试卷代号：2112 座位 中央广播电视大学2009一2010学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2010年1月 题 号 二 三 四 五 总分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.护理程序 2.自体输血 3.尿失禁 4.脉短绌 5.压疮 分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1,临终病人常见的心理反应依次为展惊与否认期、、期，抑郁期，商讨期和 期。 2.沟通的形式包括 性沟通和 性沟通两种。 3.急性大出血时，呕吐物呈 色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈 色。 4.臀大肌体表定位联线法，取 与 联线的外上1/3为 注射区。 5.肝胆疾患的病人适用 饮食，急性肾炎患者适用 饮食。 591
试卷代号:2112 座位号巨工口 中央广播电视大学2009-2010学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2010年 1月 题 号 四 五 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题 4分.共 20分) .护理程序 .自体输血 3.尿失禁 4.脉短细 5.压疮 得 分 评卷人 二、填空题(每空 1分 .共 10分) 1.临终病人常见的心理反应依次为震惊与否认期、_ 期，抑郁期，商讨期和 期。 2.沟通的形式包括 3.急性大出血时，呕吐物呈 性沟通和 性沟通两种。 _ 色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈 4.臀大肌体表定位联线法，取 与 联线的外上 1/3为 注射区。 5.肝胆疾患的病人适用 饮食 ，急性肾炎患者适用 饮食。 591
得分 评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题2分，共 40分】 1.以下属于生理的需要的选项是( A.食物、水、空气 B.被尊重和尊重他人 C.生活稳定、有保障、避免危险 D.个人的能力和潜能得到充分发挥 E.希望成为群体的一员，得到信任和友爱 2.下列属于语言性沟通技巧的是() A.倾听 B.提问 C.沉默 D.触摸 E.眼神交流 3.按照奥瑞姆的自理理论护理病人时，采用何种护理系统主要取决于() A.护士的编制 B.病人的病情 C.病人的自理需求 D.病人的自理能力 E.病人的自理知识 4,金女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿症状，其正确的护理诊断是() A.功能性尿失禁：与腹压升高有关 B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关 C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关 D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关 E.压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关 5.在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示的含义是( A.分类 B.诊断名称 C.相关因素 D.临床表现 E.实验室检查 592
得 分 评卷人 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题 2分，共 40分 ) 1。以下属于生理的需要的选项是( A。食物、水、空气 B.被尊重和尊重他人 C.生活稳定、有保 障、避免危险 D.个人的能力和潜能得到充分发挥 E.希望成为群体的一员，得到信任和友爱 2.下列属于语言性沟通技巧的是( ) A.倾听 B.提 问 C.沉默 D.触 摸 E.眼神交流 3，按照奥瑞姆的自理理论护理病人时，采用何种护理系统主要取决于( ) A.护士的编制 B.病人的病情 C.病人的自理需求 D.病人的自理能力 E.病人的 自理知识 4.金女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿症状，其正确的护理诊断是( A.功能性尿失禁:与腹压升高有关 B.反射性尿失禁 :与膀胧收缩有关 C.功能性尿失禁 :与膀胧过度充盈有关 D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关 E.压迫性尿失禁:与膀胧扩约肌功能减退有关 5.在护理诊断陈述的 PES公式中“S"表示的含义是( ) A.分类 B。诊断名称 C.相关因素 D.临床表现 E.实验室检查 592
6.使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于(，) A.心神安定 B.轻度焦虑 C,中度焦虑 D.重度焦虑 E.恐慌 7,患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是(） A.否认和怀疑 B.羞辱和罪恶 C.卑微和孤独 D.退化和依赖 E.退缩和抑郁 8.胃穿孔患者急诊术后需要准备() A.暂空床 B.备用床 C.麻醉床 D.手术床 E.抢救床 9.无菌盘铺好后有效时间为() A.不超过2小时 B.不超过4小时 C.不超过8小时 D.不超过12小时 E.不超过24小时 10.为防止交叉感染，具有针对性的措施是( ) A.用无菌钳夹取无菌物品 B.一份无菌物品只供一位病人使用 C.无菌物品与非无菌物品分开存放 D.无菌物品应定期检查有效使用期 E.无菌物品应放在清洁、干燥、固定处 11.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( A.仰卧屈膝位 B.端坐位 C.头低脚高位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 12.宁静、安样、无焦虑及无拘无束的状态，描述的是() A.舒适 B.放松 C.活动 D.睡眠 E.休息 593
