
第1小组:(校抽查组员:吴玉苗) 项目活页批政意见: 1.简答题答基木正确。正明灰病青景知识比较扎实,但第10题呼吸机机械通气的护理 要点中应列出病情观黎的内容,如生命体征,意识、皮肤,粘陕及周围福环状况、体温, 块液等 2,“2.1本组护理人员分工合作计划”分工具体、合理。 3.护理文书方面: 入院患者评估单书写规范。 一般惠者护理记录单,是“神志枝柳”,不是“神智”,医解处理的内容不用具体列出。可这 样描述:“悲者于200的年4月16日8:50由门诊车床送入院,主诉:反复孩嗽、陵演10年, 再发加重3天。入院时测T:38°C,P:130次/分,p:118/65神志模糊,平卧位。入 院后连医属予低流量吸氧,心电监护及抗炎,祛痰等处理。按呼吸内科护理常规实雀一级护 理,指导步者进食半流顺、低碳水化合物饮食,多饮水,记录24小时液体出入量。按佳院 须知内容向患者及其家属作宜教,讲解拍血,住院制度,指导大小便标本采集方法及榄防病 情如置的注意事项。患者及家属均表示理解并配合。交下班观察患者生命体征的变化。 4.护理诊断有针时性,顺序得当。 5。护理措施合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于3郊.5摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容: 6、项目任务自我评价:对自己和其他组的评价和分析准确到位、较全面。 护理文书质量没有评价
第 1 小组:(被抽查组员:吴玉苗) 项目活页批改意见: 1.简答题回答基本正确,证明疾病背景知识比较扎实,但第 10 题呼吸机机械通气的护理 要点中应列出病情观察的内容,如生命体征、意识、皮肤、粘膜及周围循环状况、体温、 痰液等 2."2.1 本组护理人员分工合作计划"分工具体、合理。 3.护理文书方面: 入院患者评估单书写规范。 一般患者护理记录单:是“神志模糊”,不是“神智”,医嘱处理的内容不用具体列出,可这 样描述:“患者于 2009 年 4 月 16 日 8:50 由门诊车床送入院,主诉:反复咳嗽、咳痰 10 年, 再发加重 3 天。入院时测 T:38°C,P:130 次/分,Bp:118/65mmHg.神志模糊,平卧位。入 院后遵医嘱予低流量吸氧、心电监护及抗炎、祛痰等处理。按呼吸内科护理常规实施一级护 理,指导患者进食半流质、低碳水化合物饮食,多饮水,记录 24 小时液体出入量。按住院 须知内容向患者及其家属作宣教,讲解抽血、住院制度,指导大小便标本采集方法及预防病 情加重的注意事项。患者及家属均表示理解并配合。交下班观察患者生命体征的变化。” 4.护理诊断有针对性,顺序得当。 5.护理措施合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于 38.5 摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容。 6、项目任务自我评价:对自己和其他组的评价和分析准确到位、较全面。 护理文书质量没有评价

第2小组:(被抽查组员:何闻蛛) 项目活页批改意见: 1.简答圈回答基本正确。证明疾病膏景知积比较扎实,但第10题呼吸机机械通气的护理 要点中,只列出了手吸机的使用和护理。没有写对惠者的护理,如疗效的观察、饮食, 病情观察,气道护理等。 2.“21本组护理人员分工合作计划”分工具体、合理,但应检查皮肤粘模。 3。护理文书方面: 入院悲者评估单书写规范。 一般患者护理记录单请参照第一小组的评价。 4。护理诊断有针对性。顺序得当 5。护理推城合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于385摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容, 6、健康教有计划表的教育内容条理基本请楚,月时应加强成烟的宜教,若悲者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7,项目任务自我评价:评价只落在细节上,没有做总体的评价。护理文书质量设有评价。 第3小组:(被抽查组员:歌阳月弟) 1.简答题回答基本正确。证明疾转育景知识比较扎实,但第10题呼吸机机械通气的护理 要点中,只列出了呼吸机的使用和护理。没有写对患者的护理,如疗效的履黎、饮食、 病情观察、气道护理等。 2.“2.1本组护理人员分工合作计划”分工具体、合理: 3.护理文书方面: 入院步者评估单节写规意。 一般惠者护理记录单请参照第一小组的评价
