护理学蒸猫试卷（一） 一，名词解释（每题2分，共10分》 1,隔离 2、压疮 3,超声波雾化吸入法 4,护理程序 5、导尿术 二，填空题（每空1分，共30分） 1,昏迷成全身麻醇未清醒的病人应取 卧位，头部应 ,可防止呕吐物 流入气管而引起或一并发症。 2、紫外线清毒物品时，有效距离不短过 题射时间不少于 一分钟：从 灯亮分钟后开始计封。 3、体温单0^2℃之间相应时间栏内填写 一·在相应时间老内。用 笔填写。 4,无痛注射技术中的“二快一慢”是指 S,预防压疮作到“六勤”即 6,护理程序的五个步骤是 7、敌百虫中毒时，禁用 溶液洗胃。 8,冰帽的使用，应维持肛温在 左右。 三、单选题（每题1分，共30分） 、护理理论的四个基本概老的核心是() A、人B、环境C、健康D、疾精E、护理 2、向来就诊的病人宜传肝炎的防治，属于门诊工作的() A、管理工作B、键康教育C、泊疗工作D、保健门诊B、社区服务 3,下列活备麻醉床的病人是《) A、外科新入院病人B、CT检查后C、由内科转至外科的新病人D、胃大部分切除术后 E、腰椎穿刺术后 4,的助病人向平车动的顺序是(》
护理学基础试卷（一） 一、名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1、隔离 2、压疮 3、超声波雾化吸入法 4、护理程序 5、导尿术 二、填空题（每空 1 分，共 30 分） 1、昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取________卧位，头部应________，可防止呕吐物 流入气管而引起________或________并发症。 2、紫外线消毒物品时，有效距离不超过________，照射时间不少于________分钟；从 灯亮________分钟后开始计时。 3、体温单 40~42℃之间相应时间栏内填写________、________、________、__________、 ________。在相应时间栏内，用__________笔填写。 4、无痛注射技术中的“二快一慢”是指___________和__________快，_________慢。 5、预防压疮作到“六勤”即_________、__________、___________、___________、 ___________、___________。 6、护理程序的五个步骤是________、_________、_________、_________、___________。 7、敌百虫中毒时，禁用___________溶液洗胃。 8、冰帽的使用，应维持肛温在___________左右。 三、单选题（每题 1 分，共 30 分） 1、护理理论的四个基本概念的核心是（） A、人 B、环境 C、健康 D、疾病 E、护理 2、向来就诊的病人宣传肝炎的防治，属于门诊工作的（） A、管理工作 B、健康教育 C、治疗工作 D、保健门诊 E、社区服务 3、下列需备麻醉床的病人是（） A、外科新入院病人 B、CT 检查后 C、由内科转至外科的新病人 D、胃大部分切除术后 E、腰椎穿刺术后 4、协助病人向平车挪动的顺序是（）
A、上身、臀部、下肢B、上身、下肢、臀部C、臀部、上身、下肢 D、下肢、臀部、上身E、下肢、上身、臀部 5、粥人出入院时间应写在体祖单栏的() A、35℃以下B、3638℃之间C、3840℃之间D、40^42℃之间E、2℃以上 6,以工作为中心将护士分工的护理工作方法为：() A、个案护理B、功陵制护理C、小组护理D、责任制护理E、系统化整体护理 7、患者陈某，因急性左心衰入院，最好为病人安置() A,中凹位B、半坐卧位C、俯母位D、斜坡卧位E、去枕仰图位 8、忌用燃烧灭菌法的物品是《) A、换药跪B、坐溶盆C、特殊感染病人使川的数料D,手术刀E、河染的纸张 9,无茵包被无商等渗盐水浸湿应() A、立即使用完B、4小时用完C、24小时用完D、烘干后使用E、重新灭菌 10、隔离衣一般情况下更挨时间是() A、5小时B、10小时C、24小时D.48小时E,72小时 11、配制2%2二醛000m1,需用20%2二醛多少毫升() A、100B、200C、400D.800E、1000 12、利人的活动义齿取下后，应浸于() A、75%乙醇B、0.5%酒毒灵C、碘伏D、格水E、清水 13、悲者顾某因甲肝入院，护士为其进行入院指导。应告辉病人在以下病区环境中属于 半污染区的是() A、病室B.惠署洗间C、检验室D.医护更衣室E、医护办公室 14,林老先生因酵中风致有侧偏随卧床多日，发现其蛋尾部餐红色，有硬结，有时有渗 液，患者诉疼痛，判断是() A,局部皮肤够染B、压德前期C、压疮靡血红润期D、压疮炎性浸洞期E,压疮环死 渍病期 15、物理降温30min后测体温的绘制符号是() A、红虚线红点B、红虚线红圈C、蓝虚线蓝点D、蓝虚线蓝圈E、红虚线技圈 16、测量呼吸时护士的手仍置于病人脉刻部位是为了() A、出于对椭人的关心B,为了看表计时C,测脉薄佔计呼吸频率D、转移病人注意力 E、将林海与呼吸频率对
