试卷代号：2112 座位号■■ 中央广播电视大学2007一2008学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学专业 护理学基础 试题 2008年1月 题 号 三 四 五 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.整体护理 2.脉短绌 3.隔离 4.驰张热 5.尿潴留 得 分 评卷人 二、填空（每空1分，共10分） 1.在一般系统理论中，按照系统的复杂程度可以将系统分为 系统和 系统。 2.颅脑手术的患者应取 位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防 引起 ,而导致猝死。 3.膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过 ml,否则膀胱突然减压可引起膀 胱粘膜 发生血尿。 4.睡眠可分为两种不同的时相，即 睡眠和 睡眠。 5.一般病室适宜的温度范围是 ℃，适宜的相对湿度范围是 589
试卷代号 :2112 座位号区口 中央广播电视大学2007-2008学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学专业 护理学基础 试题 2008年 1月 题 号 四 五 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题 4分 ，共 20分 ) 1.整体护理 2。脉短细 3.隔离 4.驰张热 5.尿储留 得 分 评卷人 二、填空(每空 1分，共 10分) 1 系统 。 2 .在一般系统理论中，按照系统的复杂程度可以将系统分为_ 系统和 .颅脑手术的患者应取 位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防 引起 ，而导致碎死。 3.膀肤高度膨胀时首次放尿不得超过 胧粘膜 发生血尿。 4.睡眠可分为两种不同的时相，即 5.一 般 病 室 适 宜 的 温 度 范 围 是 ml,否则膀胧突然减压可引起膀 睡眠 和 睡 眠 。 ℃，适 宜 的 相 对 湿 度 范 围 是 589
得 分 评卷人 三、选择题（每题2分，共40分）】 1.有关人的概念，下列描述错误的是() A.人有自理能力 B.人是一个开放系统 C.人不是被动地等待治疗和护理 D.人在不同的发展阶段有相同的基本需要 E.人是一个整体，由身体、心理和社会几方面组成 2.有关健康与疾病关系的描述正确的是() A.健康和疾病具有清晰的界限 B.健康或疾病绝对的两个状态 C.健康与疾病是一个连续的过程 D.健康和疾病是静止不动的 E.健康和疾病受相同因素的影响 3.某患者，男性，47岁，教师，因“急性阑尾炎”发作而急诊人院，患者目前最需要满足的需 要是() A.生理层次的需要 B.安全层次的需要 C.爱与归属层次的需要 D.尊重层次的需要 E.自我实现层次的需要 4.患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎人院，护士收集资料，属于主观性资料的是() A.呼吸困难、发热 B.感觉心慌、疲乏、发热 C.心悸、疲乏、周身不适 D.气促、心动过速、发热 E.气促、感觉心慌、心率快 5.属于心理评估内容的选项是() A.人格类型 B.工作性质 C.生活模式 D.休闲方式 E.角色和身份 6.患者左侧上臂外伤缝合术后，帮助其更换上衣的步骤是( ) A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，后穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱左侧，先穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧 590
