A 14. C 15. D 16. B 17. D 18. A 19. C 20.0 584
四、问答题（共14分）】 1.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。(4分) (1)恐惧与焦虑； (2)陌生环境的压力； (3)面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱； (4)不被关心与尊重。（每项1分） 2.简述老年患者易发生压疮的原因。(10分) (1)老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢；(4分) (2)皮肤胶质弹性纤维减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低；(4分) (3)老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，易 发生褥疮。(2分) 五、论述题(16分) 试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。 原因：输入的ABO血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红细胞溶解一般以血管内溶血 为主；Rh血型不合或贮存过久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。(2分) 表现：一般输人10一20ml后即可出现症状。红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现 头部胀痛，面部潮红(3分)。恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的 红细胞溶解，大量红蛋白进人血浆中，以致出现黄疸，血红蛋白尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸 困难，血压下降，最后大量溶解的血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质而形成晶体，导致急性肾功 能衰竭，严重者致死亡。（3分) 处理原则：处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血。抢救重点是抗休克、维持循环、保护 肾功能，观察生命体征，注意血压变化，给病人吸氧，按医嘱给药1：1000肾上腺素0.5-1ml(3分)。 双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏，每2小时测量尿量，同时做尿血红 蛋白测定，出现休克者按抗休克治疗，少尿、无尿按急性肾衰处理(3分)。控制入量，纠正水、 电解质紊乱，防止高血钾，必要时行血液或腹膜透析。(2分) 585
四、问答题(共 4分) 1. 病人 。(4 (1) 焦 虑 (2) 生 环 (3) (4) 尊重 项1 2. 。(10 (1) 肤血运差 复损 慢;(4 (2) 维减 皮下 肪变 肤抵 低;(4 (3) 老 年 感觉迟 下 降等 肤抵 发生褥疮。 2分) 五、论述题 试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。 原因:输入的 O血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红细胞溶解一般以血管内溶血 为主 h血型不合或贮存过久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。 2分) 表现:一般输入 l后即可出现症状。红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现 头部胀痛，面部潮红 3分)。恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的 红细胞溶解，大量红蛋白进入血浆中，以致出现黄瘟，血红蛋白尿(酱油色) ，伴寒战、高热、呼吸 困难，血压下降，最后大量溶解的血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质而形成晶体，导致急性肾功 能衰竭，严重者致死亡。 3分) 处理原则:处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血。抢救重点是抗休克、维持循环、保护 肾功能，观察生命体征，注意血压变化，给病人吸氧，按医嘱给药 00 0肾上腺素 5-1ml( 双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痊孪，保护肾脏，每2小时测量尿量，同时做尿血红 蛋白测定，出现休克者按抗休克治疗，少尿、元尿按急性肾衰处理3分)。控制入量，纠正水、 电解质紊乱，防止高血饵，必要时行血液或腹膜透析。 2分) 585