内科护理技术 模块三消化系统疾病的护理 项目三 原发性肝癌病人的护理
内科护理技术 模块三 消化系统疾病的护理 项目三 原发性肝癌病人的护理
内科护理技术 学习目标 知识目标 技能目标 素质目标 1.掌握肝癌临床 1.准确评估肝癌 良好的职业道德 表现、护理诊 病人。 良好的医德医风 断、护理措施 2.找出主要护理 法律意识 0 问题。 2.理解病因、发 团队协作 3.正确实施护理 人际交流 病机制、治疗 措施。 要点 自信心 4.准确评价护理 责任心 结果
内科护理技术 1.准确评估肝癌 病人。 2.找出主要护理 问题。 3.正确实施护理 措施。 4.准确评价护理 结果。 1.掌握肝癌临床 表现、护理诊 断、护理措施 。 2.理解病因、发 病机制、治疗 要点 良好的职业道德 良好的医德医风 法律意识 团队协作 人际交流 自信心 责任心 知识目标 技能目标 素质目标 学习目标
内科护理技术 病例导入 病案患者，男，47岁，发现HBsAg阳性5年，无特 殊表现，未治疗。近一周肝区疼痛难忍就诊。 冬检查肝肿大右肋下4cm,表面有结节。 ”疑为肝癌
内科护理技术 病案 患者，男，47岁，发现HBsAg阳性5年，无特 殊表现，未治疗。近一周肝区疼痛难忍就诊。 检查肝肿大右肋下4cm，表面有结节。 疑为肝癌。 病例导入
内科护理技术 定义 原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指源 于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤
内科护理技术 定 义 原发性肝癌（primary carcinoma of the liver）是指源 于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤
内科护理技术 流行病学 死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌。 全世界每年约有25万人死于肝癌，中国11万，占全球的40%。 。发病率有明显地区性；亚洲、非洲南部发病率较高，而北欧、北 美较低；国内沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南。 冬可发生于任何年龄，以中年男性（40-49岁)最多，男女之比为 25:1。 肝癌好发部位为右叶，肝癌恶性程度很高，有“癌中之王”称号
内科护理技术 流行病学 死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌。 全世界每年约有25万人死于肝癌，中国11万，占全球的40%。 发病率有明显地区性；亚洲、非洲南部发病率较高，而北欧、北 美较低；国内沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南。 可发生于任何年龄，以中年男性（40-49岁）最多，男女之比为 2～5：1。 肝癌好发部位为右叶，肝癌恶性程度很高，有“癌中之王”称号
内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 2 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 3 送病人入病房，通知医生 4 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 1 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 2 送病人入病房，通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 原发性肝癌病病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 原发性肝癌病病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 3 健康史 身体评估 心理一社会 辅助检查 病毒性肝炎 症状 评估 癌肿标记物检 肝硬化 体征 心理反应 测 黄曲霉菌 并发症 家庭生活 超生显像 其他因素 临床分型分期 支持系统 CT MR I
内科护理技术 1 健康史 病毒性肝炎 肝硬化 黄曲霉菌 其他因素 2 身体评估 症状 体征 并发症 临床分型分期 3 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 4 辅助检查 癌肿标记物检 测 超生显像 ＣＴ ＭＲＩ 护理评估
内科护理技术 健康史 1.病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因素。 200Dj 右 肝癌 肝硬化 肝炎 肝脏病变三步曲
内科护理技术 健康史 1.病毒性肝炎 乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因素。 肝脏病变三步曲
内科护理技术 2.肝硬化原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%，多数为乙型或丙 型病毒性肝炎发展成肝硬化。 3.黄曲霉毒素黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B,有强烈的致癌作用。 4.其他因素池塘中生长的 蓝绿藻产生的藻类毒素可 酒精對肝藏的傷害衣停分海 污染水源；遗传、酒精中 酒精性脂防干 毒、有机氯类农药、亚硝 ,酒精性肝治 胺类化合物、寄生虫等， 可能与肝癌发生有关。 酒精性肝硬化 肝癌 宿目您的肝：該成酒了幼 章：基消化系中心阻心您的
内科护理技术 2.肝硬化 原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%,多数为乙型或丙 型病毒性肝炎发展成肝硬化。 3.黄曲霉毒素 黄曲霉素的代谢产物黄曲霉素B1有强烈的致癌作用。 4.其他因素 池塘中生长的 蓝绿藻产生的藻类毒素可 污染水源；遗传、酒精中 毒、有机氯类农药、亚硝 胺类化合物、寄生虫等， 可能与肝癌发生有关