天津开放大学文本第八章教学辅导_预防保健（台）.doc_大学文库

异戊酸直症、甲基丙二酸血醒等。新生儿先天代谢异常矣病的类重及治疗疾病名称病因及群状治疗要避免吃含茶丙氨酸的食物。例如：米、面，鱼，体内代谢苯丙氨酸的路径发苯酮尿建肉、蛋、奶、豆类等食物，补充（四氧生物蝶吟）生缺陪辅酶及一些神经传导物质。体内缺乏胱硫随乙型合成隔，维生素B:反应型：给子大量维生素B:,终身使用，高酰氨酸使高酰氨酸及甲硫氯酸无法维生素B:无反应重：主要靠控制饮食，再给低甲硫尿雄转化而造成堆机。氨酸的特殊奶粉补充。半乳糖血体内缺乏将半乳糖转变为葡控制饮食，不吃含有乳糖、半乳糖的食物，可用豆症莓糖的酶导致半乳糖堆积。奶、大豆蛋白配方奶粉。先天性甲甲状腺激素分不足补充适量甲状藤素状黎低能理体内缺乏葡萄糖六南酸盐去不随意服药，避免吃蚕豆及蚕显制品，避免接触诱蚕豆雄氢酶，使红直球容易破坏而发发疾病的物品如：椅脑丸、龙阻紫。生溶血。先天性肾体内缺乏羟化醇素(CYP21)而女樱需在2岁前进行手术，男女要视病情变化，需上粮增生引起肾上腺增生肥大，男性荷按时服用皮质醇，并定期随访。綻尔棠过度分泌。体内支链甲型酮酸去氢酶的急性期治疗：改善急性酸中毒，周期性服透，预防枫糖浆尿功能发生障骨，迹成橛氨酸、脱水、提供足够热量，以避免体内蛋白质被分解醒白氯酸，异白氨酸堆积在体内长期营养治疗，需终生控制饮食。产生春性。中链脂防脂防酸代谢异常的疾病急性期：主要是治疗低直糖。长期治疗：就寝前提酸去氢酶供碳水化合物点心，并积极治疗感染、酯胃炎等突缺乏症发状况第一型戊氢基酸代谢异常的疾病控制饮食，补充核黄素（维生素B品）、肉碱。二酸血雄异现酸血白氨酸分解过程中缺乏分解严格控制氨甚酸的摄取，给与特株配方的奶榜。症酶，导致异戊酸堆积。 2、新生儿因汁滑流症/胆道闭锁粹检胆汁沛流症：(》肝内型：以新生儿肝炎最常见。 2

2 异戊酸血症、甲基丙二酸血症等。新生儿先天代谢异常疾病的类型及治疗疾病名称病因及症状治疗苯酮尿症体内代谢苯丙氨酸的路径发生缺陷要避免吃含苯丙氨酸的食物，例如：米、面、鱼、肉、蛋、奶、豆类等食物，补充 BH4(四氢生物蝶呤) 辅酶及一些神经传导物质。高胱氨酸尿症体内缺乏胱硫醚乙型合成酶，使高胱氨酸及甲硫氨酸无法转化而造成堆积。维生素 B６反应型：给予大量维生素 B６，终身使用。维生素 B６无反应型：主要靠控制饮食，再给低甲硫氨酸的特殊奶粉补充。半乳糖血症体内缺乏将半乳糖转变为葡萄糖的酶导致半乳糖堆积。控制饮食，不吃含有乳糖、半乳糖的食物，可用豆奶、大豆蛋白配方奶粉。先天性甲状腺低能症甲状腺激素分泌不足补充适量甲状腺素蚕豆症体内缺乏葡萄糖六磷酸盐去氢酶，使红血球容易破坏而发生溶血。不随意服药，避免吃蚕豆及蚕豆制品，避免接触诱发疾病的物品如：樟脑丸、龙胆紫。先天性肾上腺增生症体内缺乏羟化酵素(CYP21)而引起肾上腺增生肥大，男性荷尔蒙过度分泌。女婴需在 2 岁前进行手术，男女婴视病情变化，需按时服用皮质醇，并定期随访。枫糖浆尿症体内支链甲型酮酸去氢酶的功能发生障碍，造成缬氨酸、白氨酸、异白氨酸堆积在体内产生毒性。急性期治疗：改善急性酸中毒，周期性服透，预防脱水、提供足够热量，以避免体内蛋白质被分解。长期营养治疗：需终生控制饮食。中链脂肪酸去氢酶缺乏症脂肪酸代谢异常的疾病急性期：主要是治疗低血糖。长期治疗：就寝前提供碳水化合物点心，并积极治疗感染、肠胃炎等突发状况第一型戊二酸血症氨基酸代谢异常的疾病控制饮食，补充核黄素(维生素 B2)、肉碱。异戊酸血症白氨酸分解过程中缺乏分解酶，导致异戊酸堆积。严格控制氨基酸的摄取，给与特殊配方的奶粉。 2、新生儿胆汁滞流症／胆道闭锁筛检胆汁滞流症：(1)肝内型：以新生儿肝炎最常见

