试卷代号：2112 座位号■ 中央广播电视大学2007一2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2008年7月 题 号 三 四 五 总 分 分数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.开放系统 2.整体护理 3.褥疮 4.静脉炎 5.体位引流 得分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1.影响成长和发展的两个最基本因素是 因素和 因素。 2.奥瑞姆设计的三种护理系统是全补偿系统、 系统和 系统。 3.判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是 和 4.隔离的目的就是要控制传染源、 和 5.肝胆疾患病人适用 饮食，急性肾炎患者适用 饮食。 581
试卷代号:2112 座位号巨一口 中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2008年 7月 题 号 四 五 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题 4分，共 20分) 1.开放系统 2.整体护理 3.褥疮 4.静脉炎 5。体位引流 得 分 评卷人 二、填空题(每空 1分，共 10分) L影响成长和发展的两个最基本因素是_ 因素和_ 2.奥瑞姆设计 的三种护理 系统是全补偿 系统、 系统。 3.判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要 的表现是 因素。 系 统 和 4.隔离的目的就是要控制传染源、 5.肝胆疾患病人适用 饮食，急性 肾炎患者适用 饮食 。 581
得分 评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，每题2分，共40分） 1.长期缺乏维生素B,者易患( A.口角炎 B.癩皮病 C.脚气病 D.坏血病 E.巨细胞性贫血 2.腹膜炎患者取()。 A.侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头低脚高位 D.俯卧位 E.半坐卧位 3.使用50%的酒精按摩局部皮肤的作用是( )。 A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污物 D.止痛 E.降低局部体温 4.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，正确的是()。 A.人们满足各层次需要的活动是基本相同的 B.生理需要是最低层次的需要，可延缓给予满足 C.满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同 D.人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互作用 E.低层次的需要被满足后，高一层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。 5.插胃管的过程中若病人出现呛咳或呼吸困难时，护士应给予()。 A.吸氧 B.拔管重插 C.嘱病人做深呼吸 D.将病人头部抬高 E.停止片刻，减轻不适 6.解除尿潴留的措施中不正确的是( )。 A.导尿 B.用温开水冲洗会阴 C.按摩下腹部 D.口服速尿 E.让病人听流水声 582
得 分 评卷人 三、单项选择题 (每题选择一个最佳答案，每题 2分，共 40分) 1.长期缺乏维生素 B,者易患( )。 A.口角炎 B.癫皮病 C.脚气病 D.坏血病 E.巨细胞性贫血 2.腹膜炎患者取( )。 A.侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头低脚高位 D。俯卧位 E.半坐卧位 3.使用 50%的酒精按摩局部皮肤的作用是( )。 A.消毒皮肤 B.润滑皮肤 C.去除污物 D.止痛 E.降低局部体温 4.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述 ，正确的是( )。 A.人们满足各层次需要的活动是基本相 同的 B.生理需要是最低层次的需要 ，可延缓给予满足 C.满足较高层次的需要对每个人来说意义有所不同 D.人的各基本需要层次之间相对独立，没有相互作用 E.低层次的需要被满足后，高一层次的需要才会出现，不会重叠或颠倒。 .5.插胃管的过程中若病人出现呛咳或呼吸困难时，护士应给予( )。 A.吸氧 B.拔管重插 C。嘱病人做深呼吸 D.将病人头部抬高 E.停止片刻，减轻不适 6.解除尿储留的措施中不正确的是( )。 A.导尿 B.用温开水冲洗会阴 C.按摩下腹部 D.口服速尿 E.让病人听流水声 582
7,铺好的无菌盘若未受污染有效时间为( )。 A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 8.上臂三角肌注射的部位()。 A.上臂肩峰下均可 B.上臂三角肌上均可 C.上臂三角肌下2一3横指处 D.上臂肩峰下2一3横指处 E.上臂外侧自肩峰下2一3横指处 9.下列有关相关因素的陈述不正确的是()。 A,心理方面的因素也可作为相关因素 B.一个护理诊断只能有一个相关因素 C.有…危险的护理诊断其相关因素常同危险因素 D.确定相关因素有时可为护理措施的制定提供依据 E.相关因素是指促成护理诊断成立和维持的原因和情境 10.腰穿后取去枕仰卧位的目的是()。 A.防治脑缺血 B.减轻脑膜刺激症状 C.预防颅内压减低 D.防止昏迷 E.有利于脑血液循环 11.为昏迷病人做口腔护理正确的操作是( )。 A.漱口用吸水管 B.取仰卧位 C.开口器从门牙置入 D.不能取下假牙 E.血管钳夹紧棉球，不可过湿 12.有…危险的护理诊断的陈述方式是( )。 A.PES公式 B.PE公式 C.ES公式 D.PS公式 E.P公式 583
