顺德职业技术学院医学系教案（首页) 教师姓名 石妹梅 技术职务主治医师 课程名称内科护理 专业年级 04级护理 学时 授评时间 05-06学年第 1,2班 学期 授课内容 Xx7神经疾病病人的护理 q7.1出血性脑卒中病人的护理 1能够正确解释以下概念：出血性脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出 血。 2.能够简述出血性前卒中可干预的危险因素 标 3.能详细叙述出血性脑卒中的病因、临床表现特点、治疗原则及治 疗要点 4能运用护理程序的方法对出血性脑卒中的病人制定护理计划，实 施整体护理，教会病人自我管理缺血性脑卒中的方法。 出血性脑卒中的护理评估（包括症状、体征评估及实验室辅助检 点 查评估)与整体护理措施。 难 出血性脑卒中的身体评估（神经系统专科检查）、病情观察。 点 Powerpoint多媒体课件+板书十CAI教学软件 学 (一)利用多煤体电子幻灯、CA1教学软件进行讲授。 体 (二)结合典型病案进行讨论。 和方法 课 p.283病例分析题3 问 教研室 意见 备注
1 顺德职业技术学院医学系教案（首页） 教师姓名 石姝梅 技术职务 主治医师 课程名称 内科护理 专业年级 04 级护理 1、2 班 学 时 2 授课时间 05-06 学年第 一学期 授课内容 xx7 神经疾病病人的护理 qj7.1 出血性脑卒中病人的护理 教 学 目 标 1.能够正确解释以下概念：出血性脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出 血。 2.能够简述出血性脑卒中可干预的危险因素。 3.能详细叙述出血性脑卒中的病因、临床表现特点、治疗原则及治 疗要点。 4.能运用护理程序的方法对出血性脑卒中的病人制定护理计划,实 施整体护理，教会病人自我管理缺血性脑卒中的方法。 重 点 出血性脑卒中的护理评估（包括症状、体征评估及实验室辅助检 查评估）与整体护理措施。 难 点 出血性脑卒中的身体评估（神经系统专科检查）、病情观察。 教 学 媒 体 和方法 Powerpoint 多媒体课件+板书＋CAI 教学软件 （一）利用多媒体电子幻灯、CAI 教学软件进行讲授。 （二）结合典型病案进行讨论。 课 后 问 题 p.283 病例分析题 3 教研室 意见 备注
备课笔记 教学内容 法、手段与时 间 出血性脑卒中 出血性脑卒中的概念 提出教学目标 脑出血的病因与发病机制 2min 高血压伴倾内小动脉使化（最常见：） 三 脑出血的临床特点与表现 课堂讲授85mim 临床特点 多见于50岁以上有高血压病史者： 体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状： 起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰： 血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意 识障碍等局灶定位和全脑症状。 出血部位及其表现： 1.基底节区（内囊）出血 2脑桥出血 3.小脑出血 4.脑室出血 5.脑叶出血 四.诊断要点 50岁以上高血压患者 体力活动或情绪激动时突然发病 迅速出现局灶定位症状和全脑症状 头颅CT或MRI呈现高密度影像 五，治疗要点 (一)治疗原则 防止再出血：控制脑水肿：降低颅内压： 维持机体功能：防止并发症。 (二措施 控制血压： 控制脑水肿 应用止血和凝血药物 手术治疗 六，护理措施 2
2 备 课 笔 记 教 学 内 容 方法、手段与时 间 出血性脑卒中 一． 出血性脑卒中的概念 二． 脑出血的病因与发病机制 高血压伴颅内小动脉硬化（最常见！） 三． 脑出血的临床特点与表现 临床特点 多见于 50 岁以上有高血压病史者； 体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状； 起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰； 血压明显升高、剧烈头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪和意 识障碍等局灶定位和全脑症状。 出血部位及其表现： 1. 基底节区（内囊）出血 2. 脑桥出血 3. 小脑出血 4. 脑室出血 5. 脑叶出血 四．诊断要点 50 岁以上高血压患者 体力活动或情绪激动时突然发病 迅速出现局灶定位症状和全脑症状 头颅 CT 或 MRI 呈现高密度影像 五． 治疗要点 (一)治疗原则 防止再出血；控制脑水肿；降低颅内压； 维持机体功能；防止并发症。 (二)措施 控制血压； 控制脑水肿 应用止血和凝血药物 手术治疗 六．护理措施 提 出 教 学 目 标 2min 课堂讲授 85min
1.严密观察病情，及早发现脑疝的前驱症状 2.休位 3.保持呼吸道通畅 4.降低脑代谢 5.饮食护理 6.预防各种并发症 7.安全护理 8。心理护理 9.康复护弹（肢体训练及语言训练） 七，保健指导 积极治疗原发病 控制高危因素 调节饮食 缓慢变换体位 课堂小结与课后 适度体育活动 思考3min 康复治疗知识和自我护理的方法
3 1. 严密观察病情，及早发现脑疝的前驱症状 2. 体位 3．保持呼吸道通畅 4．降低脑代谢 5．饮食护理 6．预防各种并发症 7．安全护理 8．心理护理 9．康复护理(肢体训练及语言训练) 七．保健指导 积极治疗原发病 控制高危因素 调节饮食 缓慢变换体位 适度体育活动 康复治疗知识和自我护理的方法 课堂小结与课后 思考 3min