A、上身、臀部、下肢 B、上身、下肢、臀部 C、臀部、上身、下肢 D、下肢、臀部、上身 E、下肢、上身、臀部 5、病人出入院时间应写在体温单栏的（） A、35℃以下 B、36~38℃之间 C、38~40℃之间 D、40~42℃之间 E、42℃以上 6、以工作为中心将护士分工的护理工作方法为：（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、系统化整体护理 7、患者陈某，因急性左心衰入院，最好为病人安置（） A、中凹位 B、半坐卧位 C、俯卧位 D、斜坡卧位 E、去枕仰卧位 8、忌用燃烧灭菌法的物品是（） A、换药碗 B、坐浴盆 C、特殊感染病人使用的敷料 D、手术刀 E、污染的纸张 9、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（） A、立即使用完 B、4 小时用完 C、24 小时用完 D、烘干后使用 E、重新灭菌 10、隔离衣一般情况下更换时间是（） A、5 小时 B、10 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、72 小时 11、配制 2%戊二醛 4000ml，需用 20%戊二醛多少毫升（） A、100B、200C、400D、800E、1000 12、病人的活动义齿取下后，应浸于（） A、75%乙醇 B、0.5%消毒灵 C、碘伏 D、热水 E、清水 13、患者顾某因甲肝入院，护士为其进行入院指导。应告诉病人在以下病区环境中属于 半污染区的是（） A、病室 B、患者洗手间 C、检验室 D、医护更衣室 E、医护办公室 14、林老先生因脑中风致有侧偏瘫卧床多日，发现其骶尾部紫红色，有硬结，有时有渗 液，患者诉疼痛，判断是（） A、局部皮肤感染 B、压疮前期 C、压疮瘀血红润期 D、压疮炎性浸润期 E、压疮坏死 溃疡期 15、物理降温 30min 后测体温的绘制符号是（） A、红虚线红点 B、红虚线红圈 C、蓝虚线蓝点 D、蓝虚线蓝圈 E、红虚线蓝圈 16、测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了（） A、出于对病人的关心 B、为了看表计时 C、测脉搏估计呼吸频率 D、转移病人注意力 E、将脉搏与呼吸频率对照
17,一成年人入晚后，依棱性增强。超大型出了病情需要。自己佳做的事也要别人替他 做，这位病人使用的心理防卫机转是：() A,否认B、退化C、压抑D、转移E、升华 18,护惠关系开始建立的时间是：() A、病人入院24小时内B、护惠双方自我介时C、护士与患者第一次见面 D、在双方知道被此的姓名之后E、正式评估病人，收集晓料时 19、在护理诊断陈述的E5公式中“E”表示：() A、诊断名称B、相关因素C、略床表现D,实险室检查E、分类 0、一般病室最适宜的温度和相树湿度为：《) A、12一14℃，20m-30m8、14一16℃，25%一35C、16一18℃，50%一60% D、18~20℃，50m60mE、20-22℃，65%75% 21,不符合铺床封节力限则是：() A、将用物备齐B、按使用顺序放置C、铺味时身体靠近味边 D、上身保持一定的弯度E、两健前后分开精屈膝 2、为病人进行皮肤护理时，使用滑石松的目的是，() A、减少压强B、减少正压力C、减少摩擦力D、减少反作用力E、减少重力 然，搬运限椎骨折病人至少雷要使用以下爆种激运法：() A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、擦动法 24,若吸氧浓度为33落。氧流量应调节在() A、2L/aind、3L/minC、L/ainD、5l/minE、6L/ain 25、殊饲饮食胃管插入的深度() A、35-40mB、.40-45cC、45-55crD、50-55cmE、55-60cm 28、下述注射进针角度不受的是，() A、(ID)5°B,(I)20°C,(IM)90°D.(IY)20°E、(H)5 27、臀大机肌内注射，正确的定位方法是：《) A,髂前上棘与尾骨联线的外1/3处 B、髂后上棘与置骨联线的外1/3处 C、脑师与尾骨联线的外1/3处 D,感蟑与餐骨联线的外1/3处 E,醛帽与骶骨联线的内1/3处
