顺德职业技术学院医学系教案（首页) 教师姓名 石妹海 技术职务 主治医师 课程名称内科护埋 专业年级 4级护理1、 学 时 授课时间 05-06学年度 2张 第一学期 授课内容 Xx2循环系统常见疾病病人的护理 q22心律失常病人的护理 1.熟悉心律失常的概念、分类、发生机制. 2.熟悉临床常见心律失常（窦速、窦缓、室早、房颜）的病因、临 床特点与典型心电图诊断。 3.掌握危险心律失常（室领、室速、室早二联律、室早R0nT、 标 多源性和多形性室早、llo AVB)的ECG诊断. 危险心律失常（室额、室速、室早二联律、室早“R0T”、多源性 和多形性室早、IⅢlo AVB)的ECG诊断。 点 心律失常的分类，发生机制 点 Powerpoint多媒体课件+板书十散学光盘 学 体 1房颜的发作应注意观察 三和 次时间不少于分钟。 作 2患者发生室速时应答惕什么？需要紧急处理的心律失常有哪 业 些？ 教研室 意见 备注
1 顺德职业技术学院医学系教案（首页） 教师姓名 石姝梅 技术职务 主治医师 课程名称 内科护理 专业年级 04 级护理 1、 2 班 学 时 2 授课时间 05～06 学年度 第一学期 授课内容 xx2 循环系统常见疾病病人的护理 qj2.2 心律失常病人的护理 教 学 目 标 1．熟悉心律失常的概念、分类、发生机制。 2．熟悉临床常见心律失常(窦速、窦缓、室早、房颤)的病因、临 床特点与典型心电图诊断。 3．掌握危险心律失常(室颤、室速、室早二联律、室早“R on T”、 多源性和多形性室早、Ⅲo AVB)的 ECG 诊断。 重 点 危险心律失常(室颤、室速、室早二联律、室早“R on T”、多源性 和多形性室早、Ⅲo AVB)的 ECG 诊断。 难 点 心律失常的分类、发生机制。 教 学 媒 体 Powerpoint 多媒体课件+板书＋教学光盘 课 后 作 业 1 房颤的发作应注意观察 和 ， 一次时间不少于 分钟。 2.患者发生室速时应警惕什么？需要紧急处理的心律失常有哪 些？ 教研室 意见 备注
备课笔记 教学内容 方法、手段、时间 一.心律失常概念 教学月标展示2im 指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次 序的异常 Powerpoint讲解 二.心律失常的分类 86in (一)冲动形成异常（按冲动起源部位的不同） 1。实房结性被动性：逸搏 2.异位心律主动性：早博、心动过速 (二)冲动传导异常：扑动、颜动 1.生理性：AV分高 2.病理性：窦房、房内、房室、和室内传导阻滞 (三)房室传导途径异常：预激综合征 三.心律失常的发生机制 (·)冲动形成异常 1.异常自律性（异位节律点） 2.触发活动与后除极（心肌局部出现CA、低K+,洋地黄 中毒时，异伴节律点在动作电位之后出现除极活动引 起心肌异常激动) (二)冲动传导异常 1.折返 程序刺激域快速起博能诱发或终止 2.阻滞（神动传导至某处心肌进到不应期） 四。心律失常的诊断依据 1.病史 2.体格检查 3.ECG 4.Holter ECG 5.运动试验 6.食管心电图 7。电生理检查 五.典型心律失常的病因及CG诊断要点 (一)赛房结性心律失常 1.实性心动过速 2.窦性心动过缓 (二)过早博动与心动过速 2
2 备 课 笔 记 教 学 内 容 方法、手段、时间 一．心律失常概念 指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次 序的异常 二．心律失常的分类 （一）冲动形成异常(按冲动起源部位的不同) 1．窦房结性 被动性：逸搏 2．异位心律 主动性：早搏、心动过速 （二）冲动传导异常：扑动、颤动 1．生理性：A-V 分离 2．病理性：窦房、房内、房室、和室内传导阻滞 （三）房室传导途径异常：预激综合征 三．心律失常的发生机制 （一）冲动形成异常 1．异常自律性(异位节律点) 2．触发活动与后除极(心肌局部出现 CA、低 K+ 、洋地黄 中毒时，异伴节律点在动作电位之后出现除极活动引 起心肌异常激动) （二）冲动传导异常 1．折返 程序刺激或快速起搏能诱发或终止 2．阻滞(冲动传导至某处心肌遇到不应期) 四．心律失常的诊断依据 1．病史 2．体格检查 3．ECG 4．Holter ECG 5．运动试验 6．食管心电图 7．电生理检查 五．典型心律失常的病因及 ECG 诊断要点 （一）窦房结性心律失常 1．窦性心动过速 2．窦性心动过缓 (二)过早搏动与心动过速 教学目标展示 2in Powerpoint 讲解 86in
1.房性早搏与房速 2.交界性早搏与PVST 课堂小结与课后思考 3.室性早搏写室速 2mn (三)扑动与斯动 1,心房扑动与心房纤氟 2.心室扑动与心室纤颜 病因： 临床特点： E0OG特点：
3 1．房性早搏与房速 2.交界性早搏与 PVST 3.室性早搏写室速 (三)扑动与颤动 1．心房扑动与心房纤颤 2．心室扑动与心室纤颤 病因： 临床特点： ECG 特点： 课堂小结与课后思考 2mn