试卷代号：2112 座位☐ 中央广播电视大学2009一2010学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2010年7月 题 号 二 三 四 五 总 分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.整体护理 2.驰张热 3.多尿 4.体位引流 5.压疮 得 分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1.沟通的形式包括 性沟通和 性沟通两种。 2.急性大出血时，呕吐物呈 色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈 色。 3.隔离的目的就是要控制传染源、切断 和保护 4.留置导尿最常见的并发症是 感染，因此护士应鼓励患者多饮水，保证尿 液流出的量及流速，以达到 的目的。 5.常见的体位可分为三类： 体位、被动体位和 体位。 593
试卷代号 座位号 中央广播电视大学 0 0 2010 年度第二学 开放专 期末考试 护理学基础试题 2010 年7 题号 总分 分数 得分|评卷人 一、名词解释(每题 4分，共 0分} 1.整体护理 2. 张热 3. 4. 体位 5. 得分|评卷人 二、填空题(每空 1分，共 0分} 1.沟通的形式包括 性沟通和 性沟通两种。 2. 物呈 色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈 色。 感染，因此护士应鼓励患者多饮水，保证尿 的目的。 3. 制 传 4. 并发 液流出的量及流速，以达到 和保护 5. 常见 为 三 体位、被动体位和 体位。 593
得 分评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题2分，共 40分) 1.5月12日国际护士节是( ) A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔奖宣布设立的日期 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.南丁格尔的生日 E.南丁格尔逝世的日期 2.以下属于生理的需要的选项是() A.食物、水、空气 B.被尊重和尊重他人 C.生活稳定、有保障、避免危险 D.个人的能力和潜能得到充分发挥 E.希望成为群体的一员，得到信任和友爱 3.刘女士，40岁，肾病综合征，入院3天，常常以观察或用语言检验护士的可信任度。该 患者和护士之间的关系处于护患关系过程中的( ) A.初期 B.开拓期 C.工作期 D,解决期 E,结束期 4.奥瑞姆在自理缺陷理论中阐明了() A.什么是自理 B.个体何时需要护理 C.人存在哪些自理需求 D.病人自理活动的具体内容 E.如何护理存在自理缺陷的个体 5.在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是() A.分类 B.诊断名称 C.相关因素 D.临床表现 E.实验室检查 6.护士发现某病人缺乏糖尿病方面的知识，下列陈述正确的是() A.知识缺乏 B.知识缺乏（特定的） C.知识缺乏：与患糖尿病有关 D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识 E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关 594
B. 需要 D. 病人 具体 得分 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题 2分，共 40 1. 月12 际护 士 ) A. 南 丁格 办第 B. 南 丁格尔奖宣 设立 C. 接受 府奖 D. 丁格 E. 逝世 2. 于生 需要 项是 ) A.食物、水、空气 B. 他人 c.生活稳定、有保障、避免危险 D. 能得 充分 E. 群体 3. 刘女 ，40 病综 院3 察或 信任 患者和护士之间的关系处于护患关系过程中的( ) A. 期B.开拓期 c.工作期 .解决期 E. 束期 4. 瑞姆在 ) A.什么是自理 c.人存在哪些自理需求 E. 护理 5. 理诊断陈 的PES 中"P" ) A. 类B. C. D. 床表现 E. 验室 6. 护 士 某病人缺 下列 陈 ) A. B.知识缺乏(特定的) c.知识缺乏:与患糖尿病有关 D.知识、缺乏:缺乏有关糖尿病健康行为的知识 E. 糖尿 591
7.患者钟某，男性，45岁，因患胆囊炎而人院治疗。住院后病人接受能力大大减弱，注意 力高度分散，难以理解交谈的内容，此病人临床表现属于() A.中度恐惧 B.轻度焦虑 C.中度焦虑 D.重度焦虑 E.重度恐慌 8.胃穿孔患者急诊术后需要推备( A.暂空床 B.备用床 C.麻醉床 D.手术床 E.抢救床 9.麻醉护理盘内不需准备的物品是( ) A.牙垫 B.压舌板 C.导尿管 D.吸痰导管 E.输氧导管 10.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为() A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 11.休克患者采取休克卧位，抬高头胸部有利于() A.呼吸 B.抢救 C.静脉回流 D.增加回心血量 E.增加心输出量 12.有关舒适的描述，正确的选项是( A.舒适是一种客观体征 B.身体不适是引起不舒适的唯一因素 C.医院的人际环境可以影响病人舒适 D.减轻病人的不适感是病人自己的事 E.舒适是一种简单的自我感受，容易评估 13.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是( A.温开水 B.0.9%生理盐水 C.0.1%醋酸溶液 D.1~3%过氧化氢溶液 E.1一4%碳酸氢钠溶液 595