2)轩外型：以胆道闭销最常见。要儿大使豫色识别卡是早期诊斯胆计滞流醒/胆道闭领的重要线索。婴儿大便颜色识别卡共有6种编号的大便颜色，13号为不正常，46号为正常。当家长发现宝宝有持线性黄痕，大便颜色为该黄色、灰白色或浅黄褐色，应及早就医寻求进一步诊断。 (三》靓请发育和视力的异常与保健 1、眼请发育的何思与保健视觉发有和黄斑部/中央小凹：黄斑部内有中央小四的在出生后2、3月内发有，此时要儿才开始能清晰视物，香则只有物体晃动模期轮事。清晰物体影像经祝神经传入脑部枕叶祝觉中枢：在学习阶段，各种不月的线条图形会被储存起来，以备日后按图蜜糯。黄更部/中央小凹对视凭很重要，其保健方法包括：食用候色、金黄色、红色、繁色等深色蓝果：避免直视光、是免烟害。恩睛发有常见的问题是：斜视、弱视。斜视：斜视是长期银位不正，眼球向内偏斜是内料祝，俗称斗鸡眼：银球向外偏料是外料视，俗称斜眼。还有上斜视、下斜视等不同症状。治疗：内斜视：戴轿正眼镜、遮盖疗法、眼祝轴桥正别练、眼肌手术。外斜视以手术效果较佳。税防：1.防止看过于靠近的东西。 2有斜视家装史的小孩。 3儿童34岁应带至限科接受检直。 4发烧、出疹，断奶时。观查双眼协调功能。端视：指单鼠或双眼的视力。无法用光学镜片娇正至正常标准，眼球组织本身无结构上的异常，会造成视力不良、缺乏完整立体感，无法从事特别精细的工作或职业，需靠祝力检查、乱点立体图、父母细心调查才有办法检查出来，预后：5广6岁以前治疗效果较好，10岁以后才要治疗已米不及补充属读小知识：为了帮助同学们对此部分知识的了解，在此给大家补充一些相关知识： 03岁受幼儿眼晴的发育与发育异常及防治思睛发育的过程 1,宝宝限睛的发育从胚脂期就开始了，胚胎期间宝宝视觉神经系统的发育和脑发有是并行的：可以说，悬的发育是脑发育的一部分，是睛诸多系统之一。所以停妇应在怀孕注意吃对脑发育有好处的食品，比如各种鱼类、虾类、鲜话食品、动物肝脏和富含有磷脂、叶酸、叶黄素、牛磺酸、核黄素以及推生素A,D和富含阻类的食品，促进孩子的精发有，同时可以昆进空贝的视觉神经系统发育。千万不要过度依载相关的维生素类药物以达到促选脑发育或者银发育的目的。 3