17、一成年人入院后，依赖性增强，超大型出了病情需要。自己能做的事也要别人替他 做，这位病人使用的心理防卫机转是：（） A、否认 B、退化 C、压抑 D、转移 E、升华 18、护患关系开始建立的时间是：（） A、病人入院 24 小时内 B、护患双方自我介绍时 C、护士与患者第一次见面 D、在双方知道彼此的姓名之后 E、正式评估病人，收集资料时 19、在护理诊断陈述的 PES 公式中“E”表示：（） A、诊断名称 B、相关因素 C、临床表现 D、实验室检查 E、分类 20、一般病室最适宜的温度和相对湿度为：（） A、12～14℃，20%～30%B、14～16℃，25%～35%C、16～18℃，50%～60% D、18～20℃，50%～60%E、20～22℃，65%～75% 21、不符合铺床时节力原则是：（） A、将用物备齐 B、按使用顺序放置 C、铺床时身体靠近床边 D、上身保持一定的弯度 E、两腿前后分开稍屈膝 22、为病人进行皮肤护理时，使用滑石粉的目的是：（） A、减少压强 B、减少正压力 C、减少摩擦力 D、减少反作用力 E、减少重力 23、搬运腰椎骨折病人至少需要使用以下哪种搬运法：（） A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪动法 24、若吸氧浓度为 33%，氧流量应调节在（） A、2L/minB、3L/min C、4L/min D、5L/min E、6L/min 25、鼻饲饮食胃管插入的深度（） A、35-40cmB、40-45cmC、45-55cmD、50-55cmE、55-60cm 26、下述注射进针角度不妥的是：（） A、（ID）5°B、（H）20°C、（IM）90°D、（IV）20°E、（H）5° 27、臀大肌肌内注射，正确的定位方法是：（） A、髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处 B、髂后上棘与骶骨联线的外 1/3 处 C、髂嵴与尾骨联线的外 1/3 处 D、髂嵴与骶骨联线的外 1/3 处 E、髂嵴与骶骨联线的内 1/3 处
28、若同时需抽取不同种类的血标本，向容器内注入标本的顺序是：() A、血培养瓶、抗凝试管、干燥试管 B,抗凝试管、血培养瓶、干燥试管 C、干燥试管、血培养瓶、抗凝试管 D、抗凝试管、干燥试管、血培养瓶 E、血培养瓶、干燥试管，抗凝试管， 9、死亡后，尸体的温度逐渐下降到与环境温度相同。大约需：() A、10小时B、20小时C、2到小时D.48小时E、72小时 0,下列属长期医属的是(》 A,庆大霸素8万单位im st B、青霉素皮试C、子宫附件B超 D、心电图检查E、氨茶碱Q.1 g po q8动p面 四、简答题（每题5分共10分） 1,写出臀大肌注射两种定位方法： 2、写出临床铺床法的种类和目的： 五、问答题和病历分析题（每题10分，共20分） 1,写出无南技术操作原则。 2、刘某，男，T0岁。输液时突然出现呼吸图难，自感胸闷，气促，骏嫩、咳粉红色痰， 听诊双肺布满湿罗音。 月：(1)患者出现了什么问题？ (2)分析可能的原因有哪些？ (3)如果你是值班护士，你该如何处理？
28、若同时需抽取不同种类的血标本，向容器内注入标本的顺序是：（） A、血培养瓶、抗凝试管、干燥试管 B、抗凝试管、血培养瓶、干燥试管 C、干燥试管、血培养瓶、抗凝试管 D、抗凝试管、干燥试管、血培养瓶 E、血培养瓶、干燥试管、抗凝试管、 29、死亡后，尸体的温度逐渐下降到与环境温度相同，大约需：（） A、10 小时 B、20 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、72 小时 30、下列属长期医嘱的是（） A、庆大霉素 8 万单位 im st B、青霉素皮试 C、子宫附件 B 超 D、心电图检查 E、氨茶碱 0.1mg po q8h pm 四、简答题（每题 5 分共 10 分） 1、写出臀大肌注射两种定位方法？ 2、写出临床铺床法的种类和目的？ 五、问答题和病历分析题（每题 10 分，共 20 分） 1、写出无菌技术操作原则。 2、刘某，男，70 岁，输液时突然出现呼吸困难，自感胸闷，气促、咳嗽、咳粉红色痰， 听诊双肺布满湿罗音。 问：（1）患者出现了什么问题？ （2）分析可能的原因有哪些？ （3）如果你是值班护士，你该如何处理？