7.铺好的无菌盘若未受污染有效时间为( )。 A. 4小时 B. 8小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 48小时 8.上臂三角肌注射的部位( )。 A.上臂肩峰下均可 B.上臂三角肌上均可 C.上臂三角肌下 2-3横指处 D.上臂肩峰下 2-3横指处 E.上臂外侧自肩峰下 2-3横指处 9.下列有关相关因素的陈述不正确的是( )。 A.心理方面的因素也可作为相关因素 B.一个护理诊断只能有一个相关因素 C.有……危险的护理诊断其相关因素常同危险因素 D.确定相关因素有时可为护理措施的制定提供依据 E.相关因素是指促成护理诊断成立和维持的原因和情境 10.腰穿后取去枕仰卧位的 目的是( )。 A.防治脑缺血 B.减轻脑膜刺激症状 C.预防颅内压减低 D.防止昏迷 E.有利于脑血液循环 11.为昏迷病人做口腔护理正确的操作是( )。 A.漱口用吸水管 B.取仰卧位 C.开 口器从门牙置入 D.不能取下假牙 E.血管钳夹紧棉球 ，不可过湿 12.有……危险的护理诊断的陈述方式是( )o A. PES公式 B. PE公式 C. ES公式 D. PS公式 E. P公式 583
13.麻醉护理盘内不需准备的物品是()。 A.牙垫 B.压舌板 C.导尿管 D.吸痰导管 E.输氧导管 14.有关测量脉搏的陈述，下列哪项是错误的？() A.病人应安静 B.诊脉力量要适中 C.可用拇指诊脉 D.异常脉搏要测1分钟 E.若病人心率和脉率不一致，应由两名护士各测1分钟心率和脉率 15.预防便秘的方法哪项不妥？（) A.生活有规律 B.选择维生素丰富的蔬菜和水果 C.卧床患者定时给便器 D.保持精神愉快，多活动 E.定时使用缓泻剂 16.服磺胺药需多饮水的作用是()。 A.减轻服药后引起的恶心 B.增加药物疗效 C.避免损害造血系统 D.增加溶解度避免结晶析出 E.避免影响血液的酸碱度 17.下列哪种服药方法不妥？() A.助消化药应饭前服用 B.止咳糖浆服用后不宜饮水 C.健胃药饭前服 D.发汗药服用后多饮水 E服铁剂时，应用吸管 18.进行呼吸机治疗时吸入氧浓度的理想范围是()。 A.70% 584
13.麻醉护理盘内不需准备的物 品是( A.牙垫 .导尿管 .输氧导管 B.压舌板 D.吸痰导管 14.有关测量脉搏的陈述 ，下列哪项是错误的?( ) A.病人应安静 B.诊脉力量要适中 C.可用拇指诊脉 D.异常脉搏要测 1分钟 E.若病人心率和脉率不一致，应由两名护士各测 1分钟心率和脉率 15.预防便秘的方法哪项不妥?( ) A。生活有规律 B.选择维生素丰富的蔬菜和水果 C.卧床患者定时给便器 D.保持精神愉快 ，多活动 E.定时使用缓泻剂 16.服磺胺药需多饮水的作用是( )。 A.减轻服药后引起的恶心 B.增加药物疗效 C.避免损害造血系统 D.增加溶解度避免结晶析出 E.避免影响血液的酸碱度 17.下列哪种服药方法不妥?( ) A.助消化药应饭前服用 B.止咳糖浆服用后不宜饮水 C.健胃药饭前服 D.发汗药服用后多饮水 E.服铁剂时 ，应用吸管 18.进行呼吸机治疗时吸人氧浓度的理想范围是( )。 A. 70% 584
19.病人死后尸僵出现的时间是()。 A.死后2一4小时 B.死后6一8小时 C.死后10一12小时 D.死后12一14小时 E.死后24小时 20.某病人在被诊断为患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有 生病的答案，这种心理反应称为()。 A.焦虑 B.否认 C.罪恶感 D.依赖 E.恐惧 得 分评卷人 四、问答题（共15分） 1.简述人、环境、健康、护理的基本涵义。（10分) 2.简述心脏按压的有效指标。(5分) 得分评卷人 五、论述题(15分)】 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 585
19.病人死后尸僵出现的时间是( )。 A.死后 2-4小时 B.死后 6-8小时 C.死后 10- 12小时 D.死后 12-14小时 E.死后 24小时 20.某病人在被诊断为患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有 生病的答案，这种心理反应称为( )。 A.焦虑 B.否认 C.罪恶感 D.依赖 E.恐惧 得 分 评卷人 四、问答题 (共 15分 ) 1.简述人、环境、健康、护理的基本涵义。(10分) 2.简述心脏按压 的有效指标 。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题 (15分 ) 描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。 585
试卷代号：2112 中央广播电视大学2007一2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2008年7月 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1,开放系统：指与环境进行持续相互作用的系统，开放系统通过输人、输出和反馈过程与 环境进行物质、信息或能量的交换。 2.整体护理：以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体 护理。 3.褥疮是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组 织遗烂和坏死。 4.静脉炎：是由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时 间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。 5.体位引流：使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分 支中引流，以便咳出的方法，称为体位引流。 二、填空题（每空1分，共10分） 1.遗传环境 2.部分补偿 辅助教育 3.意识丧失 大动脉搏动消失 4.切断传播途径 保护易感人群 5.低脂肪 低盐 三、单项选择题（每题2分，共40分） 1.C 2.E 3.B 4.C 5.B 6.D 7.A 8.D 9.B 10.C 11.E 12.B 13.C 14.E 15.E 16.D 17.A 18.A 19.B 20.B 586