3 (2)肝外型：以胆道闭锁最常见。婴儿大便颜色识别卡是早期诊断胆汁滞流症／胆道闭锁的重要线索。婴儿大便颜色识别卡共有 6 种编号的大便颜色，1~3 号为不正常，4~6 号为正常。当家长发现宝宝有持续性黄疸，大便颜色为淡黄色、灰白色或浅黄褐色，应及早就医寻求进一步诊断。（三）眼睛发育和视力的异常与保健 1、眼睛发育的问题与保健视觉发育和黄斑部/中央小凹：黄斑部内有中央小凹约在出生后 2、3 月内发育，此时婴儿才开始能清晰视物，否则只有物体晃动模糊轮廓。清晰物体影像经视神经传入脑部枕叶视觉中枢；在学习阶段，各种不同的线条图形会被储存起来，以备日后按图索骥。黄斑部/中央小凹对视觉很重要，其保健方法包括：食用绿色、金黄色、红色、紫色等深色蔬果；避免直视阳光、避免烟害。眼睛发育常见的问题是:斜视、弱视。斜视：斜视是长期眼位不正，眼球向内偏斜是内斜视，俗称斗鸡眼；眼球向外偏斜是外斜视，俗称斜眼。还有上斜视、下斜视等不同症状。治疗：内斜视:戴矫正眼镜、遮盖疗法、眼视轴矫正训练、眼肌手术。外斜视以手术效果较佳。预防：1.防止看过于靠近的东西。 2.有斜视家族史的小孩。 3.儿童 3~4 岁应带至眼科接受检查。 4.发烧、出疹、断奶时，观查双眼协调功能。弱视：指单眼或双眼的视力，无法用光学镜片矫正至正常标准，眼球组织本身无结构上的异常。会造成视力不良、缺乏完整立体感，无法从事特别精细的工作或职业，需靠视力检查、乱点立体图、父母细心调查才有办法检查出来。预后： 5~6 岁以前治疗效果较好，10 岁以后才要治疗已来不及补充阅读小知识：为了帮助同学们对此部分知识的了解，在此给大家补充一些相关知识： 0-3 岁婴幼儿眼睛的发育与发育异常及防治眼睛发育的过程 1．宝宝眼睛的发育从胚胎期就开始了，胚胎期间宝宝视觉神经系统的发育和脑发育是并行的，可以说，眼的发育是脑发育的一部分，是脑诸多系统之一。所以孕妇应在怀孕期注意吃对脑发育有好处的食品，比如各种鱼类、虾类、鲜活食品、动物肝脏和富含有磷脂、叶酸、叶黄素、牛磺酸、核黄素以及维生素 A，AD 和富含 DHA 类的食品，促进孩子的脑发育，同时可以促进宝贝的视觉神经系统发育。千万不要过度依赖相关的维生素类药物以达到促进脑发育或者眼发育的目的

2。宦宝在0心2个月内，尤其是刚出生一个月内的视觉功能是很源弱。这个时候黄斑区视力最敏锐的部位还在初发育阶段。孩子主煲是通过噢觉和模柳的视觉等这些来感知他的母亲存在： 3.3个月以后孩子对外界事物就有一些视凭感知了，有程反应。比如追逐光亮，当我们用手电简理孩子的时航，孩子会追逐这个光线。另外，孩子也可以有良好的眼球运动， 446的月的核子可以通过一些检查来判断位宝的祝力是否发育正常了。】岁时候孩子银睛的黄斑区发育己经完善了，对有色的东西非常感兴趣。比如鲜红色、鲜黄色、纯绿色。孩子也有辨别膜色的能力了，但是孩子的眼晴税网膜还是在发有的过程中：现防 1。过多的精细活动将会导致孩子祝力近祝。比如书法、视频、画面，包括认字，可能就加速孩子的限球发有，向过度发有的状态进行，就形成近视了， 2.判断宜空的祝力是否正常，婴幼儿的视力检查以多大为好呢？从族子出生后两周到以后的任意阶段都应该为孩子校查程功能的发有情况。当宝宝出生到三个月内，可校测孩子是否有视爱功能反射。如孩子有无追随反财、有无光觉反射，再比如说你要在也跟前快速前后运动物体的时候他是否有眨最反射， 3如果孩子的年龄已经大于、等于5岁了，但视力发育还不到1.0，不是标准的视力。就要分析孩子的情况了。 uiouiueivouveuieuiouiouuouuouiouieuioeiie 2、听力游检与保健所障的成因、发现与预防保健听力障碍可能发生在母体杯孕时、生产时、孩子成长历程中，其发生的原因。除了遗传、严重撞击、老化外，最常见的原因便是所觉器官的病变。听觉障哥发生的原因：可分为先天性失跑和后天性失聪。凡是出生时或出生后不久就己发生的所力障碍，统称为先天性失则。先天性失则发生的原因有染色体异常、孕期感染和服药、早产、新生儿缺氧等因素。后天性听力障骨发生因素多以传染刺源导致感染引发失聪较多。如感染脑膜炎病毒、流行性糖腺炎、领脑外伤、。自身免夜性疾病等。所觉障碍的预防与保健 1,优生保健有家挨遗传史的学妇，应做好做好婚前的生育咨询：停妇怀停期间谨慎用药：学期避免接触过强的声音：歪免早产。 4

