第四章胎儿期与新生儿期的发展 子/受精卵的形 第一节胎儿的发展 染色体、基因 细胞：生殖细胞 精子卵子 人体细胞 细胞一细胞核-一染色体-一基因 DNA+蛋白质 有丝分裂和细胞增殖（体细胞） 有丝分裂：细胞复制它的染色体后分裂成两个遗传上完全相同的子细胞过程 合子 -44次分裂一一2的44次方 在每一次分裂前，染色体复制 二、胎儿的发展阶段 (一)生命的界定 个体的生命一般以受精卵产生开始算起。生命(Iif)是一个很难下定义的现象。目前学 术界有五种理解形式： 1、生理学定义： 2、新陈代谢定义： 3、生物化学定义： 4、遗传学定义： 5、热力学定义 (二)胎儿发展 1、胚种（受精卵）时期 2、胚胎时期 3、胎儿时期 (三)胎儿心理活动的主要物质基础形成和发有 1、神经元的形成和发 2、神经系统的形成和 告老 3、反射机能的形成和发育 (四)胎儿心理机能的形成 ◇感觉的形成 /触压觉/嗅觉/味觉 3、甲状腺功能发有异常 4、畸形脂
第四章 胎儿期与新生儿期的发展 第一节 胎儿的发展 一、合子/受精卵的形成 遗传基础 染色体、DNA、基因 细胞： 生殖细胞 精子 卵子 人体细胞 细胞—细胞核- 染色体- 基因 ‖ DNA+ 蛋白质 有丝分裂和细胞增殖（体细胞） 有丝分裂：细胞复制它的染色体后分裂成两个遗传上完全相同的子细胞过程 合子——44次分裂——2的44次方 在每一次分裂前，染色体复制 二、胎儿的发展阶段 (一)生命的界定 个体的生命一般以受精卵产生开始算起。生命（life)是一个很难下定义的现象。目前学 术界有五种理解形式： 1、生理学定义： 2、新陈代谢定义： 3、生物化学定义： 4、遗传学定义： 5、热力学定义： （二）胎儿发展 1、胚种(受精卵)时期 2、 胚胎时期 3、胎儿时期 （三）胎儿心理活动的主要物质基础形成和发育 1、神经元的形成和发育 2、神经系统的形成和发育 3、反射机能的形成和发育 (四)胎儿心理机能的形成 ◇感觉的形成 视觉/听觉/触压觉/嗅觉/味觉 ◇思维和记忆 三、胎儿的发育异常 主要有： 1、胎儿生长受限 2、脑-智能以及其他神经行为发育的异常 3、甲状腺功能发育异常 4、畸形胎
第二节影响胎儿正常发展的因素 一、遗传因素 基因的错误或变异、染色体异常 *遗传病（遗传性疾病） 遗传性疾病，是指父母的生殖细胞，也就是精子和卵子里携带有病基因，然后传给子女 并引起发病，而且这些子女结婚后还会把病传给下一代。这种代代相传的疾病，医学上 称之为遗传病】 *遗传病的预防 母体因素 )母亲 母亲的 高龄美的 有三大风险 充分摄入对胎儿大脑发有至关重要 量元素等是细胞发育的必须物质 孕妇营养要 、充分 (三)母亲的情绪状态 精神 妻关系 极端情绪 (四)母亲的疾病 母亲的疾病会对胎儿造成严重的危害 如：风疹：梅毒：淋病：外生殖器疱疹：霍乱：糖尿病：肝炎：慢性高血压：流行性腮 腺炎：天花：毒血症：弓形体病等。 三、环境因素 （一）物理因素 辐射/噪声/超声波/高温/电磁场 (二)化学因素 一汞、铅极其化合物 -吸烟、酗酒 一吸毒 -大点污染 -妊娠期药物等 ◇药物的影响： 反应停 激素类：如某些口服避孕药 几乎所有药物对发展中的胚胎或胎儿都有潜在影响，其作用大小依使用的剂量、次数 时间及其药物本身的性质而定。 (三)生物因素 (四)地理因素
