专弥火学蝇程救育深饼 重症监护 血流动力学监测 心率 动脉压 中心静脉压监浏 急救护理学
急救护理学 重症监护 血流动力学监测 心率 动脉压 中心静脉压监测
专絲大学蝇程我育景洋 (四)漂浮导管应用 1、基本原理 在心室舒张终末,主动脉瓣和肺动脉瓣均关闭,二尖瓣 开放。在肺动脉瓣到主动脉瓣之间形成了一个密闭的液 流内腔。 如肺血管阻力正常: LVEDP(左心室舒张终末压)=PADP(肺动脉舒张压) =PAWP(肺小动脉压)=PCWP(肺毛细血管楔压) LVEDP可代表左心室前负荷。 监 测PAWP可间接用于监测左心功能。 急救护理学
(四)漂浮导管应用 1、基本原理 在心室舒张终末,主动脉瓣和肺动脉瓣均关闭,二尖瓣 开放。在肺动脉瓣到主动脉瓣之间形成了一个密闭的液 流内腔。 如肺血管阻力正常: LVEDP(左心室舒张终末压)=PADP(肺动脉舒张压) =PAWP(肺小动脉压)=PCWP(肺毛细血管楔压) LVEDP可代表左心室前负荷。 监 测PAWP可间接用于监测左心功能。 急救护理学
专弥火学蝇程救育第饼 2、适应证 ▲危重病人:ARDS时发生左心衰竭; 低血容量休克扩容时: 施行各类大手术和高危患者。 ▲循环功能不稳定患者 ▲急性心肌梗塞 ▲.区分心源性和非心源性肺水肿 急救护理学
2、适应证 ▲ 危重病人:ARDS时发生左心衰竭; 低血容量休克扩容时; 施行各类大手术 和高危患者。 ▲ 循环功能不稳定患者 ▲ 急性心肌梗塞 ▲ 区分心源性和非心源性肺水肿 急救护理学
专絲大学蝇程段育器件 3、监测方法 器材和监护仪 热敏电租 气痿子 气我(充气后 远端孔 近端孔 一通近端孔口 热敏电极出口 雨气紫口 四专 通元端孔口 图9-1-3漂浮导管示意图 急救护理学
3、监测方法 ◆ 器材和监护仪 急救护理学 阻
专弥火学蝇程救育第件 与漂浮导管配套的有: 中心静脉穿刺套管针 导引钢丝 静脉扩张器 导管鞘 三通开关 旁路输液管 充气用注射器 压力换能器 心电图机 压力监护仪 急数护理学
与漂浮导管配套的有: 中心静脉穿刺套管针 导引钢丝 静脉扩张器 导管鞘 三通开关 旁路输液管 充气用注射器 压力换能器 心电图机 压力监护仪 急救护理学
专絲火学蝇醒段育器饼 插管的方法 漂浮导管进入右心房,显示右房压(RAP) 波形。 30mmHg 0mmHg 急救护理学
◆ 插管的方法 漂浮导管进入右心房,显示右房压(RAP) 波形。 急救护理学
专弥火学蝇程救育第件 漂浮导管进入右心室,出现典型的平方 根形右室压(RVP)波形。 30mmHg 0mmHg 急救护理学
急救护理学 漂浮导管进入右心室,出现典型的平方 根形右室压(RVP)波形
专絲大学蝇程段育器件 导管嵌入肺动脉分支,出现肺小动脉压(PAWP)波 形。 30mmHg 急救护理学
急救护理学 导管嵌入肺动脉分支,出现肺小动脉压(PAWP) 波 形
专水大学蝇程教育漯件 导管进入到肺动脉,舒张压较前显著升高, 有重搏切迹。 30mmHg 0mmg 急救护理学
急救护理学 导管进入到肺动脉,舒张压较前显著升高, 有重搏切迹
专絲大学蝇程段育器件 注意事项: ① 导管顶端应位于左心房同一水平的肺动脉第一节分支。 ②漂浮导管前端最佳嵌入部位,应在肺动脉较大分支。 ③呼吸对PAWP有影响,用机械通气或自发呼吸时,应 在呼气终末测PAWP。 ④ 做温度稀释法测CO时,采用0~4℃冰盐水。 急救护理学
◆ 注意事项 : ① 导管顶端应位于左心房同一水平的肺动脉第一节分支。 ② 漂浮导管前端最佳嵌入部位,应在肺动脉较大分支。 ③ 呼吸对PAWP有影响,用机械通气或自发呼吸时,应 在呼气终末测PAWP。 ④ 做温度稀释法测CO时,采用0~4℃冰盐水。 急救护理学