4 2．宝宝在 0-2 个月内，尤其是刚出生一个月内的视觉功能是很薄弱。这个时候黄斑区视力最敏锐的部位还在初发育阶段，孩子主要是通过嗅觉和模糊的视觉等这些来感知他的母亲存在； 3．3 个月以后孩子对外界事物就有一些视觉感知了，有视反应，比如追逐光亮，当我们用手电筒照孩子的时候，孩子会追逐这个光线。另外，孩子也可以有良好的眼球运动。 4. 4-6 的月的孩子可以通过一些检查来判断宝宝的视力是否发育正常了。1 岁时候孩子眼睛的黄斑区发育已经完善了，对有色的东西非常感兴趣，比如鲜红色、鲜黄色、纯绿色。孩子也有辨别颜色的能力了，但是孩子的眼睛视网膜还是在发育的过程中；预防： 1．过多的精细活动将会导致孩子视力近视，比如书法、视频、画画，包括认字，可能就加速孩子的眼球发育，向过度发育的状态进行，就形成近视了， 2．判断宝宝的视力是否正常，婴幼儿的视力检查以多大为好呢？从孩子出生后两周到以后的任意阶段都应该为孩子检查视功能的发育情况。当宝宝出生到三个月内，可检测孩子是否有视觉功能反射，如孩子有无追随反射、有无光觉反射，再比如说你要在他眼前快速前后运动物体的时候他是否有眨眼反射， 3.如果孩子的年龄已经大于、等于 5 岁了，但视力发育还不到 1.0，不是标准的视力。就要分析孩子的情况了。 ∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽ 2、听力筛检与保健听障的成因、发现与预防保健听力障碍可能发生在母体怀孕时、生产时、孩子成长历程中, 其发生的原因，除了遗传、严重撞击、老化外，最常见的原因便是听觉器官的病变。听觉障碍发生的原因：可分为先天性失聪和后天性失聪。凡是出生时或出生后不久就已发生的听力障碍，统称为先天性失聪。先天性失聪发生的原因有染色体异常、孕期感染和服药、早产、新生儿缺氧等因素。后天性听力障碍发生因素多以传染病源导致感染引发失聪较多。如感染脑膜炎病毒、流行性腮腺炎、颅脑外伤、自身免疫性疾病等。听觉障碍的预防与保健 1、优生保健有家族遗传史的孕妇，应做好做好婚前的生育咨询；孕妇怀孕期间谨慎用药；孕期避免接触过强的声音；避免早产

疾璃名称发病年静症状泊疗常见于下颊粘粮、舌面、牙帮、注意补充营养水分，推新生儿、长期使用上飘等，星点状成小片状，也鹅口花生素B族和隆生素C, 抗生素的患儿可慰合成大片，局部疼痛不明做好口粒护理显，一般无全身症状。发热之后。在口唇、频粘膜，牙根等处出现红的斑绣，疑得保持口腔卫生，勤限水物疹性口疮无明显年龄段形成小水卷，然后远速形成浅给予流质饮食溃殇。局部疼痛、流满、把食、顿躁。多见于释内、顿粘顾舌，表现为口腔粘膜充血水肿，随后出及时控制感染，加强口德疡性口炎要幼儿现大小不等的摩烂或清稀，局腔护理部疼痛、流涎、拒食、频骤。小几腹海：是由多种原因引起的以藏西为主的一组疾病，多见于婴幼儿，1岁内者韵占半数。易感因素：消化系统发有不健全：帆体抵杭差。感染因素：病毒感染，细南感染。非感染因素，由于限养不当，食物成成分的不适合引起夜否。分型：轻型腹离：多为饮食不当或新道外感染所政。主要表现是胃肠道症状，大便次数增多，多在10 次以内，呈黄色或黄绿色，蛋花样便，可混少量粘液，无全身症状或明显税水。重型腹泻：多以肠道内感染引起。 (1)胃肠道症状腹阁严重，每日10余次至数十次，量较多，景黄色或黄绿色，蛋花样便成水便，重症患儿常有驱吐，食欲低下成柜食。 (2)全身中毒症状常出现发热，颠躁不安，精神菱摩，甚至昏送、休克、惊既等。 (3)水电解质素乱脱水、代谢性酸中毒、低钾血症等。小儿腹泻是婴幼儿常枣疾病，通过对腹丙的简单介绍，我们对此病有了基本的了解。在今后属护要幼儿时，应根据地们的生理特点，进行科学限养。预防：1、合理限养提马母乳段养，及时添加辅食。不宜在夏季断奶。 2、注意卫生应注意饮食卫生，培养婴儿良好的卫生习惯。 3,宣传预防小儿腹丙的科皆知识，改善生话环境 4、注意气候变化时对小儿的护理，避免过热或暖过冷

