试卷代号：2112 座位号■■ 中央广播电视大学2008一2009学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础试题 2009年1月 题 号 三 四 五 总分 分 数 得分 评卷人 一、名词解释（每题4分，共20分）】 1.应激 2.体核体温 3.护理诊断 4.尿失禁 5.自体输血是 得分 评卷人 二、填空题（每空1分，共10分） 1.1912年，国际护士学会为纪念 ,决定以她的生日5月12日作为国际 护士节。 2.焦虑是最常见的一种 反应，也是护理人员最常遇到的问题。 3.颅脑手术的患者应取 或 卧位。 4.应用干热灭菌法时，一般物品在 ℃的干热下，经 小时，可杀死细菌繁殖体 及芽胞。 5.发生青霉素过敏性休克时应立即注射 的盐酸肾上腺素0.5~1.0ml. 6.连续使用超声雾化吸入器，应间隔 分钟。 7.大量输入保存期长的库存血易发生 和 581
试卷代号:2112 座位号口口 中央广播电视大学2008-2009学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题 2009年 1月 题 号 四 五 总 分 分 数 得 分 评卷人 一、名词解释(每题 4分，共 20分) 1.应激 2.体核体温 3.护理诊断 4.尿失禁 5.自体输血是 得 分 评卷人 二 、填空题(每空 1分，共 10分 ) 1. 1912年 ，国际护士学会为纪念 ，决定以她的生 日5月 12日作为国际 护士节 。 2.焦虑是最常见的一种 反应 ，也是护理人员最常遇到的问题 。 3.颅脑手术的患者应取 或 卧位。 4.应用干热灭菌法时，一般物品在_ 0C的干热下，经_ 小时，可杀死细菌繁殖体 及芽胞。 5.发生青霉素过敏性休克时应立即注射 的盐酸肾上腺素 0.5^-1. Omla 6.连续使用超声雾化吸人器，应间隔 分钟。 7.大量输入保存期长的库存血易发生 和 581
得分 评卷人 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，每题2分，共40分） 1,对于下列哪·类病人的隔离，不属于保护性隔离？(） A.早产婴儿 3.艾滋病病人 (.白血病病人 ).脏器移植病人 E,大面积烧伤病人 2.下列哪项运动属于无氧运动？() A.游泳 B.慢跑 C.举重 I).跳绳 E.骑自行车 3.口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是()。 A.温开水 B.0.9%生理盐水 C.0.1%醋酸溶液 D.1一3%过氧化氢溶液 E.1一4%碳酸氢钠溶液 4.下列哪项陈述符合弛张热的特点() A.体温一直升高，波动幅度很小 B.口温在38~38.9℃，多见于急性感染 C.一日内体温变化极不规律，且持续时间不定 D).发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化 E,体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内温差达2℃以上，但在波动中体温未降 至正常 5.进行大便潜血试验检查前3天，病人应禁食的食物是()。 A,猪肝 B.马铃薯 C大白菜 D.奶类食品 E.黄豆制品 582
得 分 评 卷人 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案 .每题 2分，共 4。分) 对 J;下列哪 A. li!产婴 1L 类病人的隔离 ，不属于保护性隔离? C.自血病病人 E.大面积烧伤病人 艾滋病病人 脏器移植病人 2.下列哪项运动属于无氧运动? A.游泳 .举重 .骑 自行车 慢跑 跳绳 3.口腔有绿脓杆菌感染时 ，最有效的漱 口液是( A.温开水 B. 0 C. 0. 9%生理盐水 1%醋酸溶液 1-3%过氧化氢溶液 1一4%碳酸氢钠溶液 4.下列哪项陈述符合弛张热的特点( ) A.体温一直升高 ，波动幅度很小 13.口温在 38.38. 9 0C，多见于急性感染 C.一 日内体温变化极不规律 ，且持续时间不定 D.发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化 E.体温在 39『C以上，波动幅度大，24小时内温差达 2'C以上，但在波动中体温未降 至正常 J.进行大便潜血试验检查前 3天，病人应禁食的食物是( )。 A.猪肝 E，马铃薯 大白菜 黄豆制品 U.奶类食品 几82