B. 用床 D. 手术床 B. 压舌 痰导管 7. 钟某 胆囊 炎 而 病人接 能力 大 大 力高度分散，难以理解交谈的内容，此病人临床表现属于( ) A. 恐惧 B. 焦 虑 c. 焦虑 度焦虑 E. 重度 8. 穿孔 术后 ) A. c. 醉床 E. 抢救床 9. 理盘 需准 ) A.牙垫 c. 尿管 E. 导管 10. 灭物 方法称 ) A. 洁B. c. 灭菌 E. 1. 休克 者采取休 胸部 ) A. 吸B.抢救 c.静脉回流 .增加回心血量 E. 加心 12. 舒适 描述 ) A.舒适是一种客观体征 B. 体不适 c.医院的人际环境可以影响病人舒适 D. 适感是病人 E. 舒适是一 13. 最有效 液是 ) A. B. O. 9%生理盐水 c. 0.1%醋酸 D. 1~3% E. 1~4% 氢铀溶 595
14.测量血压时，若袖带缠得太紧会出现() A.血压读数偏高 B.血压读数偏低 C.血压读数不受影响 D.收缩压偏低，舒张压偏高 E.收缩压偏高，舒张压变化不大 15.在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确的处理方法是() A.停止操作，取消鼻饲 B.嘱病人深呼吸，喝温开水 C.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 D.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管 16.“1、2、3”灌肠溶液的组成() A.50%疏酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml B.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml C.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml D.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml E.甘油30ml,温开水60ml,50%硫酸镁90ml 17.发生溶血反应时，护士首先应() A.停止输血，保留余血 B.通知医生和家属，安慰患者 C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D.测量血压和尿量 E.控制感染，纠正水电解质紊乱 18.组织中毒性缺氧可见于() A.贫血 B.氢化物中毒 C.高原性缺氧 D.呼吸道梗塞 E.一氧化碳中毒 19.患者得知自己已是肝癌晚期，十分绝望，经常和医生、护士发怒，该患者的这种表现属 于临终患者心理反应的() A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 20.尸体料理时，头下垫枕的目的是() A.使尸体包裹外观良好 B.保持尸体位置良好 C.防止下颏下垂 D.防止面部淤血 E.便于家属认领 596
B.愤怒期 D. 忧郁期 B. 化物 D.呼吸道梗塞 B. D. 防 止 部淤血 B. 血压读数偏低 D. 偏低 14. 量血压 A. 血压读数偏 c.血压读数不受影响 E. 压偏 15. 现呛 ) A.停止操作，取消鼻饲 .嘱病人深呼吸，喝温开水 c.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 .托起病人头部，使下顿骨靠近胸骨柄 E. 症状缓解 16. "1 、2 、3" 溶液 组成 ) A. 50% 镜30ml 温开水60ml 油90ml B.50% 摸30 油60ml 水90ml c.温开水 0时， %硫酸镜 l，甘油 D. 油30 ，50%硫酸镜60ml 水90ml 油30ml 水60ml，50% 镜90ml 17. 发生 反应 ) A. B. c.热敷腰部，静脉注射碳酸氢铀 D. 量血压 E. 感染 紊乱 18. 毒性缺 ) A. 贫血 c.高原性缺氧 E. 一 氧化碳 19. 分绝 和 医 于临终患者心理反应的( ) A. c.协议期 E. 接受 20. 料理 头 下 垫 ) A. 裹 外 c.防止下颊下垂 E. 于家 596
得分 评卷人 四、问答题（共14分） 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) 2.列出5种引起心脏骤停的原因。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题(16分) 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 597
得分 l评卷人 四、问答题(共 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。 2. 出5 脏骤停 。(5 得分|评卷人 五、论述题 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 597