6 疾病名称发病年龄症状治疗鹅口疮新生儿、长期使用抗生素的患儿常见于下颊粘膜、舌面、牙龈、上颚等，呈点状或小片状，也可融合成大片，局部疼痛不明显，一般无全身症状。注意补充营养水分、维生素 B 族和维生素 C，做好口腔护理疱疹性口疮无明显年龄段发热之后，在口唇、颊粘膜、牙龈等处出现红的斑疹，斑疹形成小水疱，然后迅速形成浅溃疡。局部疼痛、流涎、拒食、烦躁。保持口腔卫生，勤喂水给予流质饮食溃疡性口炎婴幼儿多见于唇内、颊粘膜舌，表现为口腔粘膜充血水肿，随后出现大小不等的糜烂或溃疡，局部疼痛、流涎、拒食、烦躁。及时控制感染，加强口腔护理小儿腹泻：是由多种原因引起的以腹泻为主的一组疾病，多见于婴幼儿，1 岁内者约占半数。易感因素：消化系统发育不健全；机体抵抗差。感染因素：病毒感染，细菌感染。非感染因素：由于喂养不当，食物或成分的不适合引起腹泻。分型：轻型腹泻：多为饮食不当或肠道外感染所致。主要表现是胃肠道症状，大便次数增多，多在 10 次以内，呈黄色或黄绿色，蛋花样便，可混少量粘液，无全身症状或明显脱水。重型腹泻：多以肠道内感染引起。（1）胃肠道症状腹泻严重，每日 10 余次至数十次，量较多，呈黄色或黄绿色，蛋花样便或水便，重症患儿常有呕吐，食欲低下或拒食。（2）全身中毒症状常出现发热，烦躁不安，精神萎靡，甚至昏迷、休克、惊厥等。（3）水电解质紊乱脱水、代谢性酸中毒、低钾血症等。小儿腹泻是婴幼儿常患疾病，通过对腹泻的简单介绍，我们对此病有了基本的了解。在今后照护婴幼儿时，应根据他们的生理特点，进行科学喂养。预防:1、合理喂养提倡母乳喂养，及时添加辅食，不宜在夏季断奶。 2、注意卫生应注意饮食卫生，培养婴儿良好的卫生习惯。 3、宣传预防小儿腹泻的科普知识，改善生活环境 4、注意气候变化时对小儿的护理，避免过热或过冷

