试卷代号：2393 座位■■ 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 健康评估 试题 2012年1月 题 号 三 四 总分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题（每小题2分，共40分） 1.分泌性腹泻的特点为() A.腹泻量大呈水样 B.多有黏液与脓血 C.与进食有关 D.常伴里急后重 2.角色适应不良产生的原因是() A.角色期望与角色认知有差异 B.角色期望与角色模仿不一致 C.角色表现与角色期望不协调 D.角色表现与角色认知不协调 3.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是() A.身体意象 B.社会认同 C.自我认同 D.自尊 4.心理评估最基本的方法为() A.会谈 B.观察 C.心理测量学方法 D.医学检测法 5.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少( A.每日1次 B.每日2次 C.每周1次 D.每周2次 1798
试卷代号 3 9 3 座位号 中央广播电视大学 11 2学年度第一学期"开放专科"期末考试 健康评估试题 2012 年1 |题号 l一|二 l三|四|总分| |分数/ I I I I I |得分|评卷人| 11 1.分泌性腹泻的特点为( ) A. 大呈 样B. C. 进食 关D. 伴里 2. 适应 产生 ) A. 知 有差异 且 角 不一 C. 与角 望不 D. 不协 3. 不稳定 手术 响 的部分 ) A.身体意象 社会 C. 同D. 4. 理评估最基本 法为 ) A.会谈 量学 法D. 5. 理记 录频 病情 一般要求 ) A.每日 .每日 c.每周 .每周 1798
6.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述，错误的是( ) A.清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关 B.清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 C.清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 D.清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关 7.一部分护理诊断的陈述多用于( A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题 8.下图诊断为( A.一度房室传导阻滞 B.二度I型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞· 9.关于心电图操作的环境要求，错误的是( ) ·A.温暖 B.床的宽度不宜过窄 C.使用直流电源的心电图机必须接地线 D.心电图机旁不要摆放其他电器用具 10.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于() A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒冀中毒 D.颜死状态 11.消瘦是指体重低于标准体重的() A.10% B.20% C.30% D.40% 12.脑膜刺激征见于() A.脑脊液压力增高 B.锥体束受损 C.小脑疾病 D.展颤麻痹 1799
6. 于护 道无 错误 A. 无效 腹部手术后切 痛有 B. 痰液 C. 呼吸道无 D. 清理呼吸 染有 7. 一部 ) A.现存的护理诊断 C. 理诊 8. ) B. 理诊 D. 合作 A. 度房 导阻滞 c.二度 E型房室传导阻滞 9. 操作 环境要 A. B. C. 须接 D. 旁不要 10. 大伴对光 A. 机磷 c.毒草中毒 1. 重低于 ) A.10% C.30% 12. 剌激征 ) A.脑脊液压力增高 C. 脑疾病 BD B.阿托品药物反应 D. B. 20% D.40% B. 体束受 D. 麻痹 1799
13.类风湿性关节炎的手部特征性改变为( A.爪形手 B.梭形关节 C.杵状指 D.垂腕 14.板状腹见于() A.急性弥漫性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.大量腹水 15.叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达( A.500ml以上 B.1000ml以上 C.1500ml以上 D.2000m1以上 16.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于() A.腹壁两侧 B.以脐为中心向四周放射 C.下腹部 D.上腹部 17.剑突下搏动见于() A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左心房肥大 D.右心房肥大 18.拾举样搏动作为可靠体征，临床多见的病理改变是() A.左室肥大 B.右室肥大 C.右房肥大 D.左房肥大 19.肺部叩诊呈鼓音，见于() A.肺空洞 B.肺气肿 C.气胸 D.肺癌 20.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于() A.腹膜炎 B.大量腹水 C.妊娠晚期 D.胸腔疾病 1800
B.梭形关节 D. 垂腕 13. 手部特征 A. 形手 C. 14. ) A. 弥漫性腹 B. 性腹膜 c.癌性腹膜炎 .大量腹水 15. 诊移 提示腹腔 ) A. 500ml C. 1500ml B. 1000ml D. 2000ml 16. 下睦 脉阻 ) A. 腹壁两侧 B. c.下腹部 D. 上腹 部 17. 剑 突 见于 ) A. 心室 大B. 室肥大 C. 心房 大D.右心 18. 抬举样搏动作 可靠 病理改变 ) A. 室肥大B. c.右房肥大 .左房肥大 19. 呈鼓音 ) A.肺空洞 .肺气肿 C. 胸D. 20. 吸运 强见 ) A.腹膜炎B.大量腹水 C. 期D.胸腔 1800
得分评卷人 二、名词解释（每小题4分，共20分）】 21.合作性问题 22.呕吐 23.角色冲突 24.焦虑 25.体征 得 分 评卷人 三、填空题（每小题1分，共8分）】 26.患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉或病态改变如头痛、乏力、恶心，称为 27.直接叩诊法主要适用于胸部、腹部面积广泛的病变，如 、 28.完全性尿失禁者则在无尿意的情况下 ,膀胱中无尿液存留。 29.出血量多、速度快或在肠道停留时间短者呈 色便。 30.正常瞳孔圆形，直径 ,双侧等大、等圆。 31.正常心尖搏动位置一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1cm处，搏动范围直径约 0 32.深昏迷病人角膜反射 33.任何导联中(aVR除外)，ST段压低均不应超过 得 分 评卷人 四、简答题（每小题8分，共32分） 34.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 35.简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 36.简述室性期前收缩的心电图特点。 37.简述不同部位消化道出血的血便特点。 1801