试卷代号：2112 中央广播电视大学2009一2010学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2010年7月 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.整体护理：以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体护 理。 2.驰张热：是体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达2℃以上，但在波动中体温 始终未降至正常，多见于败血症。 3.多尿：成人每日尿量大于2500ml。 4.体位引流：使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分支 中引流，以便咳出的方法。 5.压疮：是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组 织溃烂和坏死。 二、填空题（每空1分，共10分）} 1.语言。 非语言 2.鲜红 咖啡 3.传播途径 易感人群 4.泌尿系 冲洗膀胱 5.主动 被迫 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分） 1.D 2.A 3.A 4.B 5.B 6.D 7.D 8.C 9.C 10.C 11.A 12.C 13.C 14.B 15.E 16.B 17.A 18.B 19.B 20.D 598
试卷代号 中央广播电视大学 0 0 2010 二学 放专 护理学基础试题答案及评分标准 (供参考) 2010 年7 -、名词解释{每题 4分，共 0分) 1.整体护理:以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体护 理。 2. 张热 是体 在39 "C 动 幅 ，24 温差 达2°e 但在 波 始终未降至正常，多见于败血症。 3. 成人 尿量大于 4. 体位 于一种姿势 用重 促使 泌物 较大 分支 中引流，以便咳出的方法。 5. 压疮 局部组织持 受压 液循 局部持续缺血 缺 氧 织横烂和坏死。 二、填空题{每空 1分，共 0分) 1.语言非语言 2. 3. 播途 4. 5. 主动 三、单项选择题{每题选择-个最佳答案，填写在表格中。每题 2分，共 0分) 1. 0 6.0 11. A 16. B 598 2. A 7.0 12. C 17. A 3. A 8. C 13. C 18. B 4. B 9. C 14. B 19. B 5. B 10. C 15. E 20.0
四、问答题（共14分） 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) (1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的中心。(3分) (2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标。 (3分)》 (3)人的内环境和外环境因素影响健康状态，环境的变化如果超出了人的代偿能力，人的 健康状态就会向不良的方向发展。(3分) 2.列出5种引起心脏骤停的原因。(5分) ①电击；②湖水；③器质性心脏病；④神经系统病变；⑤电解质及酸碱平衡紊乱；⑥药物、毒 物中毒；⑦手术或麻醉意外等。（任意5项，每项1分） 五、论述题(16分) 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 (1)青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为 半抗原(1分)，进入人体与体内的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。(1分) (2)过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状(2分)，循环衰竭症状(2分)，中枢神经系统 症状。(2分) (3)抢救措施：立即停药，病人平卧(1分)、保暖(1分)、吸氧(1分)；立即皮下注射 1：1000的盐酸肾上腺素(2分)；遵医嘱对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物(1分)；根据 情况采取心肺复苏护理措施(1分)；密切观察病情，并记录。(1分) 599
四、问答题(共 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。 9分) (1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的中心。 3分) (2) 进行 续不 维持或 (3 (3) 外环境 康状 出 了 健康状态就会向不良的方向发展。 3分) 2. 出5 。(5 ①电击;②溺水;③器质性心脏病;④神经系统病变;⑤电解质及酸碱平衡紊乱;⑥药物、毒 物中毒;⑦手术或麻醉意外等。(任意 5项，每项 1分) 五、论述题 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 (1)青霉素过敏反应发生的原因:青霉素榕解后分解成青霉素烯酸和青霉素哇哇，二者为 半抗原(1分) .进入人体与体内的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。(1分) (2) 性休 的 临 床表现 阻塞症状(2 .循环衰竭症状 2分) .中枢神经系统 症状。 2分) (3) 抢救 停 药 人 平 (l (l (l ;立即皮下注射 1 : 1000 素(2 ;遵医嘱对症给予抗组织胶、升压、呼吸兴奋剂药物(l分) ;根据 情况采取心肺复苏护理措施(1分) ;密切观察病情，并记录。(1分) 599