ssussiusuusiusussuusissiusinusuusiissuuiiss (五)熟悉肌脚关节和腹郁瓷尿生孩晷官的发育问想与处理 1、肌肉关节的发育同题处置肌肉发育月题：斜领症关节问题：先天性膜关节税白棉选、治疗 2、腹部瓷尿生殖露官的发育问愿治疗 (1)腹服沟陆气腹股沟位于左右侧腹部和大腿交接处。腹殿沟疝气俗称脱肠、坠畅，无论男女皆会出现这个毛病。建议应尽快手术， 2).阴表水肿指男孩的闭囊里，睾丸周围包围着1个像水袋的囊韩。水肿状况依积水而定，可小如军丸。大如木瓜般。可暂时观察到1岁左右： (3》.局果程因单侧或双侧罩丸未下降至阴囊内，因此触慎阴囊时摸不到军丸（军丸在温水中较易下降，可在洗温水澡时检查)。可观察至1,5岁后，进行罩丸因定手术。 (4),色茎（色皮过长）指包皮出口太小而无法露出鱼头。不一定需要手术。建议小学高年级学生或青春期后动手术 5),候道下裂指尿道开口不在龟头项端。而是在明茎的散侧面，也就是章近阴囊、攀丸的那一面。6个月大即可接受手术，最好于2,5岁以前进行手术，匆指延至上纳儿园以后，以免影响儿童心理，造成性格混涌、手术陶制焦感等心理问题。 (大)率故伤售和预防接种 1、事故伤害分类及预防 1-3岁的受幼儿由干其生理特点，他们对所有的事物都有一种新鲜感，好奇感，模仿力较强。但他们本身却没有树立安全意识，这时他们的监护人有义务给他门提供安全舒适的成长环境。成少引起伤害的环境因素。造成幼儿严重伤害的外都原因有车祸、贡伤、溺水、中毒、跌伤，占伤害死亡的8% 以上。本节通过家庭事故的预防和乘车事故的预防两个方面讲述了那些是适应要幼儿的，影些是不适应的，应该从哪些方面预防。通过学习教材，更应该注意在实际生活中进行防范。 2、预做度苗的种类及作用了解疫苗的分类，活疫苗和死疫苗的保存方法，那些对象不适合接种活疫苗，混合疫苗的好处。 (1).活性疫苗有口服小儿麻痹疫苗、麻森隅馨炎/德国麻疹混合疫苗、麻疹疫苗、德国麻疹疫苗、卡介苗、水 7

7 ∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽∽ （五）熟悉肌肉关节和腹部泌尿生殖器官的发育问题与处理 1、肌肉关节的发育问题处置肌肉发育问题：斜颈症关节问题：先天性髋关节脱臼筛选、治疗 2、腹部泌尿生殖器官的发育问题治疗 (1) .腹股沟疝气腹股沟位于左右侧腹部和大腿交接处。腹股沟疝气俗称脱肠、坠肠。无论男女皆会出现这个毛病。建议应尽快手术。 (2).阴囊水肿指男孩的阴囊里，睪丸周围包围着 1 个像水袋的囊肿。水肿状况依积水而定，可小如睪丸，大如木瓜般。可暂时观察到 1 岁左右。 (3).隐睪症因单侧或双侧睪丸未下降至阴囊内，因此触摸阴囊时摸不到睪丸(睪丸在温水中较易下降，可在洗温水澡时检查)。可观察至 1.5 岁后，进行睪丸固定手术。 (4).包茎（包皮过长）指包皮出口太小而无法露出龟头。不一定需要手术，建议小学高年级学生或青春期后动手术。 (5).尿道下裂指尿道开口不在龟头顶端，而是在阴茎的腹侧面，也就是靠近阴囊、睪丸的那一面。6 个月大即可接受手术，最好于 2.5 岁以前进行手术，勿拖延至上幼儿园以后，以免影响儿童心理，造成性格混淆、手术阉割焦虑等心理问题。 (六)事故伤害和预防接种 1、事故伤害分类及预防 1-3 岁的婴幼儿由于其生理特点,他们对所有的事物都有一种新鲜感,好奇感,模仿力较强，但他们本身却没有树立安全意识,这时他们的监护人有义务给他们提供安全舒适的成长环境。减少引起伤害的环境因素。造成幼儿严重伤害的外部原因有车祸、烫伤、溺水、中毒、跌伤，占伤害死亡的 80% 以上。本节通过家庭事故的预防和乘车事故的预防两个方面讲述了那些是适应婴幼儿的,哪些是不适应的,应该从哪些方面预防。通过学习教材，更应该注意在实际生活中进行防范。 2、预防疫苗的种类及作用了解疫苗的分类，活疫苗和死疫苗的保存方法，那些对象不适合接种活疫苗。混合疫苗的好处。 (1) .活性疫苗有口服小儿麻痹疫苗、麻疹/腮腺炎/德国麻疹混合疫苗、麻疹疫苗、德国麻疹疫苗、卡介苗、水

