试卷代号：2394 座位号■■ 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 内科护理学 试题 2012年1月 题 二 三 四 总 分 分数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1.心脏的正常起搏点位于()。 A.窦房结 B.房室结 C.房室束 D.蒲肯野纤维 2.左心功能不全的典型表现是( )。 A.肝肿大 B.胸痛 C.呼吸困难 D.少尿 3.患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕 吐等症状，同时伴有心悸、头痛、头晕，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发 生了()。 A.消化性遗疡 B.心绞痛 C.洋地黄类药物中毒 D.高血压 4.由于心排血量突然下降出现晕豚称为( )。 A.预激综合征 B.病窦综合征 C.休克 D.阿一斯综合征 1804
试卷代号 3 9 座位号IT] 中央广播电视大学 0 11 2学年度第一学期"开放专科"期末考试 内科护理学试题 2012 年1 |题号!一|二|三|四|总分| |分数 I I I I I 得分|评卷人 一、单项选择题(每题 2分，共 0分} B. 房室 D. 蒲肯 纤维 B. D. 血压 B. D. 斯综合征 1.心脏的正常起搏点位于( )。 A. c.房室束 2. 能不 )。 A. 大B. C. 难D. 3. ，68 颤20 心室率5 近3 现恶 吐等症状，同时伴有心悸、头痛、头晕，视物模糊，查心电图:室性早搏二联律，该患者可能是发 生了( )。 A. C. 黄类药物 4. 于心 然下 现晕 A.预激综合征 c.休克 1804
5.25岁男性支气管哮喘患者，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是 )。 A.痰液窒息 B.哮喘严重发作 C.咳嗽性晕厥 D.呼吸衰竭 6.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是( )。 A.胸部影像学检查 B.纤维支气管镜检查 C.痰癌细胞检查 D.经胸壁穿刺活检 7.肺心病的最常见的死亡原因是( )。 A.心律失常 B.肺性脑病 C.休克 D.心力衰竭 8.女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下 部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x10/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考 虑诊断为()。 A.浸润型肺结核 B.阻塞性肺炎 C.肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 9.引起上消化道出血最常见病因是()。 A.胃癌 B.食道静脉曲张破裂出血 C.急性糜烂性胃炎 D.消化性遗疡 10.西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是( )。 A.质子泵阻滞剂 B.H2受体拮抗剂 C.制酸剂 D.增加黏膜抵抗力 11.高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥()。 A.进食高蛋白、高热量、易消化食物 B.少量多餐、多饮水 C.出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D.必要时遵医嘱静脉补液以保证入量 1805
B. 阻塞性肺 D. 球菌 5. 25 管哮 喘 患 烈 咳 短 暂 考 虑 ( )。 A. 痰液窒息B. 重发 C. 厥D. 衰竭 6. 及分 要意义 检查 法是 )。 A. 部影 查B.纤维支气管镜检 C. 查D. 胸壁穿 7. )。 A. 常B.肺性 C. 克D. 衰竭 8. ，5 前淋雨 发冷发热 结核病史 查体 部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞 L.胸片左肺下叶大片状致密阴影，考 虑诊断为( )。 A. 肺结 C. 9. )。 A. B. 道静 破裂 c.急性康烂性胃炎 .消化性溃窥 10. 化性 )。 A. 泵阻 剂B. Hz 受体拮 C. 剂D.增加 1. 量护 不妥 )。 A.进食高蛋白、高热量、易消化食物 B. C. 汗多时 饮糖水 充热 D. 必要 时遵 静脉 1805
12.门静脉高压症的临床表现不妥的是( ）。 A.腹水 B.肝掌、蜘蛛痣 C.脾大、脾功能亢进 D.腹壁脐周静脉曲张 13.正常成人24小时尿量为()。 A.>2500ml B.1000≈2000ml C.<400ml D.<100ml 14.甲亢时最有诊断意义的体征是( A,心率加快 B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C.突眼 D.心脏增大 15.皮质醇增多症特有的临床表现是( )。 A.高血压 B.皮肤多毛 C.骨质疏松 D.向心性肥胖 16.理化因素中毒的毒物吸收人血液后，代谢毒物的主要器官是( )。 A.肝脏 B.肠道 C.肾脏和肝脏 D.肾脏 17.中毒后洗胃的合适时间应是在中毒后( ）。 A.2小时内 B.6小时内 C.8小时内 D.10小时内 18.脑血栓形成的典型临床表现不包括( ）。 A.多于安静状态下起病 B.多无意识障碍 C.脑膜刺激征明显 D.脑脊液正常 19.风湿性疾病的主要药物治疗不包括( )。 A.非甾体抗炎药 B.血浆置换 C.糖皮质激素 D.改变病情的抗风湿药 20.系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是( )。 A.脑血管意外 B.狼疮性肺炎 C.尿毒症 D.急性胰腺炎 1806-
12. 的 临 表现 A. c. 13. 正常 人24 尿量 )。 A. >2500mI C. <400ml B.肝掌、蜘蛛痞 D. 腹壁 B. 1000-2000mI D. <100mI 14. 元时 )。 A.心里在加快 .弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 c. 突 眼 增大 15. 床表现是 )。 A.高血压 .皮肤多毛 c.骨质疏松 肥胖 16. 理化 )。 A. 脏B. c.肾脏和肝脏 .肾脏 17. 毒后 合适 毒后 )。 A. 内B. 小时 C. 内D.10 小时 18. 栓形 型 临 表现 )。 A.多于安静状态下起病 .多无意识障碍 c. 膜剌 脊液正常 19. 风湿 疾病 要药 )。 A.非简体抗炎药 .血浆置换 c. 皮质激 病情 湿药 20. 统性 斑狼疮 死亡 最常见原 )。 A.脑血管意外 .狼疮性肺炎 c. 毒症 膜腺 1806