6.肝硬化腹水患者宜进()。 A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食 7.碱性药物中毒时，不能使用下列哪种解毒剂洗胃？() A.白醋 B.牛奶 C.5%醋酸 D.蛋清水 E.2%~4%碳酸氢钠 8.服磺胺药者需多饮水的原因是( )。 A.增加药物疗效 B.避免损害造血系统 C.减轻服药后引起的恶心 D.避免影响血液的酸碱度 E.增加溶解度避免结晶析出 9.有关疼痛病人护理措施的陈述，不正确的是()。 A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 10.下列有关病人心理社会评估的叙述，不正确的是()。 A.心理社会评估所得的资料多为主观资料 B.心理社会评估是护理评估的重要组成部分 C.心理社会评估成功与否与护士的沟通能力密切相关 D.心理社会评估所得的资料很难用正常或异常加以划分 E.心理社会评估的目的是对病人的生活经历、行为道德进行评论 11.按照奥瑞姆的白埋模式护理病人时，采取何种护理系统取决于( A.护士的编制 B.病人的病情 C.病人的自理需求 ).病人的自理能力 E.病人的自理知识 583
6.肝硬化腹水患者宜进( )。 A.低盐饮食 13.低蛋 白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食 7.碱性药物中毒时 ，不能使用下列哪种解毒剂洗胃?( ) A.白醋 B.牛奶 C. 5 %醋酸 D.蛋清水 E. 2%一4%碳酸氢钠 8.服磺胺药者需多饮水的原因是( )。 A.增加药物疗效 B.避免损害造血系统 C.减轻服药后引起的恶心 D.避免影响血液的酸碱度 E.增加溶解度避免结晶析出 9.有关疼痛病人护理措施的陈述 ，不正确的是( )。 A.麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛 B.药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段 C.非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用 D.当病人存在疼痛时，应根据情况实施缓解疼痛的措施 E.给予药物止痛时，开始剂量宜小，以后逐渐加量，以免成瘾 10.下列有关病人心理社会评估的叙述，王正鱼的是( )。 A.心理社会评估所得的资料多为主观资料 I3.心理社会评估是护理评估的重要组成部分 C.心理社会评估成功与否与护士的沟通能力密切相关 D.心理社会评估所得的资料很难用正常或异常加以划分 E.心理社会评估的 目的是对病人的生活经历、行为道德进行评论 1.按照奥瑞姆的自理模式护理病人时，采取何种护理系统取决于( ) A.护十的编制 B.病人的病情 .病人的自理需求 .病人的 自理知识 D.病人的自理能力 583
12.解决自我认同和角色紊乱的矛盾冲突是下列哪一时期的发展任务？() A.18个月一3岁 3.3-6岁 (.6-12岁 1).12~18岁 上.18-40岁 13.腹膜炎患者的最佳体位是()。 A.侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头低脚高位 ).俯卧位 E.半坐卧位 14.现代医学模式是指()。 A.生物医学模式 B.生理、心理医学模式 C.生物、心理、社会医学模式 ).生物、生理、心理医学模式 E.生物、生理、社会医学模式 15.下列有关骨损伤时固定的原则，不正确的是()。 A.四肢固定时应露出指（趾）端 B.夹板与皮肤之间要加垫棉、布或其他物品 C.用夹板固定时，固定的范围应包括骨折部的上下两个关节 D.损伤处有出血时，应先行止血，并包扎伤口，然后再固定骨折 E.处理开放性骨折时，应先将刺出的骨折断端送回伤口内，再行固定 16.有关清洁面与污染面判断正确的是(）。 A.接触百日咳病人时戴的口罩：内面为清洁面，外面为污染面 B.接触白血病病人时戴的口罩：内面为清洁面，外面为污染面 C.接触甲型病毒肝炎病人时穿的隔离衣：内面为污染面，外面为清洁面 D.接触大面积烧伤病人时穿的隔离衣：内面为清洁面，外面为污染面 E.挂在办公室内的隔离衣：其内面为清洁面，外面为污染面 17.省力杠杆是()。 A.阻力点在支点和力点之间 B.力点在支点和阻力点之间 C.支点在阻力点和力点之间 I).阻力点和力点合二为一 E.支点和力点合二为一 584