6.使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于( ) A.心神安定 B.轻度焦虑 C.中度焦虑 D.重度焦虑 E.恐慌 7.患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是( A.否认和怀疑 B，羞辱和罪恶 C.卑微和孤独 D.退化和依赖 E.退缩和抑郁 8.胃穿孔患者急诊术后需要准备( ) A.暂空床 B.备用床 C.麻醉床 D.手术床 E.抢救床 9.无菌盘铺好后有效时间为( ) A.不超过 2小时 B.不超过 4小时 C.不超过 8小时 D.不超过 I2小时 E.不超过 24小时 10.为防止交叉感染，具有针对性的措施是( ) A.用无菌钳夹取无菌物品 B.一份无菌物品只供一位病人使用 C.无菌物品与非无菌物品分开存放 D.无菌物品应定期检查有效使用期 E.无菌物品应放在清洁、干燥、固定处 11.支气管哮喘发作时宜采取的体位是( ) A.仰卧屈膝位 B.端坐位 C.头低脚高位 n.俯 卧位 E.膝胸卧位 12.宁静、安祥、无焦虑及无拘无束的状态，描述的是( ) A.舒适 B.放松 C.活动 D.睡眠 E.休息 593
13.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是() A.温开水 B.0.9%生理盐水 C.0.1%醋酸溶液 D.1~3%过氧化氢溶液 E.1~4%碳酸氢钠溶液 14.当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是( ) A.仔细听呼吸音响并计数 B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数 E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其漂动次数 15.属于脂溶性的维生素是() A.维生素B B.维生素C C.维生素K D.维生素PP E.维生素B6 16.少尿是指病人24小时尿量() A.少于100ml B.少于400ml C.少于600ml D.少于800ml E.少于1000ml 17.预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是( ) A.前臂上段内侧 B.上臂外侧 C.大腿外侧 D.上臂三角肌下缘 E.肩胛下方 18.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰，下列急救措施哪项不妥？() A.强心 B.利尿 C.抬高下肢 D.加压给氧 E.立即停止输液 19.鼻导管给氧时，导管插入的长度为( A.鼻尖至耳垂的长度 B.鼻翼至耳垂的长度 C.鼻尖至耳垂的1/2长度 D.鼻尖至耳垂的1/3长度 E.鼻尖至耳垂的2/3长度 20.尸体料理时，头下垫枕的目的是() A.使尸体包裹外观良好 B.保持尸体位置良好 C.防止下颏下垂 D.防止面部淤血 E.便于家属认领 594
13.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱 口液是( ) A.温开水 B.0.9%生理盐水 C.0.100醋酸溶液 D. 1-V 3%过氧化氢溶液 E. 1一400碳酸氢钠溶液 14.当危重病人呼吸微弱，不易观察时 ，测量呼吸频率的方法是( ) A.仔细听呼吸音响并计数 B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D.测得的脉率乘以 1/4，以推测呼吸次数 E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其漂动次数 15.属于脂溶性的维生素是( ’) A.维生素 B1 B.维生素 C C.维生素 K D.维生素 PP E.维生素 Bs 16.少尿是指病人 24小时尿量( ) A.少于 100m1 13.少于 400m1 C.少于 600m1 D.少于 800m1 E.少于 1000m1 17.预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是 ( ) A.前臂上段内侧 B.上臂外侧 C.大腿外侧 D.上臂三角肌下缘 E.肩月甲下方 18.输液过程中，病人突然 出现呼吸困难 、咳血性泡沫痰，下列急救措施哪项不妥?( A.强心 B.利尿 C.抬高下肢 D.加压给氧 E.立即停止输液 19.鼻导管给氧时 ，导管插人的长度为( ) A.鼻尖至耳垂的长度 B.鼻翼至耳垂的长度 C.鼻尖至耳垂的 1/2长度 D.鼻尖至耳垂 的 1/3长度 E.鼻尖至耳垂的 2/3长度 20.尸体料理时，头下垫枕的目的是( ) A.使尸体包裹外观 良好 B.保持尸体位置 良好 C.防止下颊下垂 D.防止面部淤血 E.便于家属认领 594
得分 评卷人 四、问答题（共14分） 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) 2.列举5项酒精擦浴的注意事项。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题(16分】 描述压疮的病理分期及预防原则。 595
得 分 评卷人 四、问答题 (共 14分) 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) 2.列举 5项酒精擦浴的注意事项 。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题(16分) 描述压疮的病理分期及预防原则。 595