得 分 评卷人 二、名词解释（每题4分，共20分） 21.慢性阻塞性肺疾病(COPD) 22.肝性脑病 23.肾性骨病 24.糖尿病足 25.中暑 得 分 评卷人 三、简答题（每题6分，共24分）】 26.列出循环系统疾病的三个常见症状，并写出每一个症状的一个常见病因。 27.简述肺心病急性加重期持续低流量吸氧的氧疗护理措施及理论依据。 28.简述口服铁剂的护理要点。 29.简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。 得 分 评卷人 四、论述题(16分) 30.试述急性胰腺炎的主要病因、主要护理措施。 1807
|得分|评卷人| I I I 二、名词解释{每题 1. 病(COPD) 22. 性脑 23. 24. 25. 得分|评卷人 三、简答题{每题 2 4 26. 统疾病 每一 27. 性加 续低 吸氧 理论 28. 服铁剂 29. 述对慢性 康教育 |得分|评卷人| I I I 四、论述题 6分) 30. 试述 性膜腺 要病 主要 1807
试卷代号：2394 中央广播电视大学2011一2012学年度第一学期“开放专科”期末考试 内科护理学 试题答案及评分标准 (供参考) 2012年1月 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1.A 2.C 3.C 4.D 5.C 6.B 7.B 8.D 9.D 10.B 11.C 12.B 13.B 14.B 15.D 16.A 17.B 18.C 19.B 20.C 二、名词解释（每题4分，共20分） 21.慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD是一种以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限 不完全可逆，呈缓慢进行性发展。目前确切病因还不完全清楚。 22.肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合 征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 23.肾性骨病：慢性肾衰可引起肾性骨营养不良症，又称肾性骨病。常见表现包括：纤维 囊性骨炎，肾性骨软化症（肾性佝偻病），骨质疏松症及肾性骨硬化症。 24.糖尿病足：由糖尿病引起的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的 踝关节或踝关节以下的足部感染、遗疡和（或）深层组织破坏。 25.中暑：在高温和湿度较大的环境下引起体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、 电解质过度丧失所致的疾病。 三、简答题（每题6分，共24分】 26.列出循环系统疾病的三个常见症状，并写出每一个症状的一个常见病因。 呼吸困难：是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。 主要见于：左心功能不全，其产生的主要原因是肺瘀血、肺组织弹性下降。 1808
试卷代号 2 3 中央广播电视大学 11 2学年度第一学期"开放专科"期末考试 内科护理学试题答案及评分标准 (供参考) 2012 年1 一、单项选择题{每题 2分，共 0分} LA 6. B 11. C 16. A 2. C 7. B 12. B 17. B 3. C 8. D 13. B 18. C 4. D 9. D 14. B 19. B 5. C 10. B 15. D 20. C 二、名词解释{每题 4分，共 0分) 1. 塞性 病(COPD) :COPD 是一 部疾 不完全可逆，呈缓慢进行性发展。目前确切病因还不完全清楚。 22. 是严 肝病 能 失 征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 23. 性骨 营养不 性骨病 现包括 囊性骨炎，肾性骨软化症(肾性何倭病) ，骨质疏松症及肾性骨硬化症。 24. 糖尿病 远端 经异 的 周 血管 躁关节或躁关节以下的足部感染、溃荡和(或〉深层组织破坏。 25. 环境下 起体温 功 能 汗腺 能 衰竭 电解质过度丧失所致的疾病。 三、简答题{每题 6分，共 4分) 26. 统疾病 见症 每一 见病 呼吸困难 z是指呼吸时病人感到空气不足、憋气、呼吸费力。 主要见于 z左心功能不全，其产生的主要原因是肺癌血、肺组织弹性下降。 1808
心悸：是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。 主要发病原因包括：①心脏搏动增强。②心律失常。③心脏神经官能症。 胸痛：主要由于心肌缺血、缺氧所致。 水肿：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，特点是首先出现在身体下垂部位。 晕厥：导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。这 类由于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿一斯综合征。 (每项2分，任答3项) 27.简述肺心病急性加重期持续低流量吸氧的氧疗护理措施及理论依据。 氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%~35%，流量1~2L/min,经鼻 持续吸入，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。(4分) 理论依据：①防止二氧化碳潴留加重；②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分) 28.简述口服铁剂的护理要点。 (1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。(2分) (2)口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。(2分) (3)服铁剂同时忌饮浓茶。(1分) (4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。(1分) 29.简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。 (1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基 础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以 延缓肾功能减退。(4分) (2)对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水 盐摄人量；(1分)肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。(1分) 四、论述题(16分) 30,试述急性胰腺炎的主要病因、主要护理措施。 主要病因： (1)胆道疾病：是急性胰腺炎最常见的病因。(2分) 1809