|得分|评卷人| I I I 1. 22. 23. 24. 25. 得分|评卷人 二、名词解释(每小题 4分，共 0分} 三、填空题{每小题 1分，共 8分} 26. 不 适 觉 或 变 如 头 痛 27. 用 于 腹部 28. 完全性尿失 者则在无尿 无尿液 29. 血量 或在肠 短者呈 30. 正常 直径 等大 1. 位置一 位 于第5 锁骨 内0.5-1cm 动 范 直径 32. 迷病人 膜反 33. 中(aVR ，ST 段压低均 应超过 |得分|评卷入| I I I 四、简答题(每小题 8分，共 2分} 34. 床意义 35. 竭时 的临 36. 收缩 37. 部位 化道 1801
试卷代号：2393 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 健康评估 试题答案及评分标准 (供参考) 2012年1月 一、单项选择题（每小题2分，共40分） 1.A 2.C 3.A 4.A 5.C 6.D 7.C 8.A 9.c 10.D 11.A 12.A 13.B 14.A 15.B 16.A 17.B 18.A 19.C 20.D 二、名词解释（每小题4分，共20分）》 21.合作性问题 合作性问题是需要护士通过观察和监测，以便及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士 以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。 22.呕吐 是指通过胃强烈收缩致胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。 23.角色冲突 角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行 为矛盾。 24.焦虑 是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一 种不愉快的情绪体验。 25.体征 患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等， 称为体征。 1802
试卷代号 2 3 9 3 中央广播电视大学 11 2学年度第-学期"开放专科"期末考试 健康评估试题答案及评分标准 (供参考) 2012 年1 一、单项选择题(每小题 2分，共 0分} LA 6.0 11. A 16. A 2.C 7. C 12. A 17. B 3. A 8.A 13. B 18. A 4.A 9. C 14. A 19. C s.c 10.0 15. B 20.0 二、名词解释(每小题4分，共 0分} 1. 合作性问题是需要护士通过观察和监测，以便及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士 以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。 22. 呕吐 是指通过胃强烈收缩致胃或部分小肠内容物经食管、口腔而排出体外的现象。 23. 角色冲突为角色期望与角色表现之间差距太大，使个体难以适应而发生的心理冲突与行 为矛盾。 24. 是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一 种不愉快的情绪体验。 25. 患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄瘟、肝大、心脏杂音等， 称为体征。 1802
三、填空题（每小题1分，共8分】 26.症状 27.大量胸腔积液或腹水 28.尿液持续流出 29.鲜红 30.2~5mm 31.2.0~2.5cm 32.完全消失 33.0.05mV 四、简答题（每小题8分，共32分） 34.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异常肠鸣音包括：①肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特别高亢，见于急性 肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见 于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于 便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失：持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音，且用手 叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。（每个类型全 部正确得2分) 35.简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气， 呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解；重者 高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿 性啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。(8分) 36,简述室性期前收缩的心电图特点。 答：(1)QRS波群提早出现，其前无P波；(3分) (2)QRS波群宽大畸形，时间>0.12s,T波方向常与QRS主波方向相反；(3分) (3)代偿间歇完全。(2分) 37.简述不同部位消化道出血的血便特点。 答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液：(3分) (2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合；(2分) (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。(3分) 1803
三、填空题{每小题 1分，共 8分} 26. 27. 大量胸腔 28. 尿液持续 29. 30.2-5mm 31. 2. 0-2. 5cm 32. 33. O. 05mV 四、简答题{每小题8分，共 2分} 34. 述异 及其 答:异常肠呜音包括:①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过0次，音调不特别高亢，见于急性 肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见 于机械性肠梗阻。③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于 便秘、低押血症及胃肠动力低下等。④肠鸣音消失:持续听诊 5分钟未听到肠鸣音，且用于 叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。(每个类型全 部正确得 35. 性左 衰竭 床表 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气， 呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者 高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪，两肺底有较多湿 性眼音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘 (8 36. 室性期 答: (1 S波群提早出现，其前无P波 3分) (2)QRS 波群宽大 间>0. 12s , 与QRS 反;(3 (3) 。(2 37. 部位 血便特 答: (1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川3分) (2) 粪便 血液粪 或完 合;(2 (3) 胚管 血色鲜红附于 表面 鲜血 。(3 1803