试卷代号：2394 座位号■■ 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 内科护理学 试题 2011年7月 题号 二 三 四 总 分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1.心源性呼吸困难最先出现的是( )。 A.端坐呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 2.风湿性疾病是指()。 A,累及关节及周围软组织的一大类疾病 B.过敏性疾病 C.病毒感染的一类疾病 D.血尿酸增高的一组疾病 3.下列最易发生慢性呼吸衰竭的疾病是( )。 A.细菌性肺炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支气管扩张 D.大量胸腔积液 4.典型心绞痛发作性胸痛部位在( )。 A.胸骨后且向左肩、左臂内侧放射 B.胸骨后且向上腹部放射 C.胸骨上段且向背部放射 D.心前区且向右臂内侧放射 5.肺结核最重要的传播途径是()。 A.皮肤接触 B.食物和水 C.毛巾或餐具 D.空中飞沫 1797
试卷代号 2 3 9 座位号 I I 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 内科护理学试题 2011 年7 得分|评卷入 一、单项选择题(每题 1. 呼 吸 )。 A. c. 2. 风湿 )。 A. 软组 一大类疾 B. c. 毒感 疾病 D. 血尿酸增 3. 发 生 病是 A. 菌性 c. 4. 痛 发 )。 A. c. 骨 上 5. 结核最重要 径 是 )。 A. c. B. 阵发 呼 吸 D. 哮 喘 B. 疾病 D. 大量 B. 胸 骨后 腹 部放 D. 放射 B. D. 1797
6.目前认为多数肾小球疾病的始发机制是()。 A.遗传 B.细菌感染 C.免疫机制 D.免疫缺陷 7.对肺癌的诊断及分型具有重要意义检查的方法是()。 A.胸部影像学检查 B.纤维支气管镜检查 C.痰液癌细胞检查 D.经胸壁穿刺活检 8.西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是( )。 A.质子泵阻滞剂 B.H2受体拮抗剂 C.制酸剂 D.增加粘膜抵抗力 9.肝性脑病患者使用精氨酸目的是()。 A.使肠内呈酸性，减少氨吸收 B.保护肝细胞 C.可促进尿素合成而降低血氨 D.抑制脑内假神经递质合成 10.患者，男性，50岁，慢性阻塞性肺疾病多年，于剧烈阵咳后出现右胸刺痛、遂感呼吸困 难，最可能是()。 A.胸腔积液 B.自发性气胸 C.哮喘发作 D.急性心肌梗死 11.高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥()。 A.进食高蛋白、高热量、易消化食物 B.少量多餐、多饮水 C.出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D.必要时遵医嘱静脉补液以保证入量 12.腹式呼吸和缩唇呼气的方法不妥的是( )。 A.由鼻吸气 B.吸气时腹肌收缩 C经口呼气 D.呼气时缩拢口唇 13.对慢性肾炎的临床表现描述错误的是( ）。 A.贫血 B.轻、中度水肿 C.高血压 D.不导致肾功能不全 1798
6. )。 A. 传B. c. 7. 义检 方法 )。 A. 胸部 查B. 气 管 c. 经胸 8. )。 A. 子泵 剂B. c. 抵抗 9. 肝性脑病 )。 A. 呈 酸 B. c. D. 经递 10. ，50 慢性 阻 多 年 呼 吸 难，最可能是( )。 A. 液B. c. 发 作 心 肌 11. 病人 措施哪项 )。 A. 热量 B. c. 多 时 补充 D. 时遵 静脉补 12. 呼 吸 缩唇呼气 法不妥 )。 A. 气B. c. 缩拢 13. 慢性 床表 描述 )。 A. 血B. c. 血压 导致 功 能 1798
14.病人发生室颤时首选的治疗方法是()。 A.阿托品静脉注射 B.同步直流电除颤 C.非同步直流电除颤 D.高流量氧气吸入 15.肾病综合征最常见的并发症是( )。 A.循环衰竭 B.肾功能不全 C.感染 D.静脉血栓形成 16.血小板在循环血中寿命为( ）。 A.1~3天 B.4~5天 C.6~7天 D.8~11天 17.急性一氧化碳中毒的治疗错误的是( ）。 A.首先注射苏醒剂 B.脱离现场，转移到空气新鲜的地方 C.防治肺水肿 D.控制高热 18.脑血栓形成的最常见病因是( )。 A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.脑动脉炎 D.红细胞增多症 19.关于痰液体位引流操作措施不正确的是()。 A.确定引流体位最重要 B.引流常在餐后进行 C.每次引流时间不超过30分钟 D.引流时辅以胸部叩击 20.脑出血的内科治疗最重要的是()。 A.控制脑水肿 B.降低血压 C.抗生素治疗 D.给氧 1799
B. D. B. 4~5 D. 8---11 B. 能不 D. 14. 发 生室颤 法是 A. 阿托 B. 直流 c. 除颤 D. 15. 征最 症是 )。 A. 衰竭 c. 感染 16. )。 A. 1~3 c. 6~7 17. 疗错 A. B. 到 空 c. D. 制 高 18. )。 A. B. c. D. 19. 体位 A. 位最重要 B. 进行 c. 流 时 D. 20. )。 A. 脑水 c:. 1799