心悸:是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感。 主要发病原因包括:①心脏搏动增强。②心律失常。③心脏神经官能症。 胸痛:主要由于心肌缺血、缺氧所致。 水肿:心酒、性水肿是右心功能不全的主要表现，特点是首先出现在身体下垂部位。 晕厥:导致晕厥发生的原因很多，除脑血管病变外，各种器质性心脏病均可引起晕厥。这 类由于心排血量突然下降出现的晕厥称为阿-斯综合征。 (每项 3项) 27. 性加重 施及理论依 氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在 3 5 ，流量 n，经鼻 持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。 4分) 理论依据:①防止二氧化碳据留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。 2分) 28. (1)向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。 2分〉 (2) 服液 病人要使用 吸 牙齿 。(2 (3) 时忌饮 (l (4) 服铁 便会变成 病人说 (1 29. 慢性 康教 (1)坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因:让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基 础疾病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染;治疗心力衰竭;不使用肾毒性药物;不可劳累等，以 延缓肾功能减退。 4分) (2) 对透 移植 透析 应坚持定期 析治 遵守 盐摄入量;(1分)肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。(1分) 四、论述题 6分} 30. 性膜 要病 理措 主要病因: (1)胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。 2分) 1809
(2)酗酒和暴饮暴食：乙醇和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和 Oddi括约肌痉挛，使胰管内压力增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。(2分) (3)胰管梗阻：各种原因引起的胰管梗阻造成胰液排泌障碍，胰管内压力增高，引起急性胰 腺炎。(2分) 主要护理措施： (1)病情监测：密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有无腹肌紧张、压痛程度及 范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分) (2)休息与体位：应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以诚轻疼痛，保证睡眠，改善病 情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分) (3)饮食护理：遵医嘱禁食并给予胃肠诚压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记 录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流 食，如米汤、藕粉等，1~2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白 普食，适量选用少量优质蛋白质（每日供25g左右）以利胰腺的修复。忌油腻饮食，以免加重胰 腺负担。(3分) (4)口腔护理：禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠诚压 管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分) (5)药物护理：遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药。(1分) 1810
(2) 饮暴 食 暴食可剌 肠 乳 Oddi 肌瘟 使膜 增 高 受阻 。(2 (3) 增高 腺炎。 2分) 主要护理措施 (1)病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有无腹肌紧张、压痛程度及 范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。 2分) (2) 体位 可协 人采 舒适 睡 眠 情。应注意患者的保护，防止坠床。 2分〉 (3) 禁食并 肠 减 流通 录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流 食，如米汤、藕粉等， 2天后如元不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白 普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供 g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜 腺负担。 (4) 腔护 一般不可饮 或用水湿 为减 管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。 2分) (5) 嘱补充液 解质 较重 医嘱 止痛 (1 1810