试卷代号:2112 中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2008年 7月 一、名词解释 (每题 4分 .共 20分 ) 1.开放系统:指与环境进行持续相互作用的系统，开放系统通过输入、输出和反馈过程与 环境进行物质、信息或能量的交换 。 2 护理。 3 整体护理:以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体 .褥疮是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组 织溃烂和坏死。 4.静脉炎:是由于输人刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内放置刺激性较强的塑料管时 间过长 ，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。 5.体位引流:使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分 支中引流，以便咳出的方法 ，称为体位引流。 二、填空题(每空 1分.共 10分) 1.遗传 环境 2.部分补偿 辅助教育 3.意识丧失 大动脉搏动消失 4.切断传播途径 保护易感人群 5.低脂肪 低盐 三、单项选择题(每题 2分，共 40分) 1.C 2.E 3.B 4.C 5.13 6. D 7. A 8. D 9. B 10. C 11.E 12.B 13.C 14.E 15.E 16.D 17.A 18.A 19.B 20.B 586
四、问答题（共15分） 1.(1)人：人是护理服务的对象，对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。对人的 认识应从四个方面考虑：①人是一个整体，②人是开放系统，③人在不同发展阶段有不同层次 的基本需要，④人有自理的能力并对自己的健康负有责任。(3分) (2)环境：人所处的环境，包括内环境和外环境。护理学中的内环境是指人的生理，以及思 维、思想、心理和社会等方面。外环境由自然环境和社会文化环境组成。(2分) (3)健康：1948年，世界卫生组织(WHO)为健康所下的定义是：“健康不仅仅是没有疾病 或不虚弱，而是一种身体上、精神上和社会适应方面的完好状态。”对健康的理解可包括以下几 个内容：①健康是一个动态的、连续变化的过程；②健康是一个整体的概念，③个人的健康观念 受多种因素影响。(3分) (4)护理：是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、艺术、人道主义的结合。护理 是有目的、有组织、具有不断创造性的活动，护理程序是护理的基本方法。(2分) 2.(1)能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压>8Kpa;(2)面色、甲床、口唇、皮肤等处色泽转 红：(3)散大的瞳孔缩小；(4)有自主呼吸出现；(5)昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。（每 个要点1分) 五、论述题(15分)】 (1)青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为 半抗原(1分)，进人人体与体内的蛋白结合成全抗原(1分)，易使人致敏。 (2)过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状(2分)，循环衰竭症状(2分)，中枢神经系统 症状(2分)。 (3)抢救措施：立即停药，病人平卧(1分)、保暖(1分)、吸氧(1分)；立即皮下注射1：1000 的盐酸肾上腺素(2分)：尊医嘱对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物(1分)：根据情况采 取心肺复苏护理措施；密切观察病情，并记录(1分)。 587
四、问答题(共 15分) l. (1)人:人是护理服务的对象，对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础。对人的 认识应从四个方面考虑:①人是一个整体，②人是开放系统，③人在不同发展阶段有不同层次 的基本需要，④人有自理的能力并对自己的健康负有责任。(3分) (2)环境:人所处的环境，包括内环境和外环境。护理学中的内环境是指人的生理，以及思 维、思想、心理和社会等方面。外环境由自然环境和社会文化环境组成。(2分) (3)健康:1948年，世界卫生组织(WHO)为健康所下的定义是:“健康不仅仅是没有疾病 或不虚弱，而是一种身体上、精神上和社会适应方面的完好状态。”对健康的理解可包括以下几 个内容:①健康是一个动态的、连续变化的过程;②健康是一个整体的概念;③个人的健康观念 受多种因素影响。(3分) (4)护理:是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、艺术、人道主义的结合。护理 是有目的、有组织、具有不断创造性的活动，护理程序是护理的基本方法。(2分) 2. (1)能触到大动脉搏动，肪动脉收缩压>8Kpa; (2)面色、甲床、口唇、皮肤等处色泽转 红;(3)散大的瞳孔缩小;(4)有 自主呼吸出现;(5)昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。(每 个要点 1分) 五、论述题 (15分 ) (1)青霉素过敏反应发生的原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素唾哇，二者为 半抗原(1分)，进人人体与体内的蛋白结合成全抗原(1分)，易使人致敏。 (2)过敏性休克的临床表现:呼吸道阻塞症状(2分)，循环衰竭症状(2分)，中枢神经系统 症状 (2分)。 (3)抢救措施:立即停药，病人平卧(1分)、保暖(1分)、吸氧(1分);立即皮下注射1:1000 的盐酸肾上腺素(2分);尊医嘱对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物(1分);根据情况采 取心肺复苏护理措施;密切观察病情，并记录(1分)。 587