12.解决自我认同和角色紊乱的矛盾冲突是下列哪 一时期的发展任务?( A. 18个)I一3岁 13. 3一6岁 C. 6一 12岁 1). 12一 18岁 E.18一40岁 13.腹膜炎患者的最佳体位是( )。 A.侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头低脚高位 1).俯卧位 E 半坐卧位 14.现代医学模式是指( )。 A.生物医学模式 13.生理 、心理 医学模式 C.生物 、心理 、社会医学模式 1).生物 、生理、心理医学模式 E.生物、生理、社会医学模式 i1s0.下列有关骨损伤时固定的原则，不正确的是( )。 A.四肢固定时应露出指(趾)端 )3.夹板与皮肤之间要加垫棉 、布或其他物品 C.用夹板固定时，固定的范围应包括骨折部的上下两个关节 1).损伤处有出血时 ，应先行止血 ，并包扎伤 口，然后再固定骨折 E.处理开放性骨折时 ，应先将刺出的骨折断端送 回伤 口内，再行 固定 16.有关清洁面与污染面判断正确的是( )。 A.接触百 日咳病人时戴的口罩 :内面为清洁面，外面为污染面 B.接触白血病病人时戴的 口罩 :内面为清洁面，外面为污染面 C.接触 甲型病毒肝炎病人时穿的隔离衣 :内面为污染面，外面为清洁面 U.接触大面积烧伤病人时穿的隔离衣:内面为清洁面 ，外面为污染面 E.挂在办公室内的隔离衣 :其内面为清洁面，外面为污染面 17.省力杠杆是( )。 A.阻力点在支点和力点之间 B.力点在支点和阻力点之间 C;.支点在阻力点和力点之间 1).阻力点和力点合二为一 E.支点和力点合二为一 584
18.酒精擦浴降温法，使用的酒精浓度是( )。 A.10%~20% B.20%~30% C.30%50% D.60%70% E.70%一90% 19.选择静脉注射穿刺部位，下列哪一项是错误的？（) A.选择粗直弹性好的静脉 B.避免在有疤痕处进针 C.不可在有静脉瓣处进针 D.不可在一处多次进针 E.应有次序的由近端到远端选用血管 20.下列有关使用氧气简的注意事项中，哪项不正确？() A.氧气筒内压力较高，故应避免撞击 B.氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固 C.氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油，防止生锈 D.当压力表显示氧气筒内还有5kg/cm压力时，不可继续再用，需更换氧气简 E.氧气筒宜放于阴凉处 得分 评卷人 四、问答题(14分) 1.列出对临终病人的主要护理原则。(9分) 2.简述无痛注射技术。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题(16分) 试述输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。 585
18.酒精擦浴降温法，使用的酒精浓度是( )。 A. 10%一20% B. 20%一30 C. 30%~50写 D. 60 ~70% E. 70肠一90写 19.选择静脉注射穿刺部位，下列哪一项是丝逞的?( ) A.选择粗直弹性好的静脉 B.避免在有疤痕处进针 C.不可在有静脉瓣处进针 D.不可在一处多次进针 E.应有次序的由近端到远端选用血管 20.下列有关使用氧气筒的注意事项中，哪项王正堕?( ) A.氧气筒内压力较高，故应避免撞击 B.氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固 C.氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油，防止生锈 D.当压力表显示氧气筒内还有 5kg/cmz压力时，不可继续再用，需更换氧气筒 E.氧气筒宜放于阴凉处 得 分 评卷人 四、问答题 (14分) 1.列 出对临终病人 的主要护理原则 。(9分) 2.简休无痛注射技术 。(5分) 得 分 评卷人 五、论述题(16分) 试述输液、输血过程中病人出现循环负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。 585
试卷代号：2112 中央广播电视大学2008一2009学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2009年1月 一、名词解释（每题4分，共20分） 1.应激：是指内、外环境中的刺激物作用于个体产生的-一种身心紧张状态。 2。体核体温：即身体内部一胸腔、腹腔和中枢神经的温度，较高且稳定。 3,护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一 种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果是应由护十：负责的。 4.尿失禁：指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象。 5.自体输血是：指收集自体血液输还自己身体内。 二、填空题（每空1分，共10分】 1.南丁格尔 2.心理 3.侧卧位 平卧 4.160 5.1:1000 6.30 7.酸中毒 高钾血症 三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，每题2分，共40分）】 1.B 2.C 3.C 4.E 5.A 6.A 7.E 8.E 9.E 10.E 11.D 12.D 13.E 14.C 15.E 16.A 17.A 18.C 19.E 20.C 586