得分 评卷人 二、名词解释（每题4分，共20分）】 1.上消化道大量出血 2.肾盂肾炎 3.心肌梗死 4.甲状腺危象 5.中暑 得 分 评卷人 三、简答题（每题6分，共24分） 1.简述对哮喘患者的健康教育。 2.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 3,说明口服铁剂的护理要点。 4.简述糖尿病足的护理。 得 分 评卷人 四、论述题(16分) 病人男性，57岁，2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血 压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出 现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。 该病人为大学教授，经常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。 根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么？并请针对此护理诊断做出护理 计划。 1800
得分|评卷人 二、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 2e 3. 4. 状腺 5. 得分|评卷人 三、简答题(每题 6分，共 4分) 1. 2. 对肝 3. 4. 得分|评卷入 四、论述题 6分) 病人男性， 7岁， 2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想 o最近一次测量血 压值为 mm g。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出 现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。 该病人为大学教授，经常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒 根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理 计划。 1800
试卷代号：2394 中央广播电视大学2010一2011学年度第二学期“开放专科”期末考试 内科护理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2011年7月 一、单项选择题（每题2分，共40分）》 1.C 2.A 3.B 4.A 5.D 6.C 7.B 8.B 9.C 10.B 11.C 12.B 13.D 14.C 15.C 16.D 17.A 18.B 19.B 20.A 二、名词解释（每题4分，共20分） 1.上消化道大量出血 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血。 上消化道大量出血是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20%，主要表现为 呕血、黑便，并伴有急性周围循环衰竭的表现。 2.肾盂肾炎 由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。 3.心肌梗死 是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。 4.甲状腺危象 是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，少见，但可危及生命。感染、严重精神创伤、131I治 疗、手术准备不充分、心肌梗死等常为其诱因。 5.中暑 在高温和湿度较大的环境下引起体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质过度 丧失所致的疾病。 1801
试卷代号 中央广播电视大学 1学年度第二学期"开放专科"期末考试 内科护理学试题答案及评分标准 〈供参考〉 2011 年7 一、单项选择题(每题 2分，共 0分) 1. C 2.A 3. B 4. A 5. D 6.C 7. B 8. B 9. C 10. B 11. C 12. B 13. D 14. C 15. C 16. D 17. A 18. B 19. B 20. A 二、名词解释(每题 4分，共 0分) 1. 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血。 上消化道大量出血是指在数小时内失血量超过 0 0 l或占循环血容量的 ，主要表现为 呕血、黑便，并伴有急性周围循环衰竭的表现。 2. 由细菌引起的肾孟、肾盏和肾实质的感染性炎症。 3. 肌梗 是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。 4. 是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，少见，但可危及生命。感染、严重精神创伤、 疗、手术准备不充分、心肌梗死等常为其诱因。 5. 在高温和湿度较大的环境下引起体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质过度 丧失所致的疾病。 1801