第二节 影响胎儿正常发展的因素 一、遗传因素 基因的错误或变异、染色体异常 *遗传病（遗传性疾病） 遗传性疾病，是指父母的生殖细胞，也就是精子和卵子里携带有病基因，然后传给子女 并引起发病，而且这些子女结婚后还会把病传给下一代。这种代代相传的疾病，医学上 称之为遗传病。 *遗传病的预防 二、母体因素 （一）母亲的自身条件 母亲的年龄 母亲的体重 母亲的身高 母亲的孕史 高龄产妇生育三大风险 （二）母亲的营养 孕妇营养的充分摄入对胎儿大脑发育至关重要 蛋白质、维生素、微量元素等是细胞发育的必须物质 孕妇营养要合理、充分 （三）母亲的情绪状态 精神压力 夫妻关系 极端情绪 （四）母亲的疾病 母亲的疾病会对胎儿造成严重的危害 如：风疹；梅毒；淋病；外生殖器疱疹；霍乱；糖尿病；肝炎；慢性高血压；流行性腮 腺炎；天花；毒血症；弓形体病等。 三、环境因素 （一）物理因素 辐射/ 噪声/ 超声波/ 高温 /电磁场 （二）化学因素 -汞、铅极其化合物 -吸烟、酗酒 -吸毒 -大气污染 -妊娠期药物等 ◇药物的影响： 反应停 激素类：如某些口服避孕药 几乎所有药物对发展中的胚胎或胎儿都有潜在影响，其作用大小依使用的剂量、次数、 时间及其药物本身的性质而定。 （三）生物因素 （四）地理因素
第三节胎儿期的心理卫生 胎儿期的心理卫生通过胎教实现 胎教时通过调节孕妇身体的内外环境，采用一定的方法和手段，给胎儿己积极地言语、 音乐、动作刺激，激发胎儿大脑神经细胞增殖，同时使胎儿从生理上和心理上得到发展 的干预活动。 ◇胎儿期的心理卫生的机理：通过向孕妇提供内外环境的刺激，促进胎儿大脑的发有。 ◇胎儿期的心理卫生的种类 -音乐胎教 一一抚摸胎教 一言语胎教 第四节新生儿的发展 评价APGAR量表 心南 0 00 140) 慢（少于100次分钟）、多于100次分钟 2、呼吸尝 缓慢或 规件 、良好或大声啼号 3、肌肉弹性 肉松她、歌弱 有些起伏：强劲、动作有力 4皮肤颜 :青或白：身体粉红色、四肢发青：通体粉 00分之用分高健康. 无反应：皱眉、面部表情痛苦或微弱地哭泣： 大声啼哭、咳 以上评价依次以0,1,2记分 上者被认为健康良好，4分以下者被认为有问题，需要进行医疗干预。 (一)新生儿的状态 1、规则睡眠状态：闭着眼睛，呼吸侵而均匀，身子一动不动，安静熟睡，面部表情放松甚至 ，8-9。 2、不规则睡眠状态：眼皮下有迅速的眼动，手足有很轻微的动作，有皱眉或撅嘴的反应，89 3、蓝睡状态：眼睛时开时闭，呼吸不均匀，对外界刺激敏感，这种昏昏欲睡的状态，时间短暂。 4、安静觉醒状态：睁着眼睛，“兴致很高”地观察者周围的环境事物，2-3小时。 5、清醒时的活动和啼哭状态：1-4小时。 ◇关于睡眠与啼哭 一睡眠是新生儿对外界的各种“超强刺激”采取的保护性抑制。随着大脑皮层和神经 系统的不断成熟，个体的这种保护性睡眠就会减少。快速眼动睡眠是大脑自我刺激的 种方式，这些刺激对中枢神经系统的发育至关重要。 -婴儿的啼哭是一种复杂的声音信号，是最早与成人交往的方式之一，是婴儿影响成 人行为的强有力的手段。 (二)新生儿的一般特征 1、由寄居生活过渡至独立生活：开始成为独立的个体。 2、是个体心理开始发生的时期： 3、具有巨大的发展潜力。 二、新生儿的学习能力 (一)新生儿的无条件反射行为 1、食物反射。 2、巴宾斯基反射