得 分 评卷人 三、选择题 (每题 2分 ，共 40分) 1.有关人的概念，下列描述错误的是 ( ) A.人有自理能力 B.人是一个开放系统 C.人不是被动地等待治疗和护理 D.人在不同的发展阶段有相同的基本需要 E.人是一个整体，由身体、心理和社会几方面组成 2.有关健康与疾病关系的描述正确的是( ) A.健康和疾病具有清晰的界限 B。健康或疾病绝对的两个状态 C.健康与疾病是一个连续的过程 D.健康和疾病是静止不动的 E.健康和疾病受相同因素的影响 3.某患者，男性，47岁，教师，因“急性阑尾炎”发作而急诊人院，患者目前最需要满足的需 要是( ) A.生理层次的需要 B.安全层次的需要 C.爱与归属层次的需要 D.尊重层次的需要 E.自我实现层次的需要 4.患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎人院，护士收集资料，属于主观性资料的是( ) A.呼吸困难、发热 B.感觉心慌 、疲乏、发热 C.心悸、疲乏 、周身不适 D.气促 、心动过速 、发热 E.气促 、感觉心慌、心率快 5.属于心理评估 内容的选项是( ) A.人格类型 B.工作性质 C.生活模式 D.休闲方式 E.角色和身份 6.患者左侧上臂外伤缝合术后，帮助其更换上衣的步骤是( ) A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，后穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱左侧，先穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧 590
7.支气管哮喘发作患者的最佳的体位是( ) A.去枕仰卧位 B.屈膝仰卧位 C.头高脚低位 D.端坐卧位 E.头低脚高位 8.进行药物过敏试验应采用( A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.动脉注射 9.输入下列哪种溶液时速度宜慢( A.升压药 B.抗生素 C.生理盐水 D.5%葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖酐 10.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为() A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 11.下列有关心脏按压的操作方法，不正确的是() A.按压前应在病人身下放一软垫，以免按压时损伤皮肤 B.抢救者的腰部应高于病人的胸部 C.按压时抢救者双臂应伸直，并垂直向下用力 D.按压力量应使病人胸骨被压下3一4cm为宜 E.下压时间与放松时间之比为1：2 12.下列疾病采取隔离措施不正确的描述是() A.白喉应进行严密隔离 B.疟疾应进行血液隔离 C.伤寒应进行呼吸道隔离 D.脏器移植应进行保护性隔离 E.流行性出血热应进行昆虫隔离 591
7.支气管哮喘发作患者的最佳的体位是( ) A.去枕仰卧位 B。屈膝仰卧位 C.头高脚低位 D.端坐卧位 E.头低脚高位 8.进行药物过敏试验应采用( ) A.皮内注射 r3.皮下注射 C。肌肉注射 D.静脉注射 E.动脉注射 9.输人下列哪种溶液时速度宜慢( ) A.升压药 E.抗生素 C。生理盐水 D. 5写葡萄糖溶液 E.低分子右旋糖fF 10.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为( ) A.清洁 B.消毒 C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 11·下列有关心脏按压的操作方法，巫I鱼的是( ) A.按压前应在病人身下放一软垫，以免按压时损伤皮肤 B.抢救者的腰部应高于病人的胸部 C.按压时抢救者双臂应伸直，并垂直向下用力 D.按压力量应使病人胸骨被压下 3-4cm为宜 E.下压时间与放松时间之比为 1:2 12.下列疾病采取隔离措施不正确的描述是( ) A.白喉应进行严密隔离 13.疟疾应进行血液隔离 C.伤寒应进行呼吸道隔离 D.脏器移植应进行保护性隔离 E.流行性出血热应进行昆虫隔离 5191
13.用吸引器进行气管内吸痰的方法是() A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.旋转并上提抽吸 D.固定于一处抽吸 E.上下移动反复抽吸 14.鼻导管给氧时，导管插入的长度为( A.鼻尖至耳垂的长度 B.鼻翼至耳垂的长度 C.鼻尖至耳垂的1/2长度 D.鼻尖至耳垂的1/3长度 E.鼻尖至耳垂的2/3长度 15.无菌持物镊长28cm,浸泡消毒时，容器内消毒液面高度应是() A.8cm B.10cm C.12cm D.14cm E.16cm 16.用于肺下叶分泌物体位引流时，可采取以下何种体位() A.半坐位 B.俯卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.屈膝仰卧位 17.对尿失禁病人的护理中错误的是() A.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 B.嘱病人少饮水，以减少尿量 C.指导病人行盆底肌肉锻炼 D.可采用接尿器或尿壶接尿 E.注意皮肤护理 18.戴无菌手套时，需特别注意的是() A.选择适合手大小号码的手套 B.滑石粉擦抹要均匀，滑石粉包用后放于包布上 C.不可强拉手套边缘，以免损坏手套 D.未戴手套的手不可触及手套的外面 E.手套的翻折边缘要扣套在工作服的袖口外面 592