三、简答题（每题6分，共24分） 1.简述对哮喘患者的健康教育。 (1)树立信心，了解哮喘，控制哮喘。(1分) (2)识别并避免危险因素，如花粉、真菌、尘埃、螨虫、宠物等；对运动性哮喘患者应告之在运 动前使用色甘酸钠，并遵医嘱选择合适的运动项目。充分休息、合理饮食、预防感冒。(2分) (3)按医嘱用药，了解所用药物的主要副反应及出现时的处理原则。(1分) (4)正确使用定量吸入器。自我检测病情，记好哮喘日记。(1分) (5)了解哮喘发作的先兆，及时控制急性发作。嘱病人随身携带止喘气雾剂。(1分) 2.列出对肝硬化患者休息、饮食的护理要点。 (1)休息：①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。②失代偿期患者应卧床休息 为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。(2分) (2)饮食：①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲， 少量多餐，以保证营养。②应禁酒及避免食人粗糙或刺激性食物。③血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量；有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限 制进水量。(4分) 3.说明口服铁剂的护理要点。 (1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。(2分) (2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。(2分) (3)服铁剂同时忌饮浓茶。(1分) (4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。(1分) 4.简述糖尿病足的护理。 (1)对已发生足部皮肤破溃者，满意控制血糖是最关键的治疗护理措施。(2分) (2)应注意保持局部的清洁、干燥，避免局部受压，促进局部血液循环。(1分) (3)有感染者应彻底清创、做细菌培养后进行敏感抗生素的局部治疗和全身治疗。(1分) (4)可使用高压氧作为辅助治疗，改善局部缺氧，促进伤口愈合；也可使用人工皮肤等贴 敷。(1分) (5)必须行手术治疗者应教育病人正确面对、积极配合手术，争取最小程度的残障。(1分) 1802
三、简答题(每题 6分，共 4分) 1. 述对 (1) 哮 喘 。(1 (2) 对运 告之 动前使用色甘酸锅，并遵医嘱选择合适的运动项目。充分休息、合理饮食、预防感冒。 2分) (3) (1 (4) 。(1 (5) 发作 病人 携带 止 喘气雾 。(1 2. (1) 为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。 2分) (2) 热量 生 素 少量多餐，以保证营养 ②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。③血氨偏高者遵医嘱限制 或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量;有腹水时应给予低盐或无盐饮食，限 制进水量。 4分) 3. (1) 病人 服铁 。(2 (2) 服液 剂 时 要 使 。(2 (3) 时忌 。(1 (4) 便会 。(1 4. 述糖 (1) 肤破 糖是 。(2 (2) 保持 清 洁 避免 。(1 (3) 感染者应彻底清 菌培 生 素 。(1 (4) 用 高 压 氧作 助 治 进 伤 敷。 (5) 须行 应教 。(1 1802
四、论述题(16分) 病人男性，57岁，2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血 压值为165/105mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出 现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。 该病人为大学教授，经常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。 根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么？并请针对此护理诊断做出护理 计划。 最主要的护理诊断： 知识缺乏：缺乏高血压病自我保健知识。（4分) 护理计划： 1.目标：病人能复述自我保健知识，且能具体执行。(1分) 2.护理措施： (1)高血压病知识教育：高血压虽与遗传有关，但后天摄盐多、长期精神紧张也可致高血 压。血压持续增高可致心脑肾损害，坚持长期用药是极其重要的，不可擅自停药减药。(3分) (2)重视休息，工作量适中，情绪稳定。(1分) (3)低盐低脂饮食：限盐6g/d以下，肥胖者限热量。(2分) (4)戒烟、限酒、适量运动：每日活动30分钟，每周3一5次，以散步、太极拳为宜。活动中 有不适应立即停止。(2分) (5)监测病情：教会病人、家属测量血压并记录，门诊复查时供医生用药参考。(2分) 3.评价：病人认识并执行保健措施。(1分) 1803
四、论述题 病人男性， 7岁， 2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血 压值为 6 5 g。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出 现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。 该病人为大学教授，经常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。 根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么?并请针对此护理诊断做出护理 计划。 最主要的护理诊断: 知识缺乏:缺乏高血压病自我保健知识。 4分) 护理计划: 1. 执行 。(1 2. 措施 (1) 压病 遗 传 摄 盐 神 紧 张 也 压。血压持续增高可致心脑肾损害，坚持长期用药是极其重要的，不可擅自停药减药。 3分) (2) 工 作 量 情绪稳 。(1 (3) 。(2 (4) 动30 周3---5 太极拳 有不适应立即停止。 2分) (5) 量血压 复 查 。(2 3. 并执行保健措施 (1 1803