第三节 胎儿期的心理卫生 胎儿期的心理卫生通过胎教实现 胎教时通过调节孕妇身体的内外环境，采用一定的方法和手段，给胎儿已积极地言语、 音乐、动作刺激，激发胎儿大脑神经细胞增殖，同时使胎儿从生理上和心理上得到发展 的干预活动。 ◇胎儿期的心理卫生的机理：通过向孕妇提供内外环境的刺激，促进胎儿大脑的发育。 ◇胎儿期的心理卫生的种类 ——音乐胎教 ——抚摸胎教 ——言语胎教 第四节 新生儿的发展 一、 新生儿的一般特征 ◇新生儿健康状态的评价APGAR量表： 1、心率（0-100-140）：无、慢（少于100次/分钟）、多于100次/分钟 2、呼吸尝试：无、缓慢或无规律、良好或大声啼哭 3、肌肉弹性：肌肉松弛、软弱无力；柔弱、有些起伏；强劲、动作有力 4、皮肤颜色：青或白；身体粉红色、四肢发青；通体粉红 5、反射敏感性：无反应；皱眉、面部表情痛苦或微弱地哭泣；大声啼哭、咳嗽、大喷嚏 以上评价依次以 0，1，2 记分，总分在 0~10 分之间，得分越高，健康状况越好。7 分以 上者被认为健康良好，4 分以下者被认为有问题，需要进行医疗干预。 （一）新生儿的状态 1、规则睡眠状态：闭着眼睛，呼吸慢而均匀，身子一动不动，安静熟睡，面部表情放松甚至 微笑，8-9小时。 2、不规则睡眠状态：眼皮下有迅速的眼动，手足有很轻微的动作，有皱眉或撅嘴的反应，8-9 小时。 3、瞌睡状态：眼睛时开时闭，呼吸不均匀,对外界刺激敏感,这种昏昏欲睡的状态,时间短暂。 4、安静觉醒状态：睁着眼睛，“兴致很高”地观察着周围的环境事物,2-3小时。 5、清醒时的活动和啼哭状态：1-4小时。 ◇关于睡眠与啼哭 ——睡眠是新生儿对外界的各种“超强刺激”采取的保护性抑制。随着大脑皮层和神经 系统的不断成熟，个体的这种保护性睡眠就会减少。快速眼动睡眠是大脑自我刺激的一 种方式，这些刺激对中枢神经系统的发育至关重要。 ——婴儿的啼哭是一种复杂的声音信号，是最早与成人交往的方式之一，是婴儿影响成 人行为的强有力的手段。 （二）新生儿的一般特征 1、由寄居生活过渡至独立生活：开始成为独立的个体。 2、是个体心理开始发生的时期： 3、具有巨大的发展潜力。 二、新生儿的学习能力 (一)新生儿的无条件反射行为 1、食物反射。 2、巴宾斯基反射
3、摩罗反射。 4、眨眼反射 5、游泳反射。 6、强直性硕部反射。 7、行走反射。 8、吮吸反射。 9、抓握反射 10、觅食反射 ★反射活动的意义 一有些反射如眨眼反射、吮吸反射和觅食反射，对婴儿的生存有重要价值。 一有些反射能帮助婴儿以后的有意动作技能的发展，如行走反射。 一有些反射有助于婴儿发展早期的社会关系。 一通过对发展正常的婴儿的研究，人们揭示了各种反射形成和消失的确切时间表，临 床上常成为新生儿神经系统发展状况检查的重要指标。 ◇关于先天反射动作与自主动作发展的关系 ◇在学术界观点不 些学者认为(Bowr,1979)先天反射不能对自主动作的发展起到作用。 另二些学者认为（亿ela ,1979),先天反射性动作的出现和练习，有利于自主动作的发 我们认为：无论是先天反射动作还是自主动作 的出现都需要神经、骨路和肌肉系 统的支持和参与 常 现说明了 其系统结构 能的正 动作 的被动 练和练习可促进 功能的发 。因此，先天反射性动作的正常发展和 1、触觉 多反射（吮吸反射、抓握反射、觅食反巴宾斯基反射、行走反射）都是对触觉刺激的 触觉还包括抚摸、温度 痛觉等 触觉刺激对健康的情绪发展、身体的生长都是十分重要的。 2、昧觉和嗅觉 出生即能分辨不同气味，闻到刺激性强的气味，如：氨水、醋酸，会立即紧 闭双目，转动头部， 不安 一出生后不久就能分辨味道，喜爱甜食，对苦、酸、咸、辣则皱眉拒食，甚至发生 呕吐。 婴儿对味觉的偏爱对她有生存价值，能帮助她多摄入能支持身体生长的营养食品， 帮助她认出自己的母亲。 3、听觉： 婴儿对声音作出反应的能力能帮助她用视觉去探究周围世界。 一经过研究实验证实，新生儿对柔和、缓慢、纯厚的声音喜欢，表现为安静、微笑： 对于尖锐的声音则表现为烦躁、不安。 一新生儿对有节奏的声音更为敏感，可能与胎儿期天天听到母亲有节律的心跳有关， 它给予新生儿一种安全感。 4、视觉：
