专水大学蝇程教育漯件 重症监护 呼吸监测 呼吸运动的观察 呼吸功能测声 急救护理学
重症监护 呼吸监测 呼吸运动的观察 呼吸功能测定 急救护理学
专絲大学蝇程段育器件 (三)脉搏氧饱和度(S02)监测. 是利用脉搏氧饱和度仪(POM)测病人的血氧饱和 程度，从而判断患者的氧供情况，常用的测量方法为 无创持续经皮监测血氧饱和度。 ■原理及正常值： POM是一个电子分光光度计，由光电感受器、微处理 机和显示部分组成。根据光电比色的原理，利用不同组 织吸收光线的波长不同而设计的。 HbO,可吸收可见红光 Hb可吸收红外线 SpO2=HbO2/(HbO,+Hb)X100% 正常值为：96%~100%。 急救护理学
（三）脉搏氧饱和度（SPO2）监测： 是利用脉搏氧饱和度仪（POM）测病人的血氧饱和 程度, 从而判断患者的氧供情况，常用的测量方法为 无创持续经皮监测血氧饱和度。 ■ 原理及正常值： POM是一个电子分光光度计，由光电感受器、微处理 机和显示部分组成。根据光电比色的原理，利用不同组 织吸收光线的波长不同而设计的。 HbO2可吸收可见红光 Hb可吸收红外线 SpO2= HbO2 /( HbO2+ Hb) ×100% 正常值为：96%~100%。 急救护理学
专弥火学蝇程救育第饼 ■临床意义： 间接了解病人PO,高低，了解组织的氧供情况。 通过已知氧饱和度与氧离曲线对应关系，求算出患 者的氧分压。 SaO2 100 80 60 20 20 40 60 80100Pa0 急救护理学
■ 临床意义： 间接了解病人PO2高低，了解组织的氧供情况。 通过已知氧饱和度与氧离曲线对应关系，求算出患 者的氧分压。 急救护理学
专絲大学蝇程段育器件 影响S曲线因素 (I)受温度、血液PH及PaCO,影响 (2)受RBC内2,3-DPG影响 (3)COHb与指甲油 (4)受温度与血压的影响 (⑤)肺泡弥散功能，心脏输出量，通气与血流比 例均可影响其数值 (6)其它因素 急救护理学
■ 影响S曲线因素 (1) 受温度、血液PH及PaCO2影响 (2) 受RBC内2，3-DPG影响 (3) COHb与指甲油 (4) 受温度与血压的影响 (5) 肺泡弥散功能，心脏输出量，通气与血流比 例均可影响其数值 (6) 其它因素 急救护理学
专弥火学蝇程救育第饼 (四)呼气末C0,监测(PrC02》 临床应用： ■估计PaC0,高低，调节肺泡通气量 ■结合PaCO2,分析和处理异常情况 影响PTCO2因素： ■大多情况下可代替PaCO, ■引起PTCO2异常升高的原因 ■导致PTCO2异常降低的原因 急救护理学
（四）呼气末CO2监测（PET CO2） 临床应用： ■ 估计PaCO2高低，调节肺泡通气量 ■ 结合PaCO2，分析和处理异常情况 影响PET CO2因素： ■ 大多情况下可代替PaCO2 ■ 引起PET CO2异常升高的原因 ■ 导致PET CO2异常降低的原因 急救护理学
专絲大学蝇程段育器件 3、临床意义： 连续监测了解外周循环灌注是否减少或改 善的有价值的指标。 4、发热程度分类（口腔温度）： (1)低热37.4~38℃ (2)中等高热 38~39℃ (3)高热 39~40℃(39~41℃) (4)超高热40或41℃以上 急救护理学
3、临床意义： 连续监测了解外周循环灌注是否减少或改 善的有价值的指标。 4、发热程度分类（口腔温度）： （1）低热 37.4 ~ 38 ℃ （2）中等高热 38 ~ 39 ℃ （3）高热 39 ~ 40 ℃（ 39 ~41 ℃ ） （4）超高热 40或41 ℃以上 急救护理学
专水火学曼程殺育器饼 四、体温监测 1、正常体温： 口腔舌下温度为36.3~37.2℃ 腋窝温度为36~37℃ 直肠温度为36~37.5℃ 2、测温部位： (1)直肠温度 (2)食管温度 (3)鼻咽温度 (4)耳膜温度 (5)口腔和腋下温度 (6)皮肤与中心温度差 平均皮肤温度=0.3（胸壁温度+上臂温度） 0.2(大腿温度+小腿温度) 急救护理学
四、 体 温 监 测 1、正常体温： 口腔舌下温度为36.3 ~ 37.2 ℃ 腋窝温度为36 ~ 37℃ 直肠温度为36 ~ 37.5℃ 2、测温部位： （1）直肠温度 （2）食管温度 （3）鼻咽温度 （4）耳膜温度 （5）口腔和腋下温度 （6）皮肤与中心温度差 平均皮肤温度=0.3（胸壁温度+上臂温度）+ 0.2（大腿温度+小腿温度） 急救护理学
专絲火学蝇程段育器饼 2、颅内压监测的适应证 ●进行性颅内压升高的病人 ·颅脑手术后 ·使用机械通气呼气末正压(PEEP)的病人 3、影响颅内压因素 。PaC02 。Pa02 ·其它方面影响 急救护理学
2、颅内压监测的适应证 ● 进行性颅内压升高的病人 ● 颅脑手术后 ● 使用机械通气呼气末正压（PEEP）的病人 3、影响颅内压因素 ● PaCO2 ● PaO2 ● 其它方面影响 急救护理学
专弥火学蝇程救育第件 五、脑功能监测 （一)顿内压监测 1、测压方法 ●脑室内测压 ·硬膜外测压 ●腰部蛛网膜下腔测压 ·纤维光导颅内压监测 急救护理学
五、脑 功 能 监 测 （一）颅内压监测 1、测压方法 ● 脑室内测压 ● 硬膜外测压 ● 腰部蛛网膜下腔测压 ● 纤维光导颅内压监测 急救护理学
专絲大学蝇程段育器件 (二)脑电图监测 脑电图是应用脑电图记录仪，将脑部产生的自发性生 物电流放大100万倍后，记录获得的图形，通过脑电活 动的频率、振幅、波形变化，了解大脑功能状态。 脑电活动变化反映脑部本身疾病，异常脑电图呈弥散 性或局限性，以及脑节律变化等估计病变的范围和性 质，对某些颅外疾病也有一定的诊断价值。近年来国 内外更强调对复苏后脑功能的恢复和预后判断，以及 “脑死亡”判断方面，有重要诊断价值。 急救护理学
（二）脑电图监测 脑电图是应用脑电图记录仪，将脑部产生的自发性生 物电流放大100万倍后，记录获得的图形，通过脑电活 动的频率、振幅、波形变化，了解大脑功能状态。 脑电活动变化反映脑部本身疾病，异常脑电图呈弥散 性或局限性，以及脑节律变化等估计病变的范围和性 质，对某些颅外疾病也有一定的诊断价值。近年来国 内外更强调对复苏后脑功能的恢复和预后判断，以及 “脑死亡”判断方面，有重要诊断价值。 急救护理学