试卷代号:2112 中央广播电视大学2008--2009学年度第一学期“开放专科”期末考试 护理学基础 试题答案及评分标准 (供参考) 2009年 1]J 一、名词解释(每题 4分 .共 20分 ) 1.应激 :是指内、外环境 中的刺激物作用于个体产生的一种身心紧张状态。 2。体核体温 :即身体内部一胸腔、腹腔和中枢神经的温度 ，较高且稳定 。 3.护理诊断 :是关于个人 、家庭 、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的 种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础 ，这些预期结果是应 由护 1:负责的 1 4。尿失禁 :指膀胧内的尿液不能控制而自行排出的现象。 5.自体输血是:指收集自体血液输还自己身体内。 二、填空题(每空 1分，共 10分) 1.南丁格尔 2.心理 3.侧卧位 平卧 4. 160 2 5. 1:1000 6. 30 7.酸中毒 高钾血症 三、单项选择题(每题选择一个最佳答案，每题 2分，共 40分) 1. 13 2. C 3. C 4. E 6. A 7. E 8. E 9. E 11. 1 12. 1 13. E 14. C 16.A 17.A 18.C 19.E 586 5.A 10.E 15.E 20.C
四、问答题(14分) 1.（每项1分，共9分)(1)不必过多的考虑价值观，对病人微小的愿望亦加以重视。 (2)对临终病人要求解除疼痛的愿望应全力以赴。 (3)不要回避病人的目光，应作出有呼应的姿态。 (4)语言交流与非语言交流并用。 (5)注意病人平时的饮食习惯与嗜好。 (6)指导病人通过生活方式的改变作自我护理，并在这种生活方式中平稳地完成临终 护理。 (7)直至最后都要使病人一直抱有希望。 (8)理解病人，倾听病人的叙述。 (9)认真进行对已死者的死后护理。 2.(每项1分，共5分)(1)解除病人的焦虑，分散其注意力； (2)协助采取适当体位，放松局部肌肉； (3)注射时二快一慢，即进针、拔针快，推药慢；给儿童注射时应三快； (4)刺激性强的药物应选择较粗、较长的针头，进针要深； (5)多种药物同时注射，应先注射，推药要慢。 五、论述题(16分) ①原因：由于输液量过快，在短时间内输入过多液体，使循环血溶量急剧增加致心脏负荷 过重。(3分) ②主要临床表现：心衰的症状及肺水肿的表现(4分)。病人突感胸闷、心前区有压迫感或 疼痛；呼吸急促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，严重者可从口鼻涌出大量泡沫样血性液体；肺部可遍 及湿罗音。面色苍白、出冷汗，脉搏快且弱等。(3分) ③处理原则：立即停止输液并通知医生(2分)：采取措施诚少回心血量（病情允许可采取 端坐位；尊医嘱给予扩血管药，扩张周围血管，必要时四肢轮扎、静脉放血等)(2分)；高流量吸 氧，湿化瓶内注入50%-70%酒精(1分)：利尿强心(1分) 587
四、问答题 (14分) 1.(每项 1分，共 9分)(1)不必过多的考虑价值观，对病人微小的愿望亦加以重视。 (2)对临终病人要求解除疼痛的愿望应全力以赴。 (3)不要 回避病人 的目光 ，应作出有呼应 的姿态。 (4)语言交流与非语言交流并用 。 <5)注意病人平时的饮食习惯与嗜好 。 (6)指导病人通过生活方式的改变作自我护理，并在这种生活方式中平稳地完成临终 护 理 。 (7)直至最后都要使病人一直抱有希望。 (8)理解病人，倾听病人的叙述。 (9)认真进行对已死者的死后护理。 2.(每项 1分，共 5分)(1)解除病人的焦虑，分散其注意力; (2)协助采取适当体位 ，放松局部肌肉; (3)注射时二快一慢，即进针、拔针快，推药慢;给儿童注射时应三快; (4)刺激性强的药物应选择较粗、较长的针头，进针要深; (5)多种药物同时注射 ，应先注射 ，推药要慢。 五、论述题 (16分 ) ①原因:由于输液量过快 ，在短时间内输入过多液体 ，使循环血溶量急剧增加致心脏负荷 过重 。(3分) ②主要临床表现:心衰的症状及肺水肿的表现(4分)。病人突感胸闷、心前区有压迫感或 疼痛;呼吸急促 、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 ，严重者可从 口鼻涌出大量泡沫样血性液体;肺部可遍 及湿罗音。面色苍 白、出冷汗，脉搏快且弱等。(3分) ③处理原则:立 即停止输液并通知医生(2分);采取措施减少 回心血量 (病情允许可采取 端坐位 ;尊医嘱给予扩血管药 ，扩张周围血管，必要时四肢轮扎 、静脉放血等)(2分);高流量吸 氧，湿化瓶内注 } ;n%一7U%酒精(1分);利尿强心(t1分) 587