参考答案 一，名问解释 1、隔离：是将传染病惠者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时道免和 周围人群接触，借以达到控制传染源，切断传播诊径，保护高度易感人群免受感染的目的： 2、压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障倒，局富持续缺血、缺氧、营养不良而 致的软组织䙡烂和坏死. 3,超声被雾化吸入法：是应用超声被声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入 的方法。 4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，族复和增进护理对象的健 康为标，运用系统的方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式， 5,导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀肤引出尿液的方法。 二、填空题 1、钾卧位：偏向一侧：室息；肺部并发症 2,2130a1nm57 3、入院：转入、分娩、蓝（属）水笔纵向 4、进针、拔针、推药 5、勤观察、黏部身、勤按摩、勤擦洗、黏整理、勤更换 6、评估、诊断、计、实施、评价 7、碱性药物 8、33℃ 三、选择题 1,A2、B3.D4、A5、D6.B7,B8、D9、E 10、C11、C12、E13、C14.D15、B16.D17、B 18,C19、B20,D21.D22.C23、C24.B25、C 28、E27.A28,A29、C30、E 四、简蓉圈 1、写出臀大肌注射两种定位方法？ 容：(1)十字法：从臀爱项点向左成向右划一水平线。然后从髂奶最高点做一接直线， 将一侧骨部分为四个象限，其外上象限，避开内角（髂后上缔与股骨大转子连线）为注射区。 (2)联线法：从脑前上棘至尾骨作一连线，其外1/3处为注射区
参考答案 一、名词解释 1、隔离：是将传染病患者和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和 周围人群接触，借以达到控制传染源，切断传播途径，保护高度易感人群免受感染的目的。 2、压疮：是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而 致的软组织溃烂和坏死。 3、超声波雾化吸入法：是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入 的方法。 4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复和增进护理对象的健 康为目标，运用系统的方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。 5、导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。 二、填空题 1、仰卧位；偏向一侧；窒息；肺部并发症 2、2m；30min；5~7 3、入院；转入、分娩、蓝（黑）水笔纵向 4、进针、拔针、推药 5、勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换 6、评估、诊断、计划、实施、评价 7、碱性药物 8、33℃ 三、选择题 1、A 2、B 3、D 4、 A 5、D 6、B 7、B 8、 D 9、 E 10、C 11、 C 12、 E 13、C 14、D 15、B 16、D 17、B 18、 C 19、 B 20、D 21、 D 22、C 23、 C 24、 B 25、 C 26、E 27、A 28、A 29、C 30、E 四、简答题 1、写出臀大肌注射两种定位方法？ 答：（1）十字法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直线， 将一侧臀部分为四个象限，其外上象限，避开内角（髂后上嵴与股骨大转子连线）为注射区。 （2）联线法：从髂前上棘至尾骨作一连线，其外 1/3 处为注射区