3、摩罗反射。 4、眨眼反射。 5、游泳反射。 6、强直性颈部反射。 7、行走反射。 8、吮吸反射。 9、抓握反射。 10、觅食反射 ★反射活动的意义 ——有些反射如眨眼反射、吮吸反射和觅食反射，对婴儿的生存有重要价值。 ——有些反射能帮助婴儿以后的有意动作技能的发展，如行走反射。 ——有些反射有助于婴儿发展早期的社会关系。 ——通过对发展正常的婴儿的研究，人们揭示了各种反射形成和消失的确切时间表，临 床上常成为新生儿神经系统发展状况检查的重要指标。 ◇关于先天反射动作与自主动作发展的关系 ◇在学术界观点不一： 一些学者认为(Bower,1979)先天反射不能对自主动作的发展起到作用。 另一些学者认为(Zelazo,1979)，先天反射性动作的出现和练习，有利于自主动作的发 展。 我们认为：无论是先天反射动作还是自主动作，他们的出现都需要神经、骨骼和肌肉系 统的支持和参与。婴儿的先天反射的正常出现说明了其系统结构和功能的正常，其动作 的被动训练和练习可促进神经系统功能的发展。因此，先天反射性动作的正常发展和练 习，是自主动作出现和发展的重要前提和基础。 （二）新生儿的感觉能力 1、触觉： 许多反射（吮吸反射、抓握反射、觅食反巴宾斯基反射、行走反射）都是对触觉刺激的一 种反应。 触觉还包括抚摸、温度觉、痛觉等。 触觉刺激对健康的情绪发展、身体的生长都是十分重要的。 2、味觉和嗅觉 ——婴儿出生即能分辨不同气味，闻到刺激性强的气味，如：氨水、醋酸，会立即紧 闭双目，转动头部，全身燥动不安。 ——出生后不久就能分辨味道，喜爱甜食，对苦、酸、咸、辣则皱眉拒食，甚至发生 呕吐。 ——婴儿对味觉的偏爱对她有生存价值，能帮助她多摄入能支持身体生长的营养食品， 帮助她认出自己的母亲。 3、听觉： 婴儿对声音作出反应的能力能帮助她用视觉去探究周围世界。 ——经过研究实验证实，新生儿对柔和、缓慢、纯厚的声音喜欢，表现为安静、微笑； 对于尖锐的声音则表现为烦躁、不安。 ——新生儿对有节奏的声音更为敏感，可能与胎儿期天天听到母亲有节律的心跳有关， 它给予新生儿一种安全感。 4、视觉：
新生儿不能像成人父母那样聚焦，视敏度也比较差。 出生时，新生儿生理性远视，眼球呈无目的运动，但对反应灵敏。遇到强光或风吹 时，会作出防御性闭目反应。一周后，对红光和发亮物品敏感：2周后，眼球对半米处的 灯光可追视，但视角限于正前方45度范围，注视时间只几秒钟：满月时，其视角扩大到 正前方90度，能看清1.5米远的物品。 (三)新生儿的学习 1、条件反射的建立 一一条件反射的建立是一种基本的学习方法。新生儿的条件反射都是与无条件反射相联 系而建立的。 一一对新生儿来说，一个首要条件就是及时强化：另一个条件就是刺激物的重复出现。 2、新生儿的记忆 一一记忆是儿童心理发展过程中最重要的心理活动之一，也是儿童积累经验和心理发展 的重要前提。 一对新生儿记忆的研究常采用习惯化法，即对重复刺激的反应逐渐消退。 