痘疫苗、黄热病疫苗。 (2)非活性疫简有沙克疫苗，白呢/百日咳/破伤风混合疫苗，日本脑炎疫苗，流行性感冒疫苗，流行性感冒疫苗，肺炎双球菌疫苗、脑膜炎双球商疫苗、狂犬病疫苗、霍乱疫苗、甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗、Hb 疫苗。 (3)混合疫苗（又称多合一疫苗）】度苗种类有沙克授苗、自喉疫前、破伤风疫前、非细胞性百日陵疫前、乙型肝炎授苗、Hb疫苗。 Ⅱ.接种时程 4剂六合一度苗如下所列：第一剂出生满1.5个月，第二剂出生满3个月。第三剂：出生满6个月第四剂：出生满1.5岁。《七)身体发育和体格生长的评价 1、身体发育曲线图指由头围、体重、平嘴身长/身高等3项指标，来观察生长发育状况。1岁以前，因幼儿站立不稳，最好躺下来测量平躺身长， (1)身体发有由线图的记号意文和评估结果 1.横轴/飙轴：横轴是月龄/年龄。飙蛙是公斤/公分。 Ⅱ.百分位川正常：头围、体重、学鳍身长/身高等落点介于1090首分位者， (2)身体发育由线图的记号意文和评估结果 I.异常：头围、体重、平躺身长身高等落点，低于3百分位或高于97百分位。 Ⅱ.迟缓：若逐渐偏离以往的百分位，例如以往体重都落在75百分使，现在却逐渐往下滑落，落到25百分位，则表示儿童的成长变迟缓了： Ⅲ不匀称指任2项指标的差距过大。例如体重在75百分位，身高在15百分位，体型不匀称。 (3)发根诊察项目 1相动作指孩子的身体动作、平衡及协调能力。例如会颜身、坐、爬、走、跑、上下校梯。 Ⅱ细动作指孩子乳觉和手部运动之间的协调能力。例如抓东西、涂鸦等。语言沟通指孩子与人相处时自我表达的能力，包括语言及身体动作。 V身边处理及社会性：身边处理蛋孩子自行处理日常生活的能力：社会性指孩子在家庭，社会中

8 痘疫苗、黄热病疫苗。 (2).非活性疫苗有沙克疫苗、白喉/百日咳/破伤风混合疫苗、日本脑炎疫苗、流行性感冒疫苗、流行性感冒疫苗、肺炎双球菌疫苗、脑膜炎双球菌疫苗、狂犬病疫苗、霍乱疫苗、甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗、Hib 疫苗。 (3) 混合疫苗（又称多合一疫苗） Ⅰ.疫苗种类有沙克疫苗、白喉疫苗、破伤风疫苗、非细胞性百日咳疫苗、乙型肝炎疫苗、Hib 疫苗。 Ⅱ.接种时程 4 剂六合一疫苗如下所列：第一剂:出生满 1.5 个月。第二剂:出生满 3 个月。第三剂:出生满 6 个月。第四剂:出生满 1.5 岁。（七）身体发育和体格生长的评价 1、身体发育曲线图指由头围、体重、平躺身长/身高等 3 项指标，来观察生长发育状况。1 岁以前，因幼儿站立不稳，最好躺下来测量平躺身长。（1）身体发育曲线图的记号意义和评估结果 Ⅰ.横轴 / 纵轴:横轴是月龄/年龄，纵轴是公斤/公分。 Ⅱ.百分位 Ⅲ.正常:头围、体重、平躺身长/身高等落点介于 10~90 百分位者。（2）身体发育曲线图的记号意义和评估结果 Ⅰ.异常:头围、体重、平躺身长/身高等落点，低于 3 百分位或高于 97 百分位。 Ⅱ.迟缓:若逐渐偏离以往的百分位，例如以往体重都落在 75 百分位，现在却逐渐往下滑落，落到 25 百分位，则表示儿童的成长变迟缓了。 Ⅲ.不匀称:指任 2 项指标的差距过大。例如体重在 75 百分位，身高在 15 百分位，体型不匀称。 (3)发展诊察项目 Ⅰ.粗动作:指孩子的身体动作、平衡及协调能力。例如会翻身、坐、爬、走、跑、上下楼梯。 Ⅱ.细动作:指孩子视觉和手部运动之间的协调能力。例如抓东西、涂鸦等。 Ⅲ.语言沟通:指孩子与人相处时自我表达的能力，包括语言及身体动作。 Ⅳ.身边处理及社会性:身边处理指孩子自行处理日常生活的能力；社会性指孩子在家庭、社会中

天津开放大学 文本 第八章教学辅导_预防保健（台）

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