2,写出整床铺床法的种类和目的： 容：略床铺床法有三种：备用床、暂空床，麻脖床 其目的分别是： 备用床！保持病室整洁美观！准备接受新病人。 暂空床：保持病室的整洁、美观：供新入院的患者，或暂时离床活动的病人使川， 麻醉床 (1)便于接受和护理麻醉手术后的病人。 (2)保护被揭不棱伤口渗液或飞吐物污染。 (3)使病人安全舒适，预防并发症。 五，问答题和病历分析圈 1、答：无菌技术操作原则有以下几点： (1)操作截准备 1)环境准备清洁、宽敏，操作前半小时须停止扫地及更换宋单等，减少人群流动、避 免尘埃飞扬： 2)操作各准备戴好相子，口罩。修剪指甲并洗手，必要时穿无商衣、藏无菌手套。 (2)操作中保特无两 1)工作人员要求：操作者身体应与无菌区保持一定距离：取故无茵物品时，应面向无 菌区：避免面对无霄区该笑、咳嗽、打喷境： 2)一套无南物品供一个人使用 3)进行无菌操作时应先明确无菌区和非无恼区，取用无商物品应使用无菌持物出：手 臂应保持在樱部或治疗台面以上，不可跨越无葡区，手不可接触无菌物品。无南物品一经取 出即使没用，也不可放回无菌容器内：如用物可疑有污染。应重新灭值。 (3)无商物品保管 1)无茵物品、非无茵物品分别放置，非无商物品应远离无菌区， 2)无商物品不可暴露于空气中，需存放在无菌容器或无商包内，无菌包外注明物品名 称、灭菌日期、物品按日期先后顺序放置。 3)无南包有效期7天，过期成包布受海面重新灭南。 2答： (1)惠者出现了输液反应中急性肺水肿反应 (2)可能的原因如下：由于输液速度太快，短时间内输入液体过多，使循环血容量急
2、写出临床铺床法的种类和目的？ 答：临床铺床法有三种：备用床、暂空床、麻醉床 其目的分别是： 备用床：保持病室整洁美观；准备接受新病人。 暂空床：保持病室的整洁、美观；供新入院的患者，或暂时离床活动的病人使用。 麻醉床： （1）便于接受和护理麻醉手术后的病人。 （2）保护被褥不被伤口渗液或呕吐物污染。 （3）使病人安全舒适，预防并发症。 五、问答题和病历分析题 1、答：无菌技术操作原则有以下几点： （1）操作前准备 1）环境准备清洁、宽敞，操作前半小时须停止扫地及更换床单等，减少人群流动、避 免尘埃飞扬。 2）操作者准备戴好帽子、口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。 （2）操作中保持无菌 1）工作人员要求：操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无 菌区；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏； 2）一套无菌物品供一个人使用 3）进行无菌操作时应先明确无菌区和非无菌区，取用无菌物品应使用无菌持物钳；手 臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品，无菌物品一经取 出即使没用，也不可放回无菌容器内；如用物可疑有污染，应重新灭菌。 （3）无菌物品保管 1）无菌物品、非无菌物品分别放置，非无菌物品应远离无菌区。 2）无菌物品不可暴露于空气中，需存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外注明物品名 称、灭菌日期、物品按日期先后顺序放置。 3）无菌包有效期 7 天，过期或包布受潮面重新灭菌。 2 答： （1）患者出现了输液反应中急性肺水肿反应 （2）可能的原因如下：由于输液速度太快，短时间内输入液体过多，使循环血容量急
刚增加。心胜负担过重而引起，尤其本病人为老人更易发生，或者是木身患者心功能不好引 起. (3)值班护士应该采取的措如下， 1)停止输液，通知医生进行抢教， 2)减少静脉日流。刺人取端坐位，两健下垂：必要时轮扎四肢，5-10分钟轮流政松一 侧胶体，也可据病情采取静脉放血一次00300如1， 3)高浓度给氧。最好用50-70裤酒精湿化以迅速减轻缺氧症状。 4)据医予以强心、镇静、利尿等药物
剧增加，心脏负担过重而引起。尤其本病人为老人更易发生。或者是本身患者心功能不好引 起。 （3）值班护士应该采取的措施如下： 1）停止输液，通知医生进行抢救。 2）减少静脉回流。病人取端坐位，两腿下垂；必要时轮扎四肢，5-10 分钟轮流放松一 侧肢体，也可据病情采取静脉放血一次 200~300ml。 3）高浓度给氧。最好用 50-70%酒精湿化以迅速减轻缺氧症状。 4）据医嘱予以强心、镇静、利尿等药物