习惯化的研究表明，新生儿对声音也有所记忆。 习惯化法： 习惯化法是婴儿知觉研究的方法之一。当个体遇到新异刺激时，总是显示出一定的定向 反应，伴有一些特有的生理变化（如心率变化等），随着新异刺激在时间上的持续出 现，定向反应趋于减弱或消失。这种由于刺激的持续发生而使定向反应消失的现象称为 习惯化。 习惯化与去习惯化： 习惯化是一种由于重复或不断受到某种能导致个体选择性定向反应的刺激，而引起个体对 该刺激反应减少或消失的现象。 去习惯化是：由于新异刺激的出现，使个体对该刺激的注意又恢复到原始水平的现象。 三、新生儿的社会表现 (一)新生儿的模仿 (二)新生儿的情绪 ◇20世纪30年代，布里奇就提出了有名的情绪的分化，认为情绪发展是一个从单一的一 种情绪或唤醒状态分化而成各种情绪的过程。 ◇所有的情绪都是在新生儿时期所表现出的未分化的兴奋反应的分化结果。 ◇虽然新生儿的情绪表现尚不清晰，但从孩子的突然发出的哭声可以知道他们是表达了 某种情绪。 (三)新生儿最初的社会性行为 研究证明，新生儿己开始就表现出一些具有社会意义的行为： 1、对人类语声较其他声音更敏感和偏爱。 2、喜欢注视真正的“人面”。 3喜欢奶味胜过糖水气味，且喜欢母乳胜过牛奶。 这表明儿童在其生命的开始就具有社会性交往的倾向
——新生儿不能像成人父母那样聚焦，视敏度也比较差。 ——出生时，新生儿生理性远视，眼球呈无目的运动，但对反应灵敏。遇到强光或风吹 时，会作出防御性闭目反应。一周后，对红光和发亮物品敏感；2周后，眼球对半米处的 灯光可追视，但视角限于正前方45度范围，注视时间只几秒钟；满月时，其视角扩大到 正前方90度，能看清1.5米远的物品。 （三）新生儿的学习 1、条件反射的建立 ——条件反射的建立是一种基本的学习方法。新生儿的条件反射都是与无条件反射相联 系而建立的。 ——对新生儿来说，一个首要条件就是及时强化；另一个条件就是刺激物的重复出现。 2、新生儿的记忆 ——记忆是儿童心理发展过程中最重要的心理活动之一，也是儿童积累经验和心理发展 的重要前提。 ——对新生儿记忆的研究常采用习惯化法，即对重复刺激的反应逐渐消退。 习惯化的研究表明，新生儿对声音也有所记忆。 习惯化法: 习惯化法是婴儿知觉研究的方法之一。当个体遇到新异刺激时，总是显示出一定的定向 反应，伴有一些特有的生理变化（如心率变化等），随着新异刺激在时间上的持续出 现，定向反应趋于减弱或消失。这种由于刺激的持续发生而使定向反应消失的现象称为 习惯化。 习惯化与去习惯化: 习惯化是一种由于重复或不断受到某种能导致个体选择性定向反应的刺激，而引起个体对 该刺激反应减少或消失的现象。 去习惯化是：由于新异刺激的出现，使个体对该刺激的注意又恢复到原始水平的现象。 三、新生儿的社会表现 （一）新生儿的模仿 （二）新生儿的情绪 ◇20世纪30年代，布里奇就提出了有名的情绪的分化，认为情绪发展是一个从单一的一 种情绪或唤醒状态分化而成各种情绪的过程。 ◇所有的情绪都是在新生儿时期所表现出的未分化的兴奋反应的分化结果。 ◇虽然新生儿的情绪表现尚不清晰，但从孩子的突然发出的哭声可以知道他们是表达了 某种情绪。 （三）新生儿最初的社会性行为 研究证明，新生儿已开始就表现出一些具有社会意义的行为： 1、对人类语声较其他声音更敏感和偏爱。 2、喜欢注视真正的“人面”。 3喜欢奶味胜过糖水气味，且喜欢母乳胜过牛奶。 这表明儿童在其生命的开始就具有社会性交往的倾向