第 2 小组:(被抽查组员:何细妹) 项目活页批改意见: 1.简答题回答基本正确,证明疾病背景知识比较扎实,但第 10 题呼吸机机械通气的护理 要点中,只列出了呼吸机的使用和护理,没有写对患者的护理,如疗效的观察、饮食、 病情观察、气道护理等。 2."2.1 本组护理人员分工合作计划"分工具体、合理,但应检查皮肤粘膜。 3.护理文书方面: 入院患者评估单书写规范。 一般患者护理记录单请参照第一小组的评价。 4.护理诊断有针对性,顺序得当。 5.护理措施合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于 38.5 摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容。 6、健康教育计划表的教育内容条理基本清楚,同时应加强戒烟的宣教,若患者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7.项目任务自我评价:评价只落在细节上,没有做总体的评价。护理文书质量没有评价。 第 3 小组:(被抽查组员:欧阳月弟) 1.简答题回答基本正确,证明疾病背景知识比较扎实,但第 10 题呼吸机机械通气的护理 要点中,只列出了呼吸机的使用和护理,没有写对患者的护理,如疗效的观察、饮食、 病情观察、气道护理等。 2."2.1 本组护理人员分工合作计划"分工具体、合理。 3.护理文书方面: 入院患者评估单书写规范。 一般患者护理记录单请参照第一小组的评价

4。护理诊斯有针树性,顺序得当。 5。护理措施合理有效,有惠者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于3说5摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容。 6、健康教育计划表的教育内容条理基本清楚,同封应加强戒烟的宣教,若惠者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7。项目任务自我评价:对自己和其他组的评价和分析准确到位,护理文书的评价较笼统。 第4小组:(按查组员:率惠英) 1,简答思回答错误较多。疾病背景知识有待提高。 第4题:嚎鸣音提示气道陕窄。 第9愿:COPD急性如重期合并呼吸衰端的治疗最佳的办法是无创性BPP 第10题呼吸机机械通气的护理要点中,只列出了呼瑕机的使用和护理,设没有写对惠者 的护理。如疗效的观察、饮食、病情观察、气道护理等。 2.”2.1本组护理人员分工合作计划”分工具体,合理。 3.护理文书方面: 入院虑者评估单节写城意。 一般惠者护理记录单请参照第一小组的评价。 4。护理诊断有针对性。顺序得当。 5。护理排燕合理有效,有患者安金护理和心理护理的内容,很好。1物理降温应注明适用 情况,如体温高于38.5摄氏度。另外健康数育设有具体列出内容。 6、健康教育计划表的教育内容条理基本清楚,同时应如强成烟的宣教,若惠者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7.项目任务自我评价:对其他组的评价和分析准确到位,但对自己的评价欠深刻。护理文 书的评价较笼统
4.护理诊断有针对性,顺序得当。 5.护理措施合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于 38.5 摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容。 6、健康教育计划表的教育内容条理基本清楚,同时应加强戒烟的宣教,若患者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7.项目任务自我评价:对自己和其他组的评价和分析准确到位,护理文书的评价较笼统。 第 4 小组:(被抽查组员:李惠英) 1.简答题回答错误较多,疾病背景知识有待提高。 第 4 题:哮鸣音提示气道狭窄。 第 9 题:COPD 急性加重期合并呼吸衰竭的治疗最佳的办法是无创性 BiPAP 第 10 题呼吸机机械通气的护理要点中,只列出了呼吸机的使用和护理,没有写对患者 的护理,如疗效的观察、饮食、病情观察、气道护理等。 2."2.1 本组护理人员分工合作计划"分工具体、合理。 3.护理文书方面: 入院患者评估单书写规范。 一般患者护理记录单请参照第一小组的评价。 4.护理诊断有针对性,顺序得当。 5.护理措施合理有效,有患者安全护理和心理护理的内容,很好。但物理降温应注明适用 情况,如体温高于 38.5 摄氏度。另外健康教育没有具体列出内容。 6、健康教育计划表的教育内容条理基本清楚,同时应加强戒烟的宣教,若患者出院后需要 家庭氧疗,应强调用氧的注意事项。 7.项目任务自我评价:对其他组的评价和分析准确到位,但对自己的评价欠深刻。护理文 书的评价较笼统