第14章镇痛药 商丘医学高等专科学校 药理教研室 10月11日--世界镇痛日
第14章 镇痛药 商丘医学高等专科学校 药理教研室 10月11日－－世界镇痛日
学习目标 。1.掌握吗啡、哌替啶的药理作用、临床应用、 不良反应及注意事项。 ~2熟悉镇痛药的镇痛机制。 。3.了解其他镇痛药的作用特点和临床应用
学习目标 ❖ 1.掌握吗啡、哌替啶的药理作用、临床应用、 不良反应及注意事项。 ❖ 2.熟悉镇痛药的镇痛机制。 ❖ 3.了解其他镇痛药的作用特点和临床应用
概述 疼痛是多种原因引起的使患者痛苦 的一种症状，常伴有不愉快的情绪或心血 管等方面的变化.是由于伤害性刺激通过 痛觉传入神经传至中枢经大脑皮质综合 分析产生的一种感觉
概 述 ❖ 疼痛是多种原因引起的使患者痛苦 的一种症状,常伴有不愉快的情绪或心血 管等方面的变化.是由于伤害性刺激通过 痛觉传入神经传至中枢,经大脑皮质综合 分析产生的一种感觉
疼痛分类 快痛（剧痛）是一种尖锐而定位清楚 的刺痛，刺激时立即发生，刺激消除 后立即消失如严重创伤、战伤、烧伤、 晚期癌症等。 ~慢痛（钝痛）是一种定位不明确的疼 痛，发生较慢，持续时间长，如牙痛、 头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛 经等
疼痛分类 快痛（剧痛） 是一种尖锐而定位清楚 的刺痛，刺激时立即发生，刺激消除 后立即消失,如严重创伤、战伤、烧伤、 晚期癌症等。 ❖慢痛（钝痛）是一种定位不明确的疼 痛，发生较慢，持续时间长,如牙痛、 头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛 经等
疼痛的危害 疼痛是许多疾病的常见症状，不仅使 患者感觉痛苦，还可引起紧张不安、失眠 等情绪反应；剧痛可引起心血管、呼吸等 方面生理功能紊乱，严重者可致休克及危 及生命。 ÷由于以上原因，适当应用镇痛药是十分必 要的
疼痛的危害 ❖ 疼痛是许多疾病的常见症状,不仅使 患者感觉痛苦,还可引起紧张不安、失眠 等情绪反应;剧痛可引起心血管、呼吸等 方面生理功能紊乱,严重者可致休克及危 及生命。 ❖ 由于以上原因,适当应用镇痛药是十分必 要的
应用镇痛药的原则 ÷1.一般仅限于急性剧痛时短期使用。 ÷2.因疼痛的性质与部位往往是诊断疾病的依 据，对诊断不明的疼痛不宜使用镇痛药，以 免掩盖病情，延误治疗时机。 ÷3.该类药物大多属麻醉药品，反复使用易产 生依赖性，应严格控制使用
应用镇痛药的原则 ❖ 1.一般仅限于急性剧痛时短期使用。 ❖ 2.因疼痛的性质与部位往往是诊断疾病的依 据,对诊断不明的疼痛不宜使用镇痛药，以 免掩盖病情，延误治疗时机。 ❖ 3.该类药物大多属麻醉药品，反复使用易产 生依赖性，应严格控制使用
镇痛药的概念 镇痛药是一类选择性作用于中枢神 经系统，主要通过激动阿片受体，在不 影响意识和其他感觉的情况下，选择 性地消除或缓解疼痛的药物
镇痛药的概念 镇痛药是一类选择性作用于中枢神 经系统,主要通过激动阿片受体,在不 影响意识和其他感觉的情况下,选择 性地消除或缓解疼痛的药物
镇痛药分类 。目前临床上常用的镇痛药分为三类： 。1.阿片生物碱类镇痛药吗啡、可待因 ~2.人工合成镇痛药哌替啶、芬太尼、美沙 酮、曲马多、强痛定等 ÷3.其他类颅通定
镇痛药分类 ❖ 目前临床上常用的镇痛药分为三类: ❖ 1.阿片生物碱类镇痛药 吗啡、可待因 ❖ 2.人工合成镇痛药 哌替啶、芬太尼、美沙 酮、曲马多、强痛定等 ❖ 3.其他类 颅通定
第1节阿片生物碱类镇痛药 阿片（opium)为植物罂粟未成熟蒴果浆汁 的干燥物，内含20多种生物碱，按其结构不同可 分为两类： ÷一类为菲类生物碱，吗啡、可待因为代表，具 有镇痛、镇咳作用。 。一类为异喹啉类，罂粟碱为代表，具有松弛 平滑肌作用，可扩张血管，但几无镇痛作用
第1节 阿片生物碱类镇痛药 ❖ 阿片（opium）为植物罂粟未成熟蒴果浆汁 的干燥物,内含20多种生物碱,按其结构不同可 分为两类: ❖ 一类为菲类生物碱，吗啡、可待因为代表,具 有镇痛、镇咳作用。 ❖ 一类为异喹啉类，罂粟碱为代表，具有松弛 平滑肌作用，可扩张血管，但几无镇痛作用