13.用吸引器进行气管内吸痰的方法是( ) A.自上而下抽吸 B。自下而上抽吸 C.旋转并上提抽吸 D.固定于一处抽吸 E.上下移动反复抽吸 14.鼻导管给氧时，导管插人的长度为( ) A.鼻尖至耳垂的长度 B.鼻翼至耳垂的长度 C.鼻尖至耳垂的 1/2长度 D.鼻尖至耳垂的 1/3长度 E。鼻尖至耳垂的 2/3长度 15.无菌持物镊长 28cm，浸泡消毒时，容器内消毒液面高度应是( ) A.8 cm B. 10 cm C. 12cm D. 14cm E.16cm 16.用于肺下叶分泌物体位引流时，可采取以下何种体位( ) A.半坐位 B.俯卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.屈膝仰卧位 17.对尿失禁病人的护理中错误的是( ) A.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管 B.嘱病人少饮水，以减少尿量 C.指导病人行盆底肌肉锻炼 D.可采用接尿器或尿壶接尿 E.注意皮肤护理 18.戴无菌手套时，需特别注意的是( ) A.选择适合手大小号码的手套 B.滑石粉擦抹要均匀，滑石粉包用后放于包布上 C.不可强拉手套边缘，以免损坏手套 D.未戴手套的手不可触及手套的外面 E.手套的翻折边缘要扣套在工作服的袖口外面 592
19.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是() A.1次人工呼吸，5次心脏按压 B.1次人工呼吸，15次心脏按压 C.2次人工呼吸，5次心脏按压 D.2次人工呼吸，15次心脏按压 E.1次人工呼吸，3次心脏按压 20.关于采集标本，错误的是( ) A.尿糖定性，需留取12小时尿标本 B.尿妊娠试验，留取清晨第一次尿 C.痰培养标本，采集前先漱口 D.大便查阿米巴原虫，便盆应先加温 E.咽试子培养，在扁桃体及咽部取分泌物 得分 评卷人 四、简答题（每题8分，共16分）】 1.列举3种影响有效沟通的不当行为。 2.简述去枕仰卧位的适用范围及机理。 得分 评卷人 五、论述题（共14分）】 描述褥疮的病理分期及褥疮预防原则。 593
19.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是( ) 1次人工呼吸，5次心脏按压 次人工呼吸，5次心脏按压 次人工呼吸，3次心脏按压 B. 1次人工呼吸，15次心脏按压 D. 2次人工呼吸 ，15次心脏按压 A. C. E. 1 20.关于采集标本，错误的是 ( ) A.尿糖定性 ，需留取 12小时尿标本 B.尿妊娠试验，留取清晨第一次尿 C.痰培养标本，采集前先漱 口 D.大便查阿米巴原虫，便盆应先加温 E.咽试子培养，在扁桃体及咽部取分泌物 得 分 评卷人 四、简答题 (每题 8分 ，共 16分) .列举 3种影响有效沟通的不当行为。 .简述去枕仰卧位的适用范围及机理。 五 、论述题(共 14分 ) 描述褥疮的病理分期及褥疮预防原则 。 593
试卷代号：2112 中央广播电视大学2007一2008学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学专业护理学基础试题答案及评分标准 (供参考) 2008年1月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.整体护理：以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体 护理。 2.脉短绌：某些心率失常的情况下，由于一部分心搏出量过少，致使周围血管不能出现动 脉搏动，造成脉率少于心率。 3.隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩 小污染范围，减少传染病传播机会的方法。 4.驰张热：是体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达2℃以上，但在波动中体温 始终未降至正常，多见于败血症。 5.尿潴留：指尿液制造功能正常，但蓄积在体内无法排出的状态。 二、填空（每空1分，共10分月 1.次 超 2.头高脚低 脑疝 3.1000 急剧充血 4.正相 负相 5.18~22℃ 50%60% 三、选择题（每题2分，共40分） 1.D 2.C 3.A 4.C 5.A 6.A 7.D 8.A 9.A 10.C 594