试卷代号：2112 中央广播电视大学2009一2010学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2010年1月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1,护理程序：是护士为护理服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解 决问题的方法。它包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。 2.自体输血：是指收集自体血液输还自己身体内。 3.尿失禁：指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象。 4.脉短绌：某些心率失常的情况下，由于一部分心搏出量过少，致使周围血管不能出现动 脉搏动，造成脉率少于心率。 5.压疮：是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组 织遗烂和坏死。 二、填空题（每空1分，共10分） 1.愤怒 接受 2.语言 非语言 3.鲜红 咖啡 4髂前上棘 尾骨 5.低脂肪 低盐 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分） 1.A 2.B 3.D 4.A 5.D 6.B 7.E 8.C 9.B 10.B 11.B 12.E 13.C 14.E 15.C 16.B 17.D 18.C 19.A 20.D 596
试卷代号 :2112 中央广播电视大学2009-2010学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2010年 1月 一、名词解释(每题 4分，共 zo分) 1.护理程序:是护士为护理服务对象提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解 决问题的方法。它包括评估 、诊断 、计划、实施 、评价五个步骤。 2。自体输血，是指收集自体血液输还自己身体内。 3.尿失禁:指膀胧内的尿液不能控制而自行排出的现象。 4.脉短细:某些心率失常的情况下，由于一部分心搏出量过少，致使周围血管不能出现动 脉搏动，造成脉率少于心率。 5。压疮:是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组 织溃烂和坏死 。 二、填空题(每空 1分，共 10分) 1.愤怒 接受 2.语言 非语言 3.鲜红 咖啡 4.骼前上棘 尾骨 5.低脂肪 低盐 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分) 1, A 2. B 3. D 4. A 5. D 6.B 7.E 8.C 9.B 10.B 11.B 12.E 13.C 14.E 15.C 16.B 17.D 18.C 19.A 20.l 596
四、问答题（共14分】 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) (1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的中心。(3分) (2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标。 (3分) (3)人的内环境和外环境因素影响健康状态，环境的变化如果超出了人的代偿能力，人的 健康状态就会向不良的方向发展(3分)。 2.列举5项酒精擦浴的注意事项。(5分) ①擦浴前护士应告诉病人擦浴中的感觉。 ②擦浴中随时评估病人的反应，若发生寒战、面色苍白、脉速、呼吸异常时，应立即停止擦 浴，并采取保暖措施。 ③擦至腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处，停留时间宜稍长，以助散热。 ④胸前区、腹部、后颈部、足心等处禁止擦拭。 ⑤体弱者、高热畏寒、对冷刺激较敏感及风湿病患者均不宜酒精擦浴。 ⑥若为伤寒病人进行酒精擦浴，应同时在腹部进行冷敷，防止肠穿孔。 (以上内容任选5项，每项1分)。 五、论述题(16分) 描述压疮的病理分期及预防原则。 答：(1)病理分期：第一期瘀血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度遗疡期、第四期深 度遗疡期。（每期1分） (2)预防原则：①避免和解除局部长期受压，定时翻身：易受压的部位垫气垫圈，如棉圈、海 绵垫等；使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指（趾）甲的颜色、温度变化情况 (4分)，②促进局部血液循环，改善局部营养状况(3分)，③保持干燥、避免局部皮肤刺激 (3分)，④加强营养，增强机体抵抗力(2分)。 597
四、问答题 (共 14分) 1.简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。(9分) <1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的中心。(3分) (2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标。 <3分) (3)人的内环境和外环境因素影响健康状态，环境的变化如果超出了人的代偿能力，人的 健康状态就会向不良的方向发展(<3分)。 2.列举 5项酒精擦浴的注意事项 。<5分) ①擦浴前护士应告诉病人擦浴中的感觉 。 ②擦浴中随时评估病人的反应，若发生寒战、面色苍白、脉速、呼吸异常时，应立即停止擦 浴，并采取保暖措施 。 ③擦至腋窝、腹股沟 、胭窝等血管丰富处 ，停留时间宜稍长 ，以助散热。 ④胸前区、腹部、后颈部、足心等处禁止擦拭。 ⑤体弱者、高热畏寒 、对冷刺激较敏感及风湿病患者均不宜酒精擦浴 。 ⑥若为伤寒病人进行酒精擦浴 ，应同时在腹部进行冷敷 ，防止肠穿孔 。 (以上内容任选 5项 ，每项 1分)。 五、论述题(16分 ) 描述压疮的病理分期及预防原则。 答:(1)病理分期:第一期癖血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度溃疡期、第四期深 度溃疡期。(每期1分) (2)预防原则 :①避免和解除局部长期受压 ，定时翻身;易受压的部位垫气垫圈，如棉圈、海 绵垫等;使用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时观察局部指(趾)甲的颜色、温度变化情况 (4分)，②促进局部血 液循环 ，改善局 部营养 状况 (<3分 )，③ 保持干燥 、避免局 部皮肤 刺激 <3分)，④加强营养 ，增强机体抵抗力(<2分)。 597