内科护理技术 模块三消化系统疾病的护理 项目一消化性溃疡病人的护理
内科护理技术 模块三 消化系统疾病的护理 项目一 消化性溃疡病人的护理
内科护理技术 学习目标 知识目标 技能目标 素质目标 1.掌握消化性溃 1.准确评估 疡临床表现、 良好的职业道德 消化性溃疡病人。 良好的医德医风 护理诊断、护 2.找出主要护理 理措施。 法律意识 问题。 2.理解病因、发 团队协作 3.正确实施护理 人际交流 病机制、治疗 措施。 要点 自信心 4.准确评价护理 责任心 结果
内科护理技术 1.准确评估 消化性溃疡病人。 2.找出主要护理 问题。 3.正确实施护理 措施。 4.准确评价护理 结果。 1.掌握消化性溃 疡临床表现、 护理诊断、护 理措施。 2.理解病因、发 病机制、治疗 要点 良好的职业道德 良好的医德医风 法律意识 团队协作 人际交流 自信心 责任心 知识目标 技能目标 素质目标 学习目标
内科护理技术 病例导入 病案患者，男，35岁，反复中上腹疼痛3年余，疼 痛呈烧灼感，常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。近 日来症状加重。 必检查：生命体征无异常。上腹部有压痛。纤维胃镜 见十二指肠球部黏膜潮红水肿，球腔变形变小，前 壁近大弯处有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面覆盖 厚白苔，周围黏膜明显水肿。 冬初步诊断为十二指肠溃疡
内科护理技术 病案 患者，男，35岁，反复中上腹疼痛3年余,疼 痛呈烧灼感，常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。近 日来症状加重。 检查：生命体征无异常。上腹部有压痛。纤维胃镜 见十二指肠球部黏膜潮红水肿，球腔变形变小，前 壁近大弯处有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面覆盖 厚白苔，周围黏膜明显水肿。 初步诊断为十二指肠溃疡。 病例导入
内科护理技术 定义 冬消化性溃疡(U)：主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃 疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。 。溃疡的形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的自身消 化作用是溃疡形成的基本因素。 食管下段溃污 胃溃疡 十三指肠遗方
内科护理技术 定 义 消化性溃疡(PU)：主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃 疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。 溃疡的形成与多种因素有关，其中胃酸和胃蛋白酶的自身消 化作用是溃疡形成的基本因素
内科护理技术 良道 Esophagus 十二指 Duodenum Large Intestine 十二指踢球部 Intestine 幽門 胃体部 Mucosa Ulcer 前庭部 胃角部 Submucosa Muscle C
内科护理技术
内科护理技术 流行病学 %全世界约有10%的人一生中患过此病。 临床上DU较GU多见，两者之比约为3：1。 DU好发于青壮年男性，GU的发病年龄一般较DU约迟10年。 冬秋冬和冬春之交是本病的好发季节。 %具有家族性，0型血多见
内科护理技术 流行病学 全世界约有10%的人一生中患过此病。 临床上DU较GU多见，两者之比约为3∶1。 DU好发于青壮年男性，GU的发病年龄一般较DU约迟10年。 秋冬和冬春之交是本病的好发季节。 具有家族性， O型血多见
内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 2 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 3 送病人入病房，通知医生 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 1 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 2 送病人入病房，通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 消化性溃疡病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 消化性溃疡病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 3 健康史 身体评估 心理一社会 辅助检查 对黏膜有损伤 症状 评估 胃液分析 的侵袭因素； 体征 心理反应 幽门螺杆菌监测 黏膜自身防御 特殊类型 大便隐血试验 家庭生活 X线钡餐检查 -修复因素 并发症 支持系统 胃镜检查、黏膜 活检
内科护理技术 1 健康史 对黏膜有损伤 的侵袭因素； 黏膜自身防御 -修复因素 2 身体评估 症状 体征 特殊类型 并发症 3 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 4 辅助检查 胃液分析 幽门螺杆菌监测 大便隐血试验 X线钡餐检查 胃镜检查、黏膜 活检 护理评估
内科护理技术 健康史 1.对黏膜有损伤的侵袭因素 (1)幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因 (H检出率：十二指肠溃疡约90%、胃溃疡约70%~80%)，根除 Hp后溃疡复发率明显下降
内科护理技术 健康史 1.对黏膜有损伤的侵袭因素 （1）幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因 （Hp检出率：十二指肠溃疡约90%、胃溃疡约70%～80%），根除 Hp后溃疡复发率明显下降