试卷代号 :2112 中央广播电视大学2007-2008学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学专业 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2008年 1月 一、名词解释(每题 4分，共 20分) 1.整体护理:以整体人为中心，以护理程序为手段，以现代护理观为指南，实施身心整体 护理。 2.脉短细 :某些心率失常的情况下，由于一部分心搏出量过少 ，致使周围血管不能 出现动 脉搏动，造成脉率少于心率。 3.隔离 :传染源在传染期间被安置在指定的地方 与一般人分开管理 ，以便消毒污染物 ，缩 小污染范 围，减少传染病传播机会的方法 。 4.驰张热:是体温在 39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达 2℃以上，但在波动中体温 始终未降至正常，多见于败血症 。 5.尿储留:指尿液制造功能正常 ，但蓄积在体 内无法排出的状态 。 二、填空(每空 1分，共 10分) 次 超 2.头高脚低 脑庙 3. 1000 急剧充血 4.正相 负相 5. 18一220C 50%一60 三、选择题(每题 2分，共 40分) 2.C 3. A 4. C 5.A 6. A 7. D 8. A 9.A 10. C 594
11.A 12.C 13.C 14.A 15.D 16.C 17.B 18.D 19.D 20.A 四、简答题（每题8分，共16分） 1.列举3种影响有效沟通的不当行为。 答：①突然改变话题；②急于陈述自己的观点；③虚假的或不适当的保证；④迅速提出结论 或解答；⑤不适当地引用一些事实等。（①~③每点2分，④、⑤点各1分） 2.答：①用于昏迷或全麻未清醒者，可防止呕吐物流人气管，而引起窒息及肺部并发症(5 分)；②用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，预防脑压减低而引起头疼(3分)。 五、论述题（共14分） 描述褥疮的病理分期及预防原则 答：(1)病理分期：第一期瘀血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度溃疡期、第四期深度 溃疡期（每项2分）。 (2)预防原则：①避免和解除局部长期受压，定时翻身；易受压的部位垫气垫圈，棉圈、海绵 垫等；使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色温度变化情况(3 分)；②促进局部血液循环，改善局部营养状况(1分)：③保持干燥、避免局部皮肤刺激(1分)④ 加强营养，增强机体抵抗力(1分)。 595
11.A 12.C 13.C 14.A 15.D 16.C 17.13 18.D 19.D 20.A 四、简答题 (每题 8分，共 16分) 1.列举 3种影响有效沟通的不当行为。 答:①突然改变话题;②急于陈述自己的观点;③虚假的或不适当的保证;④迅速提出结论 或解答 ;⑤ 不适当地引用一些事实等。(①一③每点 2分，④ 、⑤点各 1分) 2.答 :①用于昏迷或全麻未清醒者，可防止呕吐物流人气管，而引起窒息及肺部并发症(5 分);②用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，预防脑压减低而引起头疼(3分)。 五、论述题 (共 14分) 描述褥疮 的病理分期及预防原则 答 :(1)病理分期 :第一期疲血红润期 、第二期炎性浸润期 、第 三期浅度溃疡期、第四期深度 溃疡期(每项 2分)。 (2)预防原则:①避免和解除局部长期受压，定时翻身;易受压的部位垫气垫圈，棉圈、海绵 垫等;使用石膏、夹板、牵引 固定 的病人 ，应随 时观察 局部指(趾 )甲的颜色 温度 变化情 况(3 分);②促进局部血液循环，改善局部营养状况(1分);③保持干燥、避免局部皮肤刺激(1分)④ 加强营养 ，增强机